Дигитальность это: критический анализ на основе «Не-философского» подхода Гэллоуэя – тема научной статьи по философии, этике, религиоведению читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка
ДИГИТАЛЬНЫЙ — это… Что такое ДИГИТАЛЬНЫЙ?
дигитальный — дижитальный, цифровой Словарь русских синонимов. дигитальный прил., кол во синонимов: 2 • дижитальный (1) • … Словарь синонимов
Дигитальный — Имеющий одно из двух состояний, полярный. Например, выключатель может быть либо включен, либо выключен. Аудиальная дигитальная модальность относится к мышлению, обработке информации и вербальной коммуникации. Краткий толковый психолого… … Большая психологическая энциклопедия
дигитальный — прил. Числовой, цифровой; в числовом выражении (в информатике). Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
Дигитальный — Имеющий одно из двух состояний, полярный. Например, выключатель может быть либо включен, либо выключен. Аудиальная дигитальная модальность относится к мышлению, обработке информации и вербальной коммуникации … Словарь нейролингвистического программирования
дигитальный — дигит альный … Русский орфографический словарь
Дигитальный — нлп Имеющий одно из двух состояний, полярный. Например, выключатель может быть либо включен, либо выключен. Аудиальная дигитальная модальность относится к мышлению, обработке информации и вербальной коммуникации … Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого
ВИРТУАЛЬНАЯ РЕАЛЬНОСТЬ — искусственно созданная компьютерными средствами среда, в к рую можно проникать, меняя ее изнутри, наблюдая трансформации и испытывая при этом реальные ощущения. Попав в этот новый тип аудиовизуальной реальности, можно вступать в контакты … Энциклопедия культурологии
Ревмато́идный артри́т — системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов по типу хронического прогрессирующего эрозивно деструктивного полиартрита. Встречается во всех климатогеографических зонах примерно у 0,4 1%… … Медицинская энциклопедия
цифровой — числовой, численный; дигитальный, нумерационный, цифирный Словарь русских синонимов. цифровой прил., кол во синонимов: 3 • дигитальный (2) • … Словарь синонимов
БИАС-ТЕСТ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РЕПРЕЗЕНТАТИВНЫХ СИСТЕМ — Предпочитаемая человеком репрезентативная система это та система, которой он чаще всего воспринимает информацию о мире. Одним из методов определения репрезентативных систем является БИАС тест, описанный в 1982 г. (Льюис (Lewis В. А.),… … Психотерапевтическая энциклопедия
Что делать тем, кого Covid-19 «забросил» в дигитальный мир?
Covid-19 многих из нас практически «зашвырнул» в дигитальный мир. И, как обычно, с новыми дигитальными привычками пришли и риски.
Например, у части людей еще мало навыков для распознавания мошенников и соблюдения правил безопасности в дигитальной среде.
Значимые изменения зачастую происходят скачкообразно – они формируются и «зреют» долго, пока не становятся составной частью жизни. Катализаторами могут быть и кризисы, и нынешняя пандемия Covid-19 стала основанием для очередной перемены – дигитальные финансовые услуги стали буднями всего общества. Уже задолго до событий Covid-19 дистанционные расчеты вошли в нашу повседневную жизнь.
Однако массовость, с какой дигитальные решения используются сейчас, свидетельствует о том, что это одна из перемен, которая после длительного «созревания» затронула все общество.
Исследование Swedbank об использовании банковских услуг в Латвии показывает, что почти пятая часть жителей именно из-за Covid-19 начала рассчитываться картой или телефоном вместо наличных. Абсолютное большинство (87%) этих жителей признают, что продолжат в основном рассчитываться безналичными и после пандемии. В свою очередь, каждый третий указывает, что и до кризиса в основном использовал бесконтактные расчеты, где это только было возможно. Показательная цифра: сейчас уже 90% выданных Swedbank карт являются бесконтактными.
Однако часть общества со стремительной дигитализацией и ограничениями Covid-19 в новые привычки оказалась «вброшена», а не сделала этот выбор самостоятельно. Это стресс и выход из зоны комфорта, что актуализирует умение применять дигитальные инструменты и знания основных принципов безопасности.
Например, сейчас мы уже несколько месяцев наблюдаем основательно возросшую активность мошенников, которые выманивают из людей уже дигитальные инструменты (коды доступа в интернет-банк, PIN-коды Smart-ID, данные карт и т.д.), и это приводит к потере реальных денег.
Люди столетиями учились распознавать мошенников в физической среде, и сегодня никто на улице каждому встречному ключ от дома не отдаст. Однако в виртуальной среде – в интернете, по телефону – люди тем, кто выдает себя за сотрудников банков или «гуру» инвестиций, свои дигитальные ключи от денег (коды Smart-ID) или сами деньги, к сожалению, часто отдают.
Одна из заповедей безопасности гласит:
- банк никогда сам не позвонит и не напишет клиенту, чтобы попросить назвать или прислать данные доступа к банку (Smart-ID, коды калькулятора и другую информацию). Кроме того, банк никогда не позвонит и не попросит (по любым причинам!) перечислить деньги на другой счет. Надо помнить – все, что выглядит слишком хорошо, чтобы быть реальным, скорее всего, относится к мошенничеству (это уже больше в связи со звонками от «инвестиционных платформ»). Так что – давайте проявлять осмотрительность и бдительность сами, давайте учить этому своих родственников, друзей и соседей!
Филиал банка как главный контактный пункт клиента уже порядочное время в прошлом. 57% жителей признают, что в банк теперь отправляются очень редко или не ходят туда вовсе, и лишь 29% опрошенных посетили банк один раз в течение последнего года. В 7% случаев люди признают, что именно из-за ограничений Covid-19 освоили интернет-банк и в банк не ходят (в 44% случаев такая привычка была ранее).
Это свидетельствует о том, что уже предыдущая вспышка вируса поменяла привычки людей в самых разных возрастных группах и с различным опытом.
Значит ли это, что в будущем банковских филиалов больше не будет? Думаю, будут, только их роль поменяется. Человек сформировался как социальное, ориентированное на контакты существо в ходе столетней и даже тысячелетней истории. Поэтому и в будущем подобные контакты будут нужны, в том числе контакты с финансовыми экспертами. Только, скорее всего, это уже будет происходить в особых случаях, когда важно не просто решение, а очная встреча, беседа с экспертом.
С увеличением количества и применения дигитальных услуг чисто статистически возросла возможность того, что человек хотя бы раз столкнется с какими-то краткосрочными техническими помехами – это неизбежно. Именно поэтому банк со своей стороны работает, чтобы создавать альтернативы. Например, уже сейчас в Swedbank созданы отдельные системы, чтобы подключаться к интернет-банку или мобильному приложению. Это значит, что если в какой-то момент невозможно подключиться к банку в компьютере, скорее всего, это по-прежнему можно сделать в телефонном приложении.
Так же и со Smart-ID – редко, но бывают ситуации, когда оно кратковременно не работает, однако пользователи и телефонов, а теперь и компьютеров к интернет-банку Swedbank могут подключиться с помощью биометрии (отпечатка пальца или изображения лица).
Следует помнить, что финансовые услуги сейчас более доступны, чем когда-либо раньше благодаря дигитальным решениям. Поэтому наша ответственность – продолжать просвещать людей в плане возможностей и преимуществ дигитальных банковских услуг и учить также тому, как их использовать безопасно.
В свою очередь, урок, который получен уже давно, – всегда будет какая-то часть общества, которая в эпоху технологических перемен вынуждена к ним приспосабливаться.
- какой бы ни была ситуация, всегда можно самому позвонить своему банковскому консультанту. Только так можно быть уверенным в том, что вы доверите свои финансовые вопросы сотруднику банка, который поможет.
Дигитальные радиографические обследования — ERA ESTHETIC DENTAL
В работе с каждым пациентом мы стремимся к лучшим результатам лечения. А качественное лечение начинается с качественного обследования! Поэтому оснащение нашей клиники диагностическим оборудованием отвечает последнему слову техники и всем требованиям безопасности.
Благодаря диагностическим возможностям нашего компьютерного и радиологического оборудования, команда специалистов клиники мгновенно проводит все необходимые обследования, получая цифровые рентгенограммы пациентов, ускоряющие процесс лечения. Технологии помогают нам проводить диагностику во всех трех измерениях, что в свою очередь позволяет прогнозировать результат еще до начала лечения.
Клиника ERA ESTHETIC DENTAL предлагает самые инновационные технологии для обследования пациентов. Микроскопы, рентгены, система панорамной 3D-визуализации и другое оборудование — все устроено для того, чтобы помочь нашим врачам проводить все необходимые обследования на месте, а нашим пациентам — сэкономить время и получить программу стоматологического лечения с максимальным комфортом.
Хотя рентгеновские лучи, используемые в традиционной рентгенологии полости рта, относительно малы, и для защиты пациентов от облучения соблюдается строгий протокол защиты пациентов и врачей, некоторые пациенты избегают этих обследований из соображений безопасности.
Поэтому, как и в большинстве современных клиник, в ERA ESTHETIC DENTAL для диагностики применяются высокотехнологичное цифровое рентгенографическое оборудование.
Цифровые рентгенографические исследования в стоматологии
Физический процесс цифровой рентгенографии аналогичен традиционному стоматологическому рентгеновскому обследованию, при котором используется рентгеновская пленка. Используя как традиционный метод, так и цифровую рентгенографию, стоматолог вводит датчик в полость рта, чтобы получить изображение необходимых анатомических образований (зубы, корни и т.д.). Но и здесь сходство между обычной и цифровой стоматологической рентгенографией заканчивается. Цифровой датчик является электронным и подключается к компьютеру. Полученное изображение проецируется на экран, где стоматолог может сразу его оценить.
Преимущества цифровой стоматологической рентгенографии
1. Меньше излучения
Оборудование, используемое в цифровой рентгенографии, подвергает стоматологических пациентов гораздо меньшему облучению. Цифровая рентгенография использует до 90 процентов меньше излучения, чем пленочное рентгеновское излучение. Хотя излучение, используемое при традиционных стоматологических обследованиях, относительно невелико, цифровая рентгенография — отличный вариант для пациентов, которые нуждаются в регулярных обследованиях или особенно обеспокоены нежелательным излучением.
2. Скорость проведения обследования
При использовании традиционных рентгеновских лучей для стоматологических осмотров необходимо ждать, пока проявится пленка. При цифровой рентгенографии датчик практически мгновенно формирует изображение и проецирует его на экран компьютера врача.
3. Качество обследования
Цифровая рентгенография обеспечивает изображения более высокого качества, в то время как размер традиционных пленок может затруднить оценку исследования. Цифровая рентгенография, с другой стороны, позволяет увеличить изображение на экране для более точного анализа структуры ткани. Яркость, контраст и цвет изображения можно регулировать, чтобы стоматолог мог видеть мельчайшие детали. Если требуется печатная копия экзамена, можно также распечатать цифровые изображения.
4. Пересылка результатов обследования
Цифровые изображения можно отправить специалисту по электронной почте для немедленной проверки. Цифровые результаты обследования позволяют сэкономить деньги и время, необходимые для копирования файлов и их отправки другому стоматологу, что упрощает передачу экзаменов или получение другого мнения. Поскольку все больше и больше клиник используют электронные карты пациентов, компьютеризированная система полностью устраняет необходимость в повторных обследованиях.
5. Экологичность
Цифровая радиография не использует химические вещества для изготовления пленок и не требует хранения тысяч пленок.
Компьютерная (цифровая) томография
Компьютерная томография сочетает в себе классические рентгеновские технологии с компьютерной системой, обрабатывающей информацию. Он использует технологию, которая позволяет делать сотни снимков вашей головы. Затем компьютерные программы читают, интерпретируют и даже создают виртуальные модели на основе этих изображений.
Компьютерная томография в нашей клинике позволяет создавать трехмерные модели вместо обычных двухмерных изображений. Врач может посмотреть на каждый зуб под любым углом — даже на случай поперечного разреза зуба, чтобы заглянуть внутрь его структуры.
Наша команда обеспечит высококачественное обследование, на основании которого врач составит план лечения и вместе мы достигнем лучших терапевтических и эстетических результатов!
Компьютерная томография, помимо дентальной имплантологии, дает информацию:
- При планировании ортодонтического лечения;
- Для оценки повреждений верхнечелюстного сустава;
- Для диагностики опухолей челюсти;
- Для определения наличия аномальных новообразований;
- Для диагностика заболеваний пародонта;
- Для обследования пациентов, подвергшихся травмам;
- При планировании лечения апноэ.
- Для получения рентгеновских снимков 3-D.
Система трехмерной визуализации — это совершенно новое измерение в диагностических тестах. Это современная стоматологическая технология, обеспечивающая получение изображений высочайшего качества с одной из самых низких доз облучения. С помощью этой технологии наши врачи могут использовать диагностическую информацию для определения наличия таких проблем, как кариес, аномалии, проблемы с носовыми пазухами, апноэ или повреждение нервов, состояния, которые не четко видны на традиционном двухмерном изображении.
Возможности трехмерной визуализации означают более точные и естественные возможности восстановления зубов.
Система трехмерной визуализации позволяет нам измерять плотность кости, что важно для установки дентальных имплантатов. Чтобы определить, подходите ли вы для установки зубных имплантатов, стоматолог должен оценить толщину и качество кости челюсти. Используя трехмерное сканирование, врач также сможет измерить толщину вашей костной структуры, чтобы определить, какой размер зубных имплантатов подходит для вашей клинической ситуации. Чем больше информации у стоматолога, тем лучше будете чувствовать себя Вы и лучше будут выглядеть имплантаты!
Как работает 3-D рентген?
В ходе дигитального радиографического обследования на панорамном 3-D рентгене пациенту следует стоять неподвижно в течение примерно 14 секунд, пока устройство сделает примерно 200 изображений. Затем компьютеру требуется около 2-3 минут для обработки данных, которые затем предоставят стоматологу изображения с высоким разрешением, а Вам — успешный результат лечения!
что селфи и геотеги могут рассказать ученым
Что такое дигитальная философия? Зачем исследовать соцсети? И какую конкретно пользу это может принести специалистам в области гуманитарных наук? В рамках «Недели DH в Петербурге» состоялся воркшоп «Инстаграм всемогущий: как использовать дигитальную среду для исследований». О том, как гуманитарные науки могут использовать различные площадки соцсетей и зачем это нужно исследователям, рассказала Нина Бочкова, digital-исследователь, магистр кафедры философии и общественных наук Мининского университета.
Дигитальная философия и верховенство математики
Дигитальная философия как дисциплина появилась в начале 2000-х годов. Растущий интерес к ней подогревали все те технические и технологические изменения, которые начали происходить с нашим миром. В России эта наука только начинает развиваться, наиболее актуальна же она в Японии и Китае. Одним из самых заметных исследователей этой области является китайский ученый Юк Хуэй — компьютерный инженер, философ технологий, автор On the existence of Digital Objects.
Когда Пифагор заявил, что число — основа всего, а математика намного важнее философии, пути этих двух наук начали расходиться, и этот разрыв продолжался многие столетия. Но сейчас мы живем в реальности, основу которой действительно составляют числа. Практически вся информация сейчас передается цифровым способом, мы взаимодействуем с программами и алгоритмами постоянно, будь это обмен сообщениями в соцсетях, оплата покупок, бронирование авиабилетов, да что угодно. С развитием технологий ситуация будет только усугубляться, а реальность, (возможно, и мы сами) будет становиться все более дигитализированной.
Нина Бочкова
Предметом исследований дигитальной, или цифровой философии являются информационные технологии, а одним из основополагающих методов становятся математические вычисления.
Дигитальная философия оперирует понятиями «дигитальные объекты» и «data-объекты». Data-объекты — это буквально всё, что создается в онлайне: музыка, фотографии, текстовые блоки — всё, что может быть просмотрено и дешифровано с помощью технического устройства (компьютера, планшета, смартфона и т.д). На первый взгляд, этот массив может показаться очень сложным, но в конечном счете он сводится к комбинации из чисел 0 и 1, код является его основой и его сущностью.
Любые данные, составляющие определенное единство, например, профиль Facebook, образ Instagram и другое называются дигитальными объектами. Все они существуют и функционируют в дигитальной среде. Раньше мы бы назвали эту среду «виртуальной», но сейчас этот термин устарел, а само понятие виртуальности окончательно стерлось.
Воркшоп «Инстаграм всемогущий: как использовать дигитальную среду для исследований»
Философия сети и сеть как философия
Интернет — это сетевая структура, громоздкая система связи всех устройств и компьютеров. Нам хочется думать, что интернет подчиняется правилам и алгоритмам, что он устроен логичным образом, но так было только в момент его зарождения. Сейчас же это вольное пространство с хаотичной структурой, с огромным количеством крайне запутанной информации, которая еще и непрерывно множится.
Изучать интернет как явление традиционными методами не представляется возможным, и тут на передний план выходит так называемая философия сети. Эта концепция была создана задолго до интернета, но она очень хорошо подходит для описания происходящих в нем процессов. Ее появление стало переломным моментом в философии, ведь долгое время в науке превалировала концепция метафизики. Считалось, что у всех вещей есть глубинная реальность, некий абсолют, докопавшись до которого можно понять, как устроена реальность, ответить на все вопросы бытия. В философии сети изучаются не сущность объектов, а коммуникации между ними, реальность же рассматривается не как совокупность объектов, а как сеть связей и узлов.
В семидесятых годах прошлого века философы Жиль Делез и Пьер Феликс Гваттари ввели понятие «ризома». Проще всего этот термин объяснить через аналогию с грибницей: это неиерархичная сеть, которая распределяется не от какого-то центра, а от своих крайних частей или узлов. Каждый участок ризомы равноправен, и в то же время, потеря какой-то части сети не приводит к ее уничтожению, она не значима. Разве это не похоже на описание интернета?
Воркшоп «Инстаграм всемогущий: как использовать дигитальную среду для исследований»
Инстаграм для людей и роботов
Одним из способов исследования любой социальной сети, в том числе инстаграма, можно назвать акторно-сетевую теорию (АСТ), предложенную Бруно Латуром. Главный ее постулат — это отказ от всех установок, шаблонов мышления, призм восприятия и склонности к редуцированию. Никакая вещь не может быть сведена к какой-либо другой или упрощена.
Когда мы работаем с data-объектами, например, фотографиями, нельзя сказать, что это лишь фотография, за ней стоит множество процессов. Это усилия человека, который создал продукт и поместил его в интернете; это программа, которая закодировала объект; это техника, с помощью которой объект может быть воспроизведен.
Акторно-сетевая теория стоит особняком по отношению к другим методам исследования, сводящим разнообразные феномены к проявлениям одного конкретного уровня – социального, культурного, политического или экономического. Это делает ее оптимальным инструментом описания, позволяющим соединить в себе разнородные сущности.
Если 20 век в истории, философии помещал человека в центр своих исследований, то сейчас теоретики переключают свой взгляд на другие объекты. Акторно-сетевая теория же вообще его исключает или ставит на задний план, ей гораздо интереснее, как объекты (акторы) взаимодействуют друг с другом, если им дать полную волю и не вмешиваться.
Воркшоп «Инстаграм всемогущий: как использовать дигитальную среду для исследований»
Инстаграм как вещь, помещенная в пространство АСТ, перестает быть человекомерной структурой. Ведь при детальном рассмотрении оказывается, что он включает в себя ряд нечеловеческих факторов.
Для того, чтобы инстаграм мог функционировать, ему необходим, во-первых, технический объект (компьютер или мобильное устройство, причем на каждом устройстве инстаграм работает по разному — с компьютера нельзя постить фотографии, а в мобильной версии по-другому сверстана страница), во-вторых, само программное обеспечение (приложение), в-третьих, контент, и только в последнюю очередь пользователь.
При этом понятие пользователя в инстаграме весьма обширное и далеко не всегда относится к человеческому. Многие аккаунты принадлежат брендам, компаниям и корпорациям, также существуют программы накрутки и боты. Главным новшеством последнего времени стали диджитал-инфлюэнсеры — 3D модели, которые позиционируют себя как живые люди. Так человек все больше вытесняется из цифрового мира, его заменяют алгоритмами, нейросетями и программными личностями.
Диджитал-инфлюэнсер Микела Суза. Источник: standard.co.uk
Междисциплинарные исследования и big data
Интернет — это огромный архив данных и в то же время черная дыра. Мы втянуты в бесконечный процесс производства данных и в бездонную черную дыру навигации по этим данным.
На помощь нам приходят междисциплинарные исследования: мы помогаем друг другу расчищать этот архив, делать большие выгрузки информации более компактными, очевидными и более интересными. Социологи и антропологи ставят задачи и цели в рамках своих компетенций, а специалисты по big data собирают всю необходимую информацию и помогают ее структурировать.
Когда мы говорим о больших данных, сразу всплывает фигура Льва Мановича — специалиста в области теории новых медиа. Он занимается новой областью культурных исследований — использованием компьютерного анализа и data-визуализаций для исследования культурных трендов.
Одной из знаковых работ его лаборатории стал анализ тысяч селфи, сделанных в пяти городах мира и выложенных в инстаграм с указанием геотега. По количеству улыбающихся людей (и ширине их улыбок) был определен общий уровень «позитивности» каждого из городов, а также соотношение мужчин и женщин, возрастной диапазон и более забавные факторы, например, какие позы чаще всего выбирают для селфи.
Датасет селфи в проекте Selfiecity. Источник: selfiecity.net
Почему мы вообще любим данные?
Во-первых, они объективны. Когда мы начинаем описывать какой-то вопрос или проблему с точки зрения исследователя, мы всегда имеем искушение подвести все к какой-то своей точке зрения. Наглядные цифры не дают нам искажать картину мира, это факты, которые остается только проинтерпретировать в рамках своей темы.
Во-вторых, данные имеют разное происхождение, разные характеристики, в своих сравнениях мы можем перескакивать на разные уровни и разные форматы.
В-третьих, данные наглядны сами по себе. Нам остается только привести их в какую-то удобную для восприятия форму, этим и занимается медиавизуализация.
Распределение студентов по городам на интерактивном атласе населения России. Источник: webcensus.ru
В качестве примера можно привести проект webcensus.ru — это интерактивный атлас населения России, созданный при поддержке Русского географического общества. На основании примерно 200 миллионов анкет, размещенных «Вконтакте» были собраны данные о демографическом составе населения, а также его миграции внутри страны.
Исследования данных из соцсетей могут быть использованы в совершенно разных задачах. На их основании маркетологи разрабатывают рекламные кампании, урбанисты решают вопрос грамотного благоустройства, а предприниматели определяют направление и аудиторию для своего нового бизнеса. Социологи и антропологи же обращаются к проблемам современного общества: как новые технологии трансформируют давно устоявшиеся связи (например, родителей и детей), как работает цифровая экономика, как меняется отношение к труду и работе и так далее.
Перейти к содержаниюГлавная проблема с дигитальным евро — контроль денежных потоков — Рунгайнис
Европейскому Центробанку нужно быть готовым ввести собственную дигитальную валюту, заявила глава ЕЦБ Кристин Лагард. С 12 октября в ЕС начнется трехмесячное общественное обсуждение проекта дигитальной валюты. С ее введением связаны как преимущества, так и проблемы, рассказали финансовые специалисты в передаче Латвийского радио 4 «Домская площадь».
Главная проблема с дигитальным евро — контроль денежных потоков — РунгайнисЮлия Петрик
Деньги, как эквивалент стоимости, за всю историю человечества обретали разную форму. В древние времена это были кости, ракушки, шкуры, меха, даже живой скот, соль, сахар, крупа — обычно что-то ценное в обиходе. Потом появились монеты из металла, а позже и бумажные деньги. Но эволюция денег продолжается по сей день. Кто мог представить в начале прошлого века, что рассчитаться за товар можно будет без наличия денег в руках? Сегодня безналичные расчеты из года в года обретают все больший вес в платежах населения, говорит представитель Банка Латвии Янис Силакалнс:
«Это показывает, что безналичные деньги укрепляют свои позиции. А всё из-за того, что эти деньги начинают обладать теми же свойствами, что и наличные. К примеру, если раньше платеж из одного банка в другой требовал нескольких дней, сейчас, когда у нас мгновенные платежи, это занимает доли секунды.
Безналичные деньги обретают те же способности, которые раньше были только у наличных».
Однако технологии продвинулись настолько вперед, что, вполне возможно, уже в будущем году будет принято решение об эмиссии дигитального евро. Сегодня многие технологические компании предлагают платежи в собственной валюте. Первым был биткойн, за десять лет появились более двух тысяч различных криптовалют. Фактически это — цифровая программатура без всякого реального обеспечения. Тем не менее, многие компании принимают к оплате такую валюту. В чем здесь секрет, рассказал программист, специалист по криптовалютам Константин Василенко:
«Биткойн, как и PayPal — это просто инструмент для оплаты. То есть они доверяют компании PayPal, что если они примут через PayPal деньги, то PayPal им потом на банковский счет их в евро начислит».
Впрочем, вызывает опасение то, что таким образом целый поток транзакций выпадает из поля зрения центробанков, и значит, часть денег в обороте становится неподконтрольной, комментирует инвестиционный банкир Гирт Рунгайнис:
«Так называемые криптовалюты набирают больше объема, и получается, что часть денег оборачивается так, что ее центральные банки практически не видят, не знают и не контролируют. Это то, почему, например, биткойн или другая частная валюта не может стать всемирной валютой. Потому что государство этого в конце концов, никогда не допустит».
Сейчас, как поясняет представитель Банка Латвии Янис Силакалнс, растущий рынок криптовалют — вызов для еврозоны. Нужно успеть запрыгнуть в последний вагон и предложит собственную дигитальную валюту — евро, иначе ситуация может выйти из под контроля.
«Если центральные банки не будут ничего делать, то рано или поздно люди, которые любят инновации, технологии и всё новое, просто перестанут использовать традиционные деньги. Они будут использовать эти общие деньги, которые частный сектор предлагает. И это один из вызовов — успеть запрыгнуть в этот поезд и предложить обществу дигитальные деньги из рук центрального банка. В нашем случае это дигитальный евро. Центральный банк гарантирует своими золотыми запасами, что это — обеспеченные деньги», — сказал Силакалнс.
Программист Констатин Василенко cчитает, что цель введения дигитального евро — в том числе увеличить прозрачность денежных потоков:
«Представим, что сделали виртуальный евро. И его положили поверх этой блокчейн-технологии. Естественно, для банков и вообще для стран будет гораздо прозрачнее контроль финансовых рынков и денежных потоков — потому что они всегда, в любой момент времени будут знать, где деньги находятся. В этом как раз плюс для государств в борьбе с коррупцией».
Между тем, мы уже делаем перечисления безналичными, и по большому счету, есть очень тонкая грань в понятиях «безналичные расчеты» и «дигитальные деньги». Разница лишь в форме платежа, говорит Гирт Рунгайнис:
«Уже существуют некие гибридные формы во многих местах, где ты можешь свои деньги держать на своем телефоне и ими рассчитываться — без какого-либо посредства какого-либо банка».
Как отмечает ЕЦБ, сейчас еще предстоит решить вопрос эмиссии дигитального евро: будет ли он подкреплен реальной валютой, или это будут виртуальные деньги.
При этом как уверяет ЕЦБ, наличные никуда не денутся — дигитальный евро станет лишь удобным дополнением.
Янис Силакалнс поясняет: наличные еще долго останутся в ходу, на них есть спрос.
«Наличные деньги сохранят свои позиции. И мы видим даже ежегодный рост наличных в пределах 5%. Это данные по еврозоне. Нор доля в общем объеме, конечно, понемногу сокращается. И сейчас доля наличных денег в Латвии — 32%. Конечно же, наличные деньги в нашей жизни есть и будут — и очень надолго. В течение нашей жизни наличные деньги сохранятся».
Многие страны, например, южноевропейские, где не сильно развиты безналичные платежи, вряд ли захотят отказаться от наличных денег. Именно за счет таких стран, как Испания, Италия, даже Германия, прирастает количество наличных в обороте, отметили в Банке Латвии.
Как ранее сообщал Rus.lsm.lv, Ассоциация финансовой отрасли еще в 2018 году выражала готовность работать с криптоактивами, но указала, что Службе госдоходов нужно определиться, как они будут облагаться налогами, а банкам необходимо учитывать, что это активы повышенного риска.
ПИТАННЯ ПАТОФІЗІОЛОГІЇ та МЕНЕДЖМЕНТУ НА СУЧАСНОМУ ЕТАПІ
Резюме. У статті представлені сучасні погляди на механізми розвитку васкулопатій (феномена Рейно і дигітальних виразок), асоційованих із системною склеродермією. Описано клінічні, капіляроскопічні та імунологічні предиктори розвитку і тяжкого перебігу васкулопатій. Ураження легень, серця і стравоходу, тривалий перебіг феномена Рейно, дифузне ураження шкіри, ранній початок захворювання, висока активність, пізній старт вазодилативної терапії є потенційними факторами розвитку і прогресування дигітальних виразок. Наявність антитіл до топоізомерази (anti-Scl-70), аномальна картина капіляроскопії, підвищення рівнів ендотеліну-1 і низький рівень фактора росту ендотелію судин (VEGF) є серологічними маркерами тяжкої васкулопатії. У статті представлені сучасні підходи до лікування феномена Рейно і дигітальних виразок, а також алгоритм тривалого менеджменту пацієнтів. Ведення пацієнтів із феноменом Рейно і дигітальними виразками включає нефармакологічні, фармакологічні підходи і хірургічне втручання. Вазоактивні методи терапії є центральними у фармакологічному лікуванні пацієнтів із судинними ураженнями системної склеродермії.
Резюме. В статье представлены современные взгляды на механизмы развития васкулопатий (феномена Рейно и дигитальных язв), ассоциированных с системной склеродермией. Описаны клинические, капилляроскопические и иммунологические предикторы развития и тяжелого течения васкулопатий. Поражение легких, сердца и пищевода, длительное течение феномена Рейно, диффузное поражение кожи, раннее начало заболевания, высокая активность, поздний старт вазодилатирующей терапии являются потенциальными факторами развития и прогрессирования дигитальных язв. Наличие антител к топоизомеразе (anti-Scl-70), анормальная картина капилляроскопии, повышение уровней эндотелина-1 и низкий уровень фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) являются серологическими маркерами тяжелой васкулопатии. В статье представлены современные подходы к лечению при феномене Рейно и дигитальных язвах, а также алгоритм длительного менеджмента пациентов. Ведение пациентов с феноменом Рейно и дигитальными язвами включает нефармакологические, фармакологические подходы и хирургическое вмешательство. Вазоактивные методы терапии являются центральными в фармакологическом лечении при сосудистых осложнениях системной склеродермии.
Системная склеродермия (ССД) — системное заболевание соединительной ткани, которое характеризуется фиброзом, повреждением сосудов и иммунологическими отклонениями с различной степенью вовлеченности внутренних органов. Хотя ССД часто клинически разделяют на два подтипа, основанных на степени поражения кожи: диффузный и ограниченный (лимитированный), феномен Рейно и его осложнения являются универсальными признаками заболевания, что отмечают у более чем 95% пациентов [29]. Это потенциально опасный симптом, поскольку он довольно часто прогрессирует вплоть до изъязвлений (у 50% пациентов) и приводит к гангрене конечности [21]. Серьезность ситуации связана с формированием структурных нарушений и функциональных сосудистых аномалий при феномене Рейно в рамках ССД, в отличие от первичных (идиопатических) форм феномена Рейно, когда сосудистые отклонения являются полностью обратимыми и никогда не прогрессируют до необратимой травмы/ишемии тканей. Таким образом, дигитальная васкулопатия является одним из факторов, приводящим к хронической ишемической боли и инвалидности у пациентов с ССД.
Первичный феномен Рейно — временное обратимое вазоспастическое явление. Феномен Рейно представляет собой эпизоды преходящей дигитальной ишемии вследствие вазоспазма мелких артерий пальцев, прекапиллярных артериол и кожных артериовенозных анастомозов под влиянием холодной температуры и эмоционального стресса [10]. Чаще всего он затрагивает пальцы рук и ног, кончики ушей, нос и соски [3, 41]. Как правило, изменения цвета кожи претерпевают три фазы: начальная бледность, цианоз и, наконец, эритема как выражение компенсаторной вазодилатации. Клинические проявления феномена Рейно можно сгруппировать следующим образом [1]:
- Наиболее часто изменения окраски отмечают на пальцах кистей.
- Изменения начинаются на одном пальце, в дальнейшем распространяются на другие пальцы и становятся симметричными на обеих кистях.
- Наиболее часто вовлекаются II–IV пальцы кистей, большой палец обычно остается нетронутым.
- Изменение окраски кожи может отмечаться и на других участках — ушные раковины, кончик носа, лицо, над коленями.
- Во время атак возможно появление сетчатого ливедо на конечностях, которое проходит после завершения вазоспазма.
- В редких случаях наблюдается поражение языка, что проявляется его онемением и преходящими нарушениями речи (речь становится невнятной, смазанной).
- Значительная часть больных предъявляют жалобы на сенсорные нарушения (онемение, покалывание, боль) во время атаки.
Распространенность феномена Рейно составляет менее 10% в общей популяции [31]. N.A. Flavahan (2015) [15] в недавнем обзоре акцентирует внимание на терморегуляторных механизмах как основе для понимания феномена Рейно, подчеркивая роль артериовенозных анастомозов и повышенной активности блокаторов α2-адренорецепторов в снижении кровотока.
Феномен Рейно при ССД является следствием структурных и функциональных сосудистых нарушений с выраженной пролиферацией интимы дистальных артерий конечностей (дигитальных артерий). Сосудистые изменения имеют двоякий характер. С одной стороны, значительная пролиферация и фиброз интимы, эндотелиальное повреждение приводят к усилению высвобождения сосудосуживающих медиаторов и одновременному снижению уровня сосудорасширяющих молекул. С другой стороны, частые эпизоды вазоспазма приводят в конечном итоге к прогрессирующей ишемии тканей, продукции свободных супероксидных радикалов и еще больше усиливают патологические изменения в тканях и создают условия, на фоне которых могут возникать трофические нарушения — дигитальные язвы [4].
Обычно считается, что изъязвление кончиков (подушечек) пальцев является «ишемическим», тогда как изъязвление на разгибательной поверхности пальцев носит «травматический» характер. На сегодняшний день было мало доказательств данной теории [22]. Однако в исследовании B. Ruaro и соавторы (2015) [33] с участием 20 пациентов с ССД и язвами пальцев продемонстрировали достоверное снижение кровотока в месте образования язв пальцев и улучшение его при заживлении. Ишемизация тканей также лежит в основе развития остеолиза, преимущественно ногтевых фаланг [2].
R. Saigusa и соавторы (2015) [35] провели серию экспериментов по изучению роли CCN1 (Cysteine-rich Protein 61 — секретируемый гепаринсвязывающий белок, богатый цистеином), обладающего антифибротическим эффектом, при ССД и сообщили о снижении его циркулирующих уровней у пациентов с текущими или предыдущими дигитальными язвами. Они также постулировали, что пониженные уровни этого белка были, по крайней мере, частично вызваны дефицитом Fli1 (Friend leukemia integration-1). Fli1 — это член семейства транскрипционных факторов, который конститутивно подавлен в различных типах клеток в коже пациентов с ССД, по крайней мере частично эпигенетическим механизмом. Таким образом, дефицит Fli1 является потенциальным предрасполагающим фактором ССД и сосудистых осложнений, отражающим влияние окружающей среды [6]. Патогенетическая роль Fli1 четко определена в развитии васкулопатий, сегодня изучается возможность его использования в качестве биомаркера и раннего предиктора сосудистых нарушений при ССД. На рис. 1. схематически представлено влияние дефицита Fli1 на развитие сосудистой патологии при ССД.
Рис. 1.
Влияние дефицита Fli1 на развитие сосудистой патологии при ССД. Дефицит Fli1, обусловленный эпигенетическим механизмом в эндотелиальных клетках, приводит к подавлению кадгерина-5 2-го типа, PECAM-1, PDGF-B и усилению продукции MMP-9. В результате развиваются капиллярная дилатация, хрупкость сосудов и стеноз артериол, которые являются гистологическими признаками васкулопатии при ССД. Клинически развитие телеангиэктазий ассоциировано с типичной капилляроскопической картиной ногтевого ложа — гигантскими капиллярными петлями и геморрагиями. Развитие дигитальных язв и гангрены ассоциируется с артериальной легочной гипертензией при ССД. Адаптировано нами по: Y. Asano, A.M. Bujor, M. Trojanowska (2010) [6].
ММР — матриксные металлопротеиназы; VE-cadherin — кадгерин-5 2-го типа, белок клеточной адгезии эндотелия сосудов семейства кадгеринов; PECAM-1 — platelet/endothelial cell adhesion molecule 1, мембранный белок суперсемейства иммуноглобулинов, относится к классу молекул клеточной адгезии; PDGF-B — Platelet-derived growth factor subunit B, белок, кодируемый этим геном, является членом семейства факторов роста тромбоцитов.
В обзорной статье I. Chora и соавторов (2015) [12] суммированы корреляции между большим количеством биомаркеров с капилляроскопическими изменениями ногтевого ложа и дигитальными язвами. Сосудистые биомаркеры могут стать полезными прогностическими факторами повреждения сосудов при ССД, позволяя проводить раннюю стратификацию пациентов и начинать более раннее лечение сосудистых осложнений. Точное прогнозирование того, у каких пациентов с ССД, вероятнее всего, будут развиваться дигитальные язвы, имеет огромное клиническое значение, поскольку позволит выделить группу больных, требующих целенаправленных профилактических воздействий и систематического наблюдения.
За последнее время в нескольких исследованиях описали предикторы изъязвлений при ССД и прогностические факторы [7, 14, 36]. В большом проспективном исследовании с участием 623 пациентов с ССД установлено, что наиболее сильными факторами риска развития новых дигитальных язв в течение последующих 6 мес были: плотность капилляров на среднем пальце доминирующей руки (анормальная капилляроскопическая картина), число язв пищеварительного тракта и наличие исходной критической ишемии [14]. К другим предикторам изъязвлений кончиков пальцев отнесены антитела к топоизомеразе (anti-Scl-70) [26, 44], наличие антител к рецептору типа А эндотелина (ЕТ)-1 [37] и повышение циркулирующих уровней ЕТ-1, а также тяжесть изменений термографии [9]. Еще в одном систематическом обзоре PRISMA I. Silva и соавторы (2015) [36] суммировали факторы риска развития дигитальных язв, которыми являются: подтип диффузного поражения кожи при ССД, ранний дебют феномена Рейно, наличие антител к топоизомеразе (anti-Scl-70), анормальная картина ногтевой капилляроскопии, повышение уровней ET-1 и низкий уровень фактора роста эндотелия сосудов (VEGF).
Одновременно специалисты широко признают, что наличие дигитальных язв связано с тяжелым течением болезни и даже повышенной смертностью. Во многофакторном анализе 3196 пациентов из базы данных EUSTAR история дигитальных язв была достоверным прогностическим фактором смертности пациентов (отношение шансов 1,53) [30].
Клинические и серологические ассоциации дигитальных язв у пациентов с ССД суммированы в табл. 1 и 2. Многие из этих ассоциаций были предложены как биомаркеры развития язв и заслуживают дальнейших исследований с целью подтверждения их прогностической ценности [23].
Механизм развития дигитальных язв при ССД объясняется несколькими факторами, которые включают повторяющиеся микротравмы, истончение кожи, сухость кожи и наличие кальциноза. Считается, что 8–12% язв возникают на основе кальциноза кожи и подкожной клетчатки. Однако длительная ишемия тканей вследствие феномена Рейно является наиболее важным механизмом [31]. Дигитальные язвы различаются размерами и границами, наличием обнаженных подлежащих тканей (кость, сухожилие), наличием кальциноза тканей. Язвы считают острыми до 3 мес, хроническими — более 6 мес. Клинические исходы язв зависят от многочисленных факторов. Установлено, что около 30% пациентов с ССД и дигитальными язвами имеют потерю мягких тканей и костей. При анализе осложнений пациентов с язвами при 7-летнем мониторинге выявлено, что у 11% больных диагностирована гангрена; при условии неэффективного лечения, его отсутствия и рецидивирующих ишемических атак развитие гангрены впоследствии было отмечено у 100% больных [38]. 12% пациентов с дигитальными язвами требуют госпитализации и хирургического вмешательства.
Таблица 1
Клинические ассоциации дигитальных язв у пациентов с ССД
Повышающие риск образования дигитальных язв | Связанные с болезнью | История дигитальных язв |
Контрактуры суставов | ||
Диффузное поражение кожи | ||
Раннее начало заболевания | ||
Длительность феномена Рейно и продолжительность заболевания | ||
Повышение скорости оседания эритроцитов | ||
Отсутствие или позднее назначение вазодилатационной терапии | ||
Вовлечение внутренних органов | Поражение легких: интерстициальное поражение легких | |
Поражение пищевода | ||
Поражение сердца | ||
Антитела | Антитела к топоизомеразе (anti-Scl-70) | |
Антицентромерные антитела | ||
Антитела против фибрилларина | ||
Антиэндотелиальные антитела | ||
Конфликтующие доказательства образования дигитальных язв | Другие | Курение |
Легочная артериальная гипертензия | ||
Пол | ||
Нет ассоциаций с образованием дигитальных язв | Склеродермический почечный криз |
Таблица 2
Серологические и сосудистые ассоциации возникновения дигитальных язв у пациентов с ССД
Серологические маркеры | Повышение асимметричного диметиларгинина (ADMA) |
Повышение ангиопоэтина-2 и ангиопоэтинподобного протеина 3 (ANGPTL3) | |
Повышение растворимого эндоглина | |
Уменьшение предшественников эндотелиальных клеток | |
Повышение ЕТ-1 и аутоантител к рецепторам ЕТ А | |
Увеличение галектина-1 (связан с уменьшением количества дигитальных язв) | |
Повышение экспрессии гена интерферона типа 1 | |
Увеличение среднего объема тромбоцитов | |
Повышение пентраксина-3 (PTX-3) | |
Повышение плацентарного фактора роста (PIGF) | |
Повышение тромбоцитактивированного фактора ацетилгидролазы (ассоциируется с уменьшением количества язв) | |
Повышение растворимого лиганда CD40 (sCD40L) | |
Сосудистые маркеры | Капилляроскопия ногтевого ложа |
Повышение жесткости почечных сосудов | |
Локальное отношение тепловой гиперемии к пиковой нагрузке ≥1 (по данным лазерной допплеровской флуометрии) |
Ведение пациентов с феноменом Рейно, дигитальными язвами/некрозами при ССД включает нефармакологические, фармакологические подходы и хирургическое вмешательство (табл. 3). Используемые нефармакологические модальности включают избегание триггеров, провоцирующих эпизоды ишемии, включая холодовой контакт, эмоциональный стресс или лекарства, которые способствуют сужению сосудов, включая блокаторы β-адренорецепторов, антимигренозные препараты (такие как суматриптан и эрготамин), противозачаточные таблетки, некоторые химиотерапевтические агенты (такие как цисплатин, винбластин, таргетные блокаторы тирозинкиназы и др.) и амфетамины. Прекращение курения абсолютно необходимо для предотвращения дальнейшего сосудистого повреждения уже уязвимой ишемизированной ткани.
Таблица 3
Перечень терапевтических воздействий при феномене Рейно и дигитальных язвах/некрозах
Нефармакологическое лечение |
Отказ от курения |
Избегать холода, стрессов, применения сосудосуживающих средств, например блокаторов β-адренорецепторов и амфетаминов |
Использование грелок для рук/ног и защитной одежды |
Фармакологическое лечение при феномене Рейно |
Блокаторы кальциевых каналов |
Блокаторы рецепторов ангиотензина |
Блокаторы α-адренорецепторов |
Лечение при дигитальных язвах |
Ингибиторы фосфодиэстеразы |
Аналоги простациклина |
Антагонисты рецепторов ЕТ |
Нитраты |
Статины |
Локальное лечение при язвах |
Увлажнение кожи, гель с витамином Е |
Антибиотикотерапия топическая/системная при сопутствующей инфекции |
Адекватный контроль боли |
Дебридмент при наличии показаний |
Хирургическое лечение при феномене Рейно и дигитальных язвах |
Центральная симпатэктомия (эндоскопическая торакальная симпатэктомия) |
Дигитальная симпатэктомия |
Ботулинический токсин |
Трансплантация аутологичного жира |
Хирургическая ампутация |
Вазоактивные методы терапии являются центральными в фармакологическом лечении сосудистых осложнений ССД. Е. Hachulla и соавторы (2007) [18] сообщили, что вазодилатационная терапия значительно задержала развитие дигитальных изъязвлений (отношение рисков (ОР) 0,17, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,09–0,32). Дозы вазодилатирующих препаратов, наиболее часто применяемых в терапии при феномене Рейно и его осложнениях, представлены в табл. 4.
Блокаторы кальциевых каналов мало изучены в лечении/профилактике дигитальных язв, хотя многие клиницисты используют именно блокаторы кальциевых каналов (чаще всего нифедипин) в лечении при тяжелом феномене Рейно [23]. В рандомизированном двойном слепом исследовании сравнивали пероральный нифедипин (30 мг ежедневно в течение 4 нед, а затем — 60 мг ежедневно в течение 12 нед) и внутривенное введение илопроста для лечения пациентов с тяжелым феноменом Рейно. При этом среднее количество дигитальных язв уменьшилось с 4,3 до 1,4 после 16 нед лечения нифедипином. При применении илопроста число дигитальных повреждений уменьшилось с 3,5 до 0,6. Повышение температуры рук и улучшение микроциркуляции отмечено только при применении илопроста [32].
Таблица 4
Дозы вазодилатирующих препаратов в терапии при феномене Рейно и дигитальных язвах
Класс препаратов | Препарат | Обычные дозировки препаратов |
---|---|---|
Блокаторы кальциевых каналов | Нифедипин (медленного высвобождения) | 10 мг 2 раза в сутки → 40 мг 2 раза в сутки |
Амлодипин | 5 мг 1 раз в сутки → 10 мг 1 раз в сутки | |
Дилтиазем | 60 мг 2 раза в сутки → 120 мг 2 раза в сутки | |
Блокаторы рецепторов ангиотензина I | Лозартан | 25 мг 1 раз в сутки → 100 мг 1 раз в сутки |
Блокаторы α-адренорецепторов | Празозин | 0,5 мг 2 раза в сутки → 2 мг 2 раза в сутки |
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента | Лизиноприл | 5 мг 1 раз в сутки → 20 мг 1 раз в сутки |
Ингибиторы ФДЭ-5* | Силденафил | 20/25 мг 3 раза в сутки → 50 мг 3 раза в сутки |
Тадалафил | 10 мг через день → 20 мг 1 раз в сутки |
Хотя существует достаточно сильное терапевтическое обоснование роли ингибирования ангиотензинпревращающего фермента при ССД и сосудистых осложнениях в качестве агентов ремоделирования сосудов (как применяют у пациентов с ишемической болезнью сердца), в настоящее время нет достаточной доказательной базы для подтверждения действенности этого вмешательства. Во многоцентровом двойном слепом рандомизированном клиническом испытании, включавшем 210 пациентов с лимитированной ССД или аутоиммунным феноменом Рейно (с наличием специфических склеродермических аутоантител) 3-летнее лечение квинаприлом не ассоциировалось со значительным уменьшением числа новых дигитальных язв (ОР –0,08; 95% ДИ 0,23–0,06) [17].
Важным и перспективным направлением является применение ингибиторов ФДЭ-5. Ингибиторы ФДЭ-5 ингибируют деградацию (и, следовательно, повышают биодоступность) циклического гуанозинмонофосфата (ГМФ) с последующей клинически значимой вазодилатацией. В метаанализе эффективности терапии дигитальных язв, включавшем 31 рандомизированное контролируемое исследование, применение ингибиторов ФДЭ-5 (на основе трех включенных РКИ с общим числом 85 пациентов) ассоциировалось с заживлением язв и улучшением состояния пациентов. Однако авторы отметили, что исследования были недостаточными для выявления значительной пользы ингибиторов ФДЭ-5 [40].
В недавнем многоцентровом двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании, включавшем 84 пациента, лечение силденафилом в течение 12 нед сопровождалось значительным уменьшением числа новых дигитальных язв (0,86 против 1,51). Тем не менее время заживления этих язв (основная конечная точка исследования) не уменьшалось [19]. Три коммерчески доступных ингибитора ФДЭ-5 включают силденафил, варденафил и тадалафил. Силденафил и варденафил имеют более короткий период полувыведения — около 4 ч, в то время как период полувыведения тадалафила намного дольше — в течение 18 ч.
Простаноиды являются мощными вазодилататорами, а также ингибируют агрегацию тромбоцитов и пролиферацию клеток гладких мышц сосудов. Илопрост, одобренный в Европе для лечения при дигитальных язвах, связанных с ССД, представляет собой химически стабильный аналог простациклина с двойным вазодилататорным и тромбоцитарным эффектами [11]. Илопрост является синтетическим аналогом простациклина, вызывает подавление агрегации и активации тромбоцитов, дилатацию артериол и венул, повышает плотность капилляров и снижает повышенную сосудистую проницаемость, обусловленную медиаторами, такими как серотонин и гистамин, в системе микроциркуляции. Он активирует эндогенный фибринолиз, обеспечивает противовоспалительный эффект, подавляет адгезию и миграцию лейкоцитов после повреждения эндотелия, а также накопление лейкоцитов в ишемизированных тканях [2].
При внутривенном введении простаноидов в общем отмечается достаточно высокая частота побочных эффектов и плохая переносимость препаратов, включая системную гипотензию, головокружение, приливы, желудочно-кишечные расстройства, боль в челюсти и миалгию.
Внутривенную терапию простаноидами следует рассматривать при рефрактерном течении феномена Рейно, особенно у пациентов с генерализованной формой ССД и особенно в холодную пору года. Наиболее часто применяют внутривенный илопрост (3–5 дней лечения со скоростью 0,5±2 нг/кг/мин в течение 6–8 ч) и эпопростенол. При появлении побочных эффектов во время инфузии препарата рекомендуется замедлить скорость введения препарата.
Сообщалось также о внутривенной терапии простаноидами для улучшения заживления дигитальных язв и уменьшения количества новых. В двух мультицентровых двойных слепых рандомизированных исследованиях внутривенная терапия простаноидами (илопрост 0,5–2,0 нг/кг/мин в течение 6 ч в течение 5 дней подряд) была связана со значительно большим исцелением дигитальных язв, чем в группе плацебо [42, 43].
Второе из этих исследований включало 126 пациентов, завершивших курс инфузий. После 3 нед лечения у 14,6% пациентов, получавших илопрост, было ≥50% излеченных дигитальных язв [43]. Среднее недельное число атак Рейно уменьшилось на 39,1% при применении илопроста и на 22,2% — в группе плацебо (р=0,005). Кроме того, в среднем доля улучшения глобальной оценки тяжести Рейно в течение всего 9-недельного наблюдения была больше у пациентов, получавших илопрост (34,8%), чем у пациентов, получавших плацебо (19,7%) (р=0,011). Побочные эффекты были очень распространены: 92% пациентов, получавших илопрост, испытывали один или несколько побочных эффектов, связанных с простаноидом (хотя 57% пациентов, принимавших плацебо, также сообщали о побочных эффектах).
В тяжелых случаях течения васкулопатий, рецидивирующих незаживающих язвах пациенты должны получать повторные курсы простаноидов; непрерывные или расширенные курсы внутривенной терапии следует рассматривать в клинически тупиковых ситуациях [24].
Необходимо отметить, что пероральные препараты простаноидов (илопрост, а также новые препараты — берапрост, цизапрост, трепростинил) не продемонстрировали какого-либо улучшения в заживлении дигитальных язв [40].
Другой аналог простагландина, алпростадил, вводимый внутривенно 5 дней подряд, также применяли у пациентов с упорным течением феномена Рейно [8].
Празозин как антагонист α1-адренергического рецептора в двух рандомизированных исследованиях продемонстрировал улучшение течения феномена Рейно [34, 45]. Сообщалось, что доза 1 мг 3 раза в сутки улучшает течение и прогноз феномена Рейно по сравнению с плацебо и переносится с меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с более высокими дозами. К сожалению, недостаточно опубликованных данных об его влиянии на дигитальные изъязвления.
Местные нитраты применяли для улучшения локального кровотока, но, учитывая относительно сложное применение между межпальцевыми промежутками и потенциальными побочными эффектами из-за вариабельного системного поглощения, сегодня существует меньше энтузиазма в отношении их регулярного использования [4]. M.E. Anderson и соавторы (2002) [5] исследовали влияние местного применения геля тринитрата глицерина на кровоток, измеренный с помощью сканирующей лазерной допплеровской визуализации у пациентов с первичным и вторичным феноменом Рейно, связанным с ограниченной склеродермией. После 1-минутного применения 2% геля тринитрата глицерина отмечали статистически значимые улучшения кровотока по сравнению с пальцами, где применяли гель плацебо (р=0,004). Было отмечено отсутствие системных побочных эффектов при локальном применении препарата в этой небольшой когорте пациентов, что может сделать его действенным вариантом для больных с непереносимостью пероральных вазодилататоров.
В двух других рандомизированных контролируемых исследования изучали относительно новый местный препарат нитроглицерина MQX-503 для лечения пациентов с феноменом Рейно. Первое исследование продемонстрировало улучшение течения феномена Рейно относительно группы плацебо, но не показало статистических различий в частоте или продолжительности атак феномена Рейно [13]. Второе исследование показало улучшение кровотока, измеряемое лазерным допплером, однако не было никаких изменений в показателях боли или изменений температуры кожи [25].
ЕТ-1 является не только мощным вазоконстриктором, но также оказывает выраженное пролиферативное действие на гладкомышечные клетки и фибробласты, действуя через два рецептора (типа А — ЕТА и типа В — ЕТВ) [40]. В целом ЕТА и ЕТВ, выявленные в клетках гладких мышц, способствуют вазоконстрикции и гиперплазии, тогда как ЕТВ, который также находится на эндотелиальных клетках, способствует вазодилатации.
Бозентан является двойным антагонистом рецептора ET-1, лицензированным в Европе для лечения легочной артериальной гипертензии и профилактики рецидивирующих дигитальных язв. Два крупных многоцентровых двойных слепых рандомизированных контролируемых исследования продемонстрировали, что лечение бозентаном значительно уменьшило количество новых изъязвлений [27, 28]. В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании влияния бозентана на заживление и профилактику ишемических дигитальных язв у пациентов с ССД, включавшем 188 пациентов с ССД, 24-недельное применение бозентана (62,5 мг 2 раза в сутки 4 нед и 125 мг 2 раза в сутки) ассоциировалось с уменьшением количества новых дигитальных язв на 30% [28]. Бозентан был одобрен в Европе для профилактики дигитальных язв при склеродермии, но FDA, после тщательного анализа, не одобрило его. Бозентан может быть важным методом лечения, учитывая его пероральное применение и потенциально уникальную способность предотвращать образование новых дигитальных изъязвлений.
У пациентов с некурабельными, упорными дигитальными язвами, рефрактерными к терапии ингибиторами ФДЭ-5 и внутривенным инфузиям простаноидов, антагонисты рецепторов ЕТ-1 могут быть особо полезными.
На сегодняшний день для лечения пациентов с артериальной легочной гипертензией в Европе утверждены два новых антагониста рецепторов ЕТ-1: мацитентан (Macitentan) и амбризентан (Ambrisentan), что проходят исследования в лечении пациентов с дигитальными язвами при ССД.
Кальциноз тканей, окружающих язву, может потребовать хирургической обработки, если другие меры по ее заживлению не увенчались успехом. Дигитальная (ладонная) симпатэктомия может принести значимую пользу пациентам, не ответившим на консервативные методы терапии [24]. Безусловным ограничением является то, что данная методика выполняется в отдельных специализированных хирургических центрах.
Дигитальные язвы (на пальцах рук и ног) являются серьезным проявлением ССД-васкулопатии. Они обычно возникают на кончиках пальцев или на разгибательных поверхностях рук над мелкими суставами или же в местах кальциноза на пальцах. Обычно половина пациентов с дигитальными язвами сообщают о предыдущей истории язв [39], таким образом, дигитальные язвы обычно имеют рецидивирующее течение. Они ассоциируются со значительной болью и инвалидностью, отрицательно влияют на качество жизни и возможность выполнять обычную работу. Установлено, что курящие пациенты имеют в три раза более высокий риск развития дигитальной васкулопатии, чем некурящие; они чаще требуют внутривенного введения вазодилататоров, хирургической обработки и ампутации [20]. Дигитальные язвы имеют высокий риск инфицирования, чаще всего Staphylococcus aureus [16], что может прогрессировать вплоть до развития остеомиелита. Поэтому раннее выявление изъязвлений на ранней стадии болезни имеет приоритетное значение, чтобы не допустить увеличения язвы в размерах и ее инфицирование.
В случае появления язвы показана оптимизация вазодилатирующей терапии или добавление внутривенной простаноидной терапии. Выбор лечения зависит от тяжести язвы. При возможном амбулаторном ведении пациента комбинируется пероральная вазодилатирующая терапия: повышается доза или добавляется альтернативный препарат. В тяжелых и резистентных случаях назначают терапию простаноидами [24].
На рис. 2 и 3 представлены адаптированные рекомендации Британской исследовательской группы по склеродермии по ведению пациентов с феноменом Рейно и дигитальными изъязвлениями. Они представляют ступенчатый вариант усиления терапии в зависимости от эффективности или неэффективности ранее проводимой терапии, основанный на передовой клинической практике.
Рис. 2.
Ведение пациентов с синдромом Рейно в реальной клинической практике в соответствии с рекомендациями Британской исследовательской группы по склеродермии (адаптировано нами по: Herrick A.L. (2016) [22] и Hughes M., Ong V.H., Anderson M.E. et al. (2015) [24]). АПФ — ангиотензинпреващающий фермент; БКК — блокаторы кальциевых каналов; БРА — блокаторы рецепторов ангиотензина; в/в — внутривенно; ИОЗС — ингибиторы обратного захвата серотонина
Рис. 3.
Ведение пациентов с дигитальными язвами в соответствии с рекомендациями Британской исследовательской группы по склеродермии (адаптировано нами по: Herrick A.L. (2016) [22] и Hughes M., Ong V.H., Anderson M.E. et al. (2015) [24]). в/в — внутривенно
ССД-ассоциированная васкулопатия (феномен Рейно, дигитальные изъязвления и критическая ишемия) является серьезной и актуальной проблемой, которая значительно усугубляет течение ССД. Поэтому поиск и разработка хорошо переносимых, недорогих, доступных терапевтических вариантов лечения феномена Рейно и его осложнений в виде дигитальных язв остается приоритетным направлением. Использование предложенного многогранного терапевтического подхода для оптимизации ведения пациентов с феноменом Рейно и дигитальными изъязвлениями позволит адекватно курировать таких пациентов и предотвратить образование новых повреждений для обеспечения пациентам достойного качества жизни.
Список использованной литературы- 1. Алекперов Р.Т. (2014) Синдром Рейно как мультидисциплинарная проблема. Альманах клинической медицины, 35: 94–100.
- 2. Волков А.В., Юдкина Н.Н. (2013) Внутривенный илопрост в комплексной терапии сосудистых нарушений у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани. Соврем. ревматол., 2: 70–74.
- 3. Шилова Л.М. (2016) Диагностика и лечение склеродермических васкулопатий: современный взгляд на проблему. Лекарств. вестн., 3(63): 6–10.
- 4. Abraham S., Steen V. (2015) Optimal management of digital ulcers in systemic sclerosis. Ther Clin Risk Management, 11: 939–947.
- 5. Anderson M.E., Moore T.L., Hollis S. et al. (2002) Digital vascular response to topical glyceryl trinitrate, as measured by laser Doppler imaging, in primary Raynaud’s phenomenon and systemic sclerosis. Rheumatology, 41(3): 324–328.
- 6. Asano Y., Bujor A.M., Trojanowska M. (2010) The impact of Fli1 deficiency on the pathogenesis of systemic sclerosis. J. Dermatol. Sci., 59(3): 152–163.
- 7. Avouac J., Riemekasten G., Meune C. et al. (2015) Autoantibodies against endothelin 1 Type A receptor are strong predictors of digital ulcers in systemic sclerosis. J. Rheumatol., 42: 1801–1807.
- 8. Beltrán E., Pérez García C., Blanch J. et al. (2005) Treatment of severe Raynaud’s phenomenon in collagen diseases with alprostadil IV. Ann. Rheum. Dis., 64(Suppl. III): S304.
- 9. Blaise S., Roustit M., Carpentier P. et al. (2014) The digital thermal hyperemia pattern is associated with the onset of digital ulcerations in systemic sclerosis during 3 years of follow-up. Microvasc. Res., 94: 119–122.
- 10. Block J.A., Sequeira W. (2001) Raynaud’s phenomenon. Lancet, 357(9273): 2042–2048.
- 11. Botzoris V., Drosos A.A. (2011) Management of Raynaud’s phenomenon and digital ulcers in systemic sclerosis. Joint Bone Spine, 78(4): 341–346.
- 12. Chora I., Guiducci S., Manetti M. et al. (2015) Vascular biomarkers and correlation with peripheral vasculopathy in systemic sclerosis. Autoimmunity Rev.,14: 314–322.
- 13. Chung L., Shapiro L., Fiorentino D. et al. (2009) MQX-503, a novel formulation of nitroglycerin, improves the severity of Raynaud’s phenomenon: a randomized controlled trial. Arthritis Rheum., 60: 870–877.
- 14. Cutolo M., Herrick A.L., Distler O. et al. (2016) Nailfold videocapillaroscopic and other clinical risk factors for digital ulcers in systemic sclerosis: a multicenter, prospective cohort study. Arthritis Rheumatol., 68(10): 2527–2539.
- 15. Flavahan N.A. (2015) A vascular mechanistic approach to understanding Raynaud phenomenon. Nat. Rev. Rheumatol., 11: 146–158.
- 16. Giuggioli D., Manfredi A., Colaci M. et al. (2012) Scleroderma digital ulcers complicated by infection with fecal pathogens. Arthritis Care Res., 64: 295–297.
- 17. Gliddon A.E., Dore C.J., Black C.M. et al. (2007) Prevention of vascular damage in scleroderma and autoimmune Raynaud’s phenomenon: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial of the angiotensin-convertingenzyme inhibitor quinapril. Arthritis Rheum., 56 (11): 3837–3846.
- 18. Hachulla E., Clerson P., Launay D. et al. (2007) Natural history of ischemic digital ulcers in systemic sclerosis: single-center retrospective longitudinal study. J. Rheumatol., 34: 2423–2430.
- 19. Hachulla E., Hatron P.Y., Carpentier P. et al. (2016) Efficacy of sildenafil on ischaemic digital ulcer healing in systemic sclerosis: the placebo-controlled SEDUCE study. Ann. Rheum. Dis., 75(6): 1009–1015.
- 20. Harrison B.J., Silman A.J., Hider S.L., Herrick A.L. (2002) Cigarette smoking as a significant risk factor for digital vascular disease in patients with systemic sclerosis. Arthritis Rheum., 46: 3312–3316.
- 21. Herrick A.L. (2013) Management of Raynaud’s phenomenon and digital ischemia. Curr. Rheumatol. Rep., 15(1): 303–308.
- 22. Herrick A.L. (2016) Recent advances in the pathogenesis and management of Raynaud’s phenomenon and digital ulcers. Curr. Opin Rheumatol., 28(6): 577–585.
- 23. Hughes M., Herrick A.L. (2017) Digital ulcers in systemic sclerosis. Rheumatology (Oxford), 56(1): 14–25.
- 24. Hughes M., Ong V.H., Anderson M.E. et al. (2015) Consensus best practice pathway of the UK Scleroderma Study Group: digital vasculopathy in systemic sclerosis. Rheumatology, 54: 2015–2024.
- 25. Hummers L.K., Dugowson C.E., Dechow F. et al. (2013) A multi-centre, blinded, randomized, placebo-controlled, laboratory-based study of MQX-503, a novel topical gel formulation of nitroglycerine, in patients with Raynaud phenomenon. Ann. Rheum. Dis., 72: 1962–1967.
- 26. Hunzelmann N., Riemekasten G., Becker M.O. et al. (2016) The Predict Study: low risk for digital ulcer development in patients with systemic sclerosis with increasing disease duration and lack of topoisomerase-1 antibodies. Br. J. Dermatol., 174: 1384–1387.
- 27. Korn J.H., Mayes M., Matucci Cerinic M. et al. (2004) Digital ulcers in systemic sclerosis: prevention by treatment with bosentan, an oral endothelin receptor antagonist. Arthritis Rheum., 50(12): 3985–3993.
- 28. Matucci Cerinic M., Denton C.P., Furst D.E. et al. (2011) Bosentan treatment of digital ulcers related to systemic sclerosis: results from the RAPIDS-2 randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Ann. Rheum Dis., 70(1): 32–38.
- 29. Meier F.M., Frommer K.W., Dinser R. et al. (2012) Update on the profile of the EUSTAR cohort: an analysis of the EULAR Scleroderma Trials and Research group database. Ann. Rheum. Dis., 71: 1355–1360.
- 30. Mihai C., Landewé R., van der Heijde D. et al. (2016) Digital ulcers predict a worse disease course in patients with systemic sclerosis. Аnn Rheum Dis., 75(4): 681–686.
- 31. Nitsche A. (2012) Raynaud, digital ulcers and calcinosis in scleroderma. Reumatol. Clin., 8(5): 270–277.
- 32. Rademaker M., Cooke E.D., Almond N.E. et al. (1989) Comparison of intravenous infusions of iloprost and oral nifedipine in treatment of Raynaud’s phenomenon in patients with systemic sclerosis: a double blind randomised study. BMJ, 298(6673): 561–564.
- 33. Ruaro B., Sulli A., Smith V. et al. (2015) Short-term follow-up of digital ulcers by laser speckle contrast analysis in systemic sclerosis patients. Microvasc Res., 101: 82–85.
- 34. Russell I.J., Lessard J.A. (1985) Prazosin treatment of Raynaud’s phenomenon: a double blind single crossover study. J. Rheumatol., 12(1): 94.
- 35. Saigusa R., Asano Y., Taniguchi Р. et al. (2015) A possible contribution of endothelial CCN1 downregulation due to Fli1 deficiency to the development of digital ulcers in systemic sclerosis. Exp. Dermatol., 24: 127–132.
- 36. Silva I., Almeida J., Vasoncelos C. (2015) A PRISMA-driven systematic review for predictive risk factors of digital ulcers in systemic sclerosis patients. Autoimmunity Rev., 14: 140–152.
- 37. Silva I., Teixeira A., Oliveira J. et al. (2015) Endothelial dysfunction and nailfold videocapillaroscopy pattern as predictors of digital ulcers in systemic sclerosis: a cohort study and review of the literature. Clinic. Rev. Allerg. Immunol., 49: 240–252.
- 38. Steen V., Denton C.P., Pope J.E., Matucci-Cerinic M. (2009) Digital ulcers: overt vascular disease in systemic sclerosis. Rheumatology (Oxford)., 4(Suppl. 3): 19–24.
- 39. Tiev K.P., Diot E., Clerson P. et al. (2009) Clinical features of scleroderma patients with or without prior or current ischemic digital ulcers: post-hoc analysis of a nationwide multicenter cohort (ItinerAIR-Sclerodermie). J. Rheumatol., 36: 1470–1476.
- 40. Tingey T., Shu J., Smuczek J., Pope J. (2013) Meta-analysis of healing and prevention of digital ulcers in systemic sclerosis. Arthritis Care Res (Hoboken), 65(9):1460–1471.
- 41. Wigley F.M. (2002) Clinical practice. Raynaud’s phenomenon. N. Engl. J. Med., 347: 1001–1008.
- 42. Wigley F.M., Seibold J.R., Wise R.A. et al. (1992) Intravenous iloprost treatment of Raynaud’s phenomenon and ischemic ulcers secondary to systemic sclerosis. J. Rheumatol., 19(9): 1407–1414.
- 43. Wigley F.M., Wise R.A., Seibold J.R. et al. (1994) Intravenous iloprost infusion in patients with Raynaud phenomenon secondary to systemic sclerosis. A multicenter, placebo-controlled, double-blind study. Ann. Intern. Med., 120 (3): 199–206.
- 44. Wirz E.G., Jaeger V.K., Allanore Y. et al. (2016) Incidence and predictors of cutaneous manifestations during the early course of systemic sclerosis: a 10-year longitudinal study from the EUSTAR database. Ann. Rheum. Dis., 75: 1285–1292.
- 45. Wollersheim H., Thien T., Fennis J. et al. (1986) Double-blind, placebo-controlled study of prazosin in Raynaud’s phenomenon. Clin. Pharmacol. Ther., 40(2): 219.
Адрес для переписки:
Головач Ирина Юрьевна
03680, Киев, ул. Академика Заболотного, 21
Клиническая больница «Феофания»
E-mail: [email protected]
Дигитальный рецепт | Больничная касса
Дигитальный рецепт для пациентаЧто такое дигитальный рецепт?Дигитальный рецепт – это один из четырёх предназначенных для пациента общегосударственных проектов e-tervis (дигитальная история здоровья, дигитальная регистратура, дигитальный снимок и дигитальный рецепт). В настоящее время из услуг реализованы дигитальный рецепт и дигитальная карта медицинского устройства.
Дигитальный рецепт – это электронный лекарственный рецепт или рецепт медицинского
устройства, который врач выписывает пациенту в компьютере. Дигитальный рецепт не распечатывается на бумаге, а прямиком из компьютера врача посылается по интернету в центр рецептов. Центр рецептов – это электронная база данных, созданная для выписывания и обработки рецептов (лекарства, детское питание, медицинские устройства). Отправляясь в аптеку за лекарством, при себе нужно иметь удостоверяющий свою личность документ с фотографией и личным кодом, например, ID-карта, водительские права или паспорт. В случае, если лекарство выкупается для другого лица, нужно знать также его личный код. С помощью личного кода пациента аптекарь с лёгкостью находит в центре рецептов нужную ему информацию.
Все свои дигитальные рецепты видны на государственном портале eesti.ee. Дигитальные рецепты своего ребёнка можно увидеть, зайдя на портал с ID-картой ребёнка.
В исключительных случаях, например, на домашнем визите или во время перебоев с электричеством, у врача по-прежнему сохраняется возможность выписать бумажный рецепт.
Лекарства на основании дигитального рецепта можно выкупать во всех аптеках Эстонии.
Виды дигитального рецепта
При составлении дигитального рецепта пациент может ограничить права приобретения лекарства. Хотя по умолчанию все рецепты открыты, однако этот статус врач может изменить при составлении рецепта.
Выкуп дигитального рецепта
Выкупающий лекарство должен предъявить аптекарю свой удостоверяющий личность документ с фотографией и личным кодом. В случае приобретения лекарства для другого человека необходимо знать также его личный код. На основании личного кода аптекарь находит в центре рецептов правильный рецепт. Личный код покупателя также записывается на рецепте. Если рецептов несколько, то нужно знать также название лекарства или действующее вещество.
Цифровой рецепт за рубежом
С 1 июня Эстонский цифровой рецепт действует и в Финских аптеках. При покупке рецепта человеку необходимо иметь только удостоверение личности или паспорт.
Процесс возмещения расходов на лекарства такой же, как и для рецепта на бумаге. В Финляндии лицо, застрахованное в Эстонии, должно сначала оплатить полную стоимость лекарства, назначенного ему или ей в Эстонии. Позже можно вернуть сумму, уплаченную за лекарство, отправив в больничную кассу заявление о возврате и квитанцию о покупке лекарства. В случае рецептов, предписанных в Эстонии, рецепт возмещается на основе условий и максимальной цены, действующей в Эстонии, и, следовательно, возмещение происходит ретроспективно.
Если рецепт был выдан за границей, он будет выписан / выдан со скидкой на основании страхового документа ЕС (EHIC-Европейская карточка медицинского страхования, E123, E112). Рецепт оплачивается иностранной страховкой, а затем позже иностранная страховка рассчитывается со страховкой страны проживания человека. Зарубежный прайс-лист учитывается для компенсации.
Другие страны Европейского Союза постепенно присоединяются к трансграничному проекту цифровых рецептов, и лекарства могут быть приобретены на основе цифрового рецепта в других странах ЕС, помимо Финляндии.
Жан Бодрийяр и Digitality
[Страницы 20-22 в печатной версии. © Издательство Университета Джона Хопкинса, 1992 г.].
Жан Бодрийяр, который представляет себя последователем Уолтера Бенджамина и Маршалла Маклюэна, кажется одновременно очарованным и потрясенным тем, что он видит как всепроникающие эффекты такого цифрового кодирования, хотя его примеры показывают, что он часто сбивается с толку о том, в каких СМИ это действительно используется. Сильные и слабые стороны подхода Бодрийяра проявляются в его замечаниях о оцифровке знаний и информации.Бодрийяр правильно понимает, что движение от тактильного к цифровому является основным фактом современного мира, но затем он неправильно понимает — или, скорее, воспринимает лишь частично — значение своей точки зрения. По его словам, цифровость включает в себя бинарную оппозицию: «Цифраность с нами. Это то, что преследует все сообщения, все признаки наших обществ. Самая конкретная форма, в которой вы ее видите, — это тест, вопрос / ответ. стимула / ответа »(Simulations, 115).Бодрийяр наиболее ясно постулирует эту эквивалентность, которую он ошибочно принимает за аксиоматику, в своем заявлении, что «истинная порождающая формула, которая захватывает все остальные и которая каким-то образом является стабилизированной формой кода, является формулой двоичности, цифровости. «(145). Из этого он заключает, что основным фактом о цифровости является ее связь с «кибернетическим контролем … новой операционной конфигурацией», поскольку «оцифровка является ее метафизическим принципом (Бог Лейбница), а ДНК — ее пророком» (103).
Действительно, на самом базовом уровне машинного кода и на гораздо более высоком уровне из программных языков оцифровка, которая составляет основу электронных вычислений, действительно включает в себя двоичность. Но из этого факта нельзя так наивно экстраполировать, как это делает Бодрийяр, целостный мысленный мир или эпистему. Бодрийяр, конечно, вполне может быть частично прав: он, возможно, уловил одну ключевую связь между моделью стимула / реакции и цифровостью. Факт гипертекста, однако, довольно ясно демонстрирует, что дигитальность не обязательно привязывает человека к линейному миру или одной из двоичных противоположностей.
В отличие от Деррида, который подчеркивает роль книги, письма и письменных технологий, Бодрийяр никогда не рассматривает словесный текст, отсутствие которого явно проходит через его аргументы и воссоздает их способами, которых он, очевидно, не ожидал. Я полагаю, что часть теоретической трудности Бодрийяра проистекает из того факта, что он обходит оцифрованный словесный текст и слишком легко переходит непосредственно к факту цифрового кодирования информации в двух направлениях: (1) к своему стимулу / ответу, либо / или модель, и (2) к другим не буквенно-цифровым (или не пишущим) носителям, таким как фотография, радио и телевидение.Достаточно интересно, когда Бодрийяр правильно подчеркивает роль цифровых технологий в мире постмодерна, он обычно черпает свои примеры оцифровки из средств массовой информации, которые, особенно в то время, когда он писал, по большей части зависели от аналоговых, а не цифровых технологий — и других качества и значения каждого из них велики. В то время как аналоговая запись звуковой и визуальной информации требует последовательной, линейной обработки, цифровая технология устраняет необходимость в последовательности, позволяя перейти непосредственно к определенному биту информации.Таким образом, если кто-то хочет найти конкретный отрывок в сонате Баха на кассете с магнитной лентой, он должен сканировать кассету последовательно, хотя современные кассетные деки позволяют ускорить процесс, переходя от места к месту между частями музыки. Напротив, если кто-то хочет найти отрывок в музыке, записанной в цифровом формате, он может мгновенно перейти к этому отрывку, отметить его для использования в будущем и манипулировать им способами, невозможными с помощью аналоговых технологий — например, можно мгновенно воспроизвести отрывки, не имея чтобы пролистать их назад.
Концентрируясь на не буквенно-цифровых носителях и явно смешивая аналоговую и цифровую технологии, Бодрийяр упускает возможность столкнуться с тем фактом, что цифровизация также может предотвращать, блокировать и обходить линейность и двоичность, которые она заменяет множественностью, правда активность и активация читателей, а также разветвление по сетям. Бодрийяр описал одну главную нить или составляющую современной реальности, которая потенциально находится в состоянии войны с полилинейной, гипертекстовой.
Помимо гипертекста, некоторые аспекты гуманитарных вычислений проистекают из виртуальности текста. Прежде всего, простота управления отдельными буквенно-цифровыми символами упрощает обработку текста. Простой текстовый редактор, в свою очередь, значительно упрощает старомодное, традиционное научное редактирование — создание надежных, якобы авторитетных текстов из рукописей или опубликованных книг — в то время, когда само понятие таких единых, единых, однозначных текстов может быть неверным. изменение или исчезновение.
Во-вторых, такая же легкость вырезания, копирования и других манипуляций с текстами допускает различные формы научного сочинения, в которых заметки исследователя и исходные данные существуют в экспериментальной близости к научному тексту, чем когда-либо прежде. По словам Майкла Хейма, поскольку электронная текстуальность освобождает письмо от ограничений технологии бумажной печати, «огромные объемы информации, включая дополнительные тексты, будут доступны непосредственно под электронной поверхностью письменного изображения.. . . Подключив небольшой компьютер к телефону, люди профессионала смогут читать «книги», сноски которых могут быть расширены до дополнительных «книг», которые, в свою очередь, открываются в огромном море баз данных, систематизирующих все человеческие познания »(10- 11), манипулируемость научным текстом, которая проистекает из способности компьютеров выполнять поиск в базах данных с огромной скоростью, также разрешает полнотекстовый поиск, печатные и динамические согласования и другие виды обработки, которые позволяют ученым-гуманитариям задавать новые вопросы. виды вопросов.Более того, как пишут: «Текущий текст становится взаимосвязанным и связанным со всем миром информации» (161).
В-третьих, электронный виртуальный текст, внешний вид и форму которого читатели могут настраивать по своему усмотрению, также может добавить совершенно новый элемент — электронную или виртуальную ссылку, которая изменяет конфигурацию текста, как мы, выросшие с книгами, испытали Это. Электронные ссылки создают гипертекст, форму текстуальности, состоящую из блоков и ссылок, которая допускает многолинейные пути чтения.Как утверждал Хайм, электронная обработка текста неизбежно создает связи, и эти связи перемещают текст, читателей и писателей в новое пространство письма:
Отличительные особенности формулирования мысли в психической структуре обработки текста в сочетании с автоматизацией обработки информации создают беспрецедентную связь текста. Под связью я подразумеваю не некоторую неплотную физическую связь, например, отдельные книги, разделяющие общее физическое пространство библиотеки. Слово «текст» происходит от латинского слова «плетение» и «переплетенный материал», и оно приобрело исключительную точность смысла в случае обработки текста.Связь в электронном элементе является интерактивной, то есть тексты могут быть мгновенно перенесены в одну и ту же психическую структуру. (160–161)
Понимая будущее цифрового общества
Основные моменты
- •
Участие во все более цифровом мире требует не просто рационального понимания, но воплощенного понимания.
- •
То, как воспринимается и воспринимается цифровой мир, определяет, какие виды будущего можно вообразить.
- •
Мы представляем концепцию «цифрового захвата» как смыслового смысла, существующего в промежутке между цифровым и физическим миром.
- •
Мы описываем четыре способа существования и деятельности в цифровом мире: невежество, осознание, расширение прав и возможностей, трансформация.
- •
Создание и пребывание в цифровой сфере накапливает моральные и эстетические связи с цифровым миром.
Реферат
Общество становится все более цифровым и связанным, с компьютерами и алгоритмами, которые так или иначе опосредуют большую часть повседневной деятельности людей.Степень цифровизации и ее последствия сложно понять, потому что большинству людей не хватает непосредственного опыта того, что такое цифровизация на самом деле. Оцифровка абстрактна и трудна для понимания, что приводит к отстраненному восприятию цифрового окружения. В этой статье мы утверждаем, что для понимания природы и будущего дигитализированного общества необходимо воплощенное понимание дигитализации. Такое понимание должно использовать способы познания, отличные от рационального мышления, оспаривать существующие нарративы и переходить от подготовки к будущему к изучению новизны.Мы акцентируем внимание на важности более широкого понимания дигитализации в сфере образования и обсуждаем, как более разнообразный взгляд важен для расширения возможностей людей принимать участие в дигитализированном обществе. Мы используем концепцию «цифрового понимания» для анализа осведомленности и вовлеченности в цифровой мир. Под цифровым захватом мы подразумеваем активное осмысление и существование в мире, который состоит как из цифрового, так и из физического мира. Мы утверждаем, что «схватив» цифровой мир можно создать этическую и эстетическую привязанность к обществу.Цифровое понимание может дать людям возможность понять и подвергнуть сомнению выбор и мотивацию, лежащую в основе существующих цифровых структур, и создать новые структуры. Таким образом, это важный подход к формированию будущего цифрового общества. Мы проиллюстрируем эту концепцию примерами, представляющими различные способы существования и действия на стыке цифрового и физического.
Ключевые слова
Оцифровка
Цифровое общество
Опытное предвидение
Ремесленное образование
Художественное образование
Художественное исследование
Воплощенное обучение
Критическая теория
Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи 2018 Авторы
.Издано Elsevier Ltd.
Рекомендуемые статьи
Цитирующие статьи
Цифровой формат — определение и значение
Большая часть работы здесь, однако, в чем-то обязана цифровому формату . генерируется или разрабатывается компьютером; родился или живет в сети.
Февраль «2010« Квадраты пшеницы
Большая часть работы здесь, однако, в чем-то обязана цифровому формату . генерируется или разрабатывается компьютером; родился или живет в сети.
Призраки в медиа-арт-машине «Квадраты пшеницы
Идея « цифровости » — это то, что мне нужно будет изучить дальше!
dougbelshaw.com
От истории искусства до теории культуры и повседневной практики здравого смысла, такие обозначения, кажется, прочно закрепились в значительной части современных социальных явлений, которые неизбежно вовлекают и развиваются в дискурсы о технологизации и цифровизации .
Mute — «Простое выражение сложной мысли»: для медиа-теории выражения
Bogusky и Дуг Джагер, президент Клуба арт-директоров Нью-Йорка, обсудят роль цифрового формата в области творчества.
Business Wire Новости путешествий
Я подозреваю, что ваш персонаж и обширные графические способности превзошли цифровость ipod .
Музейные блоги
И я также говорю вам, что вся эта «цифровость » не обязательно согревает, какими бы они ни были в моем технологически сложном сердце.
Я работаю над этим
И я также говорю вам, что вся эта «цифровость » не обязательно согревает, какими бы они ни были в моем технологически сложном сердце.
Я работаю над этим
И я также говорю вам, что вся эта «цифровость » не обязательно согревает, какими бы они ни были в моем технологически сложном сердце.
Я работаю над этим
И я также говорю вам, что вся эта «цифровость » не обязательно согревает, какими бы они ни были в моем технологически сложном сердце.
Я работаю над этим
Сохранение цифровых данных в 2021 году в цифровом формате
Национальный альянс за управление цифровыми технологиями (NDSA) приглашает участников конкурса Digital Preservation 2021: Embracing Digitality (# DigiPres21), который состоится в этом году 4 ноября ОНЛАЙН.
Цифровые технологии — опыт жизни в цифровой культуре — были ускорены глобальной пандемией, которая изменила то, как мы думаем, работаем и существуем в цифровых пространствах.Профессионалы в области управления цифровыми технологиями продемонстрировали, что мы способны творчески реагировать на сохранение, обнаружение и доступ к информации за пределами физической среды. Как развитие цифровых технологий расширяет ландшафт возможностей для людей, систем, окружающей среды и мира? Какие возможности мы получили и чего мы должны опасаться упустить? Как мы можем наилучшим образом позиционировать нашу профессию, чтобы использовать цифровые технологии и намеренно разрабатывать стратегии, инструменты и методы, которые продвигают нас как сообщество? Как мы можем наладить партнерские отношения с другими профессионалами, чтобы присоединиться к нам в этих усилиях?
Обратите внимание, что предложения не обязательно должны соответствовать теме нашей конференции для рассмотрения, но мы особенно поощряем предложения, связанные с использованием цифровых технологий, особенно презентации по адресу:
- Возникающие институциональные или социальные / культурные барьеры, риски и возможности, присущие сохранению цифровых технологий
- Сотрудничество и устранение разрозненных цифровых систем управления
- Уравновешивание инноваций с долгосрочным планированием и обслуживанием
- Критический анализ цифрового существования и того, как это влияет на объем нашей работы
- Представляя дорожную карту для будущего нашей профессии или «Куда мы идем отсюда и с кем мы идем?»
Из-за виртуального формата и нашей заинтересованности в минимизации усталости экрана, но при этом для облегчения взаимодействия с сообществом, мы будем предлагать меньшее количество сеансов, чем обычно предлагается во время личной конференции по сохранению цифровых данных. Чтобы освободить место для как можно большего числа голосов, отдельные лица могут выступать в программе конференции только один раз, хотя имена могут быть указаны более одного раза в связи с наградами и / или проектами. Мы предложим членам сообщества дополнительные способы обмена контентом и ресурсами независимо от того, приняты предложения конференции или нет.
Предложения принимаются до ПОНЕДЕЛЬНИКА, 17 МАЯ 2021 г., 23:59 по восточному стандартному времени.Длина и формат представления
Приглашаются работы следующих размеров и форматов:
- 45-минутная секция: Панели с 3-4 докладчиками по общей теме с упором на обсуждение будут предоставлены 45-минутным.В соответствии с остальной частью программирования, сильное предпочтение будет отдаваться панелям, которые являются полностью инклюзивными и отражают широкий спектр выражений и идентичности.
- 15-минутная беседа / демонстрация: Каждой презентации и демонстрации отводится 15 минут, и докладчики должны зарезервировать время в рамках этого отведенного (3-5 минут) для интерактивного обмена информацией о следующих шагах, возможных действиях сообщества NDSA, а также обсуждениях или дебатах.
- 6: 2: 1 Lightning Talk: Делитесь своими идеями и / или проектами в молниеносной речи из шести слайдов за 2 минуты, используя одно ключевое слово или изображение для каждого слайда.
- Комнаты для решений: Хотите пообщаться с коллегами и найти решения проблемы сохранения? Предложите это для Комнаты решений! Это будут 25-минутные комнаты для обсуждения в Zoom, где вы сможете получить поддержку коллег по ответам на вопросы управления цифровыми технологиями.
Требования к отправке:
- Название предложения
- Формат подачи и событие: Зависит от события
- Имя и фамилия, принадлежность к организации и адреса электронной почты для всех авторов / докладчиков
- Аннотация (не более 50 слов)
- Предложение (не более 250 работ для всех форматов, кроме панелей, до 500 слов)
- Пять ключевых слов для вашего предложения
Все представленные материалы будут рассмотрены Программным комитетом NDSA по сохранению цифровых данных до 2021 года.Комитет по планированию DigiPres будет отдавать предпочтение программам, которые являются полностью инклюзивными и отражают широкий спектр выражений и идентичностей. Докладчики будут уведомлены о своем принятии в июне и им будет предоставлено время для регистрации. Принятые презентации, панели и молниеносные доклады будут представлены в виде предварительно записанного видео, которое будет «транслироваться» в определенное время во время конференции, , чтобы избежать технологических проблем и предоставить более доступный формат для всех наших участников.Ожидается, что докладчики будут присутствовать и будут доступны во время презентации для вопросов и ответов в прямом эфире. Докладчики получат поддержку в виде учебных пособий, ресурсов и индивидуальной помощи.
Предложения принимаются до ПОНЕДЕЛЬНИКА, 17 МАЯ 2021 г., 23:59 по восточному стандартному времени.О NDSA и цифровом хранении 2021
NDSA — это консорциум, состоящий из более чем 250 организаций, приверженных долгосрочному сохранению и хранению цифровой информации и культурного наследия.Цифровое сохранение — это главное собрание и конференция NDSA. Он открыт как для участников, так и для лиц, не являющихся членами, и освещает теорию и практику управления и сохранения цифровых данных, курирование данных, жизненный цикл цифровых объектов и связанные с этим вопросы.
Digital Preservation 2021 (# DigiPres21) проводится в партнерстве с нашей принимающей организацией, Федерацией цифровых библиотек Совета по библиотечным и информационным ресурсам (CLIR). Раздаются отдельные обращения к мероприятиям CLIR + DLF 2021, Форуму DLF 2021 (1-3 ноября) и связанной с ними серии семинаров Learn @ DLF (8-10 ноября).NDSA стремится организовать безопасное, доступное, гостеприимное и инклюзивное мероприятие и придерживается Кодекса поведения DLF.
Вопросы? Не стесняйтесь обращаться к [email protected], и кто-нибудь свяжется с вами в ближайшее время.
Чего кинотеатры ожидают от цифровых технологий и чего цифровые технологии ожидают от кинотеатров
Технологии широко распространены в современном обществе. Код = культура. Алгоритмы определяют наш образ жизни. В своей книге « Быть цифровым», Николас Негропонте ввел термин «цифровость» — в соответствии с такими терминами, как современность и постмодерн — для описания условий жизни в цифровой культуре.Все мы видим, как цифровая культура меняет ряд секторов к лучшему или худшему — два примера — Uber и Airbnb. Цифровая культура возлагает большие надежды на умные города и даже на более умных граждан. Есть много хороших примеров того, как новые технологии влияют на контекст производительности. Но в то же время театральная сфера все еще находится в начале своей трансформации, все еще пытаясь овладеть цифровыми стратегиями и практиками. То же самое и в других областях, таких как образование и наследие.
Мы уже видим влияние цифровой культуры на несколько аспектов театрального бизнеса, например, через более широкое использование социальных сетей и оптимизацию охвата театров. И, безусловно, есть интерес посмотреть, где технологии могут повлиять на ядро театра, как это очевидно в проекте European Theater Lab. Искра есть, и театральные деятели мечтают о более активных и увлекательных ролях для (более молодой) аудитории, а некоторые уже могут фантазировать об импровизации с данными в реальном времени.
Непредставительная выборка участников конференции Digital Innovation in Theater ETC 7 апреля 2017 года в Центре искусств и медиа ZKM в Карлсруэ, театральных режиссеров, драматургов, медиа-художников и других экспертов из различных культурных областей из 17 стран. их попросили поразмышлять об их ожиданиях от цифровых технологий. Участники рассказали о том, как они уже экспериментировали с живым видео и живым монтажом на сцене; 3D видеомэппинг; взаимодействие реального и виртуального пространств; цифровые фоны и декорации; и выступления, подключенные к Интернету.И, конечно же, цифровая культура сама по себе является темой повествования и драматургии: несколько театров работают над сценариями о слиянии реальности и виртуальной реальности, о влиянии технологий на наш образ жизни и общение, а также над внедрением новых повествовательных форм, заимствованных из игровых структур. и интерактивные рассказы.
Но цифровые инновации не ограничиваются только театром. С появлением цифровой культуры появилось все больше и больше сцен, на которых работа и опыт театральных деятелей приветствуются или даже необходимы.Подумайте о растущем влиянии Интернета вещей, когда неодушевленные предметы становятся умными и начинают заселять наши дома: почему эти агенты не должны быть драматичными или комичными? Или коммерческие достижения в области виртуальной и смешанной реальности: как эти впечатления могут стать действительно интересными и материальными, а не просто визуально подавляющими или простыми перестрелками? И какова была бы драматургия истинной социальной связанности, а не просто технической связанности? Театральные деятели думали об этом типе взаимодействия на протяжении веков, и были бы очень рады принять участие в этих дискуссиях, в которых доминируют технологии.Подобно тому, как дизайн и дизайнерское мышление входят в бизнес-дисциплины для решения так называемых « злых » социальных проблем, драматургия и воплощение могут быть новым способом продвижения дизайна и технологий, помогая нам определять и проектировать качество нашей жизни и как мы хотим жить вместе.
Какой бы вид сцены вы ни ожидали, будь то на сцене или в реальной жизни, инновации означают изменения. И изменения обычно не происходят без того, чтобы бросить вызов существующим структурам. Даже наиболее желающим людям трудно перейти от простых, удобных и знакомых занятий к новым, неудобным и неопределенным — независимо от того, является ли изменение улучшением.Изменить сложно. Итак, в конце концов, значительная часть инновационного вопроса связана не только с технологией — он также включает в себя открытие рабочих процессов, опробование новых вещей и принятие нового мышления. Людям, которые стремятся исследовать новые вещи, эти новые взгляды доставляются легче. Но это уже помогает осознавать свое собственное мышление, когда вы думаете об изменениях, и о том, что любое другое мышление может позволить вам сделать. В Big Picnic — другом европейском инновационном проекте, сопоставимом с European Theater Lab, который фокусируется на инновациях в ботанических садах — Waag опубликовал набор из семи мировоззрений, которые, как мы думаем, позволят людям играть с такими проблемами, как инновации, совместное творчество и художественное исследование немного лучше.Принятие любого из этих мировоззрений позволяет вам изучить варианты, с которыми вы раньше не сталкивались, лучше понять, с чем и с кем вы имеете дело, а также создать свободу воли и ответственность для поддержания вмешательства. Мы говорим о мышлении, которое является чувствительным, бесстрашным, практичным, гибким, экспериментальным, оптимистичным и критическим.
Итак, когда вас спросят, как вы хотите внедрить цифровые технологии в свою игру, что бы вы сделали, если бы у вас был бесстрашный склад ума? Вы бы сначала погрузились в голову, верно? Что, если бы вас попросили исследовать будущее театра с практической точки зрения? Вы, вероятно, просто начали бы менять все и вся и смотреть, что оттуда происходит, определяя новые стратегии путем экспериментов.А что насчет будущего общения? Он мог бы позволить самые красивые драматические инновации. Это то, что может дать область производительности.
В своей презентации на конференции в Карлсруэ я призвал аудиторию быть отделом исследований и разработок общества, в котором культурные и социальные ценности выражаются в явной форме. И я в это верю. Это ответ на растущее влияние крупных корпоративных структур на нашу жизнь, и вы определенно бросите вызов их нынешним подходам.Будем рады видеть, куда вы нас отвезете.
Эта статья впервые появилась в European Theater Lab 6 сентября 2018 г. и перепечатана с разрешения.
Этот пост был написан автором в личном качестве. Мнения, выраженные в этой статье, принадлежат автору и не отражают точку зрения The Theater Times, их сотрудников или сотрудников.
Размышляя о цифрах | Американская ассоциация сравнительной литературы
Осмысливая цифру Эрих Хёрль определяет технологические условия как место, где мы понимаем мир сегодня.Ощущение — способы видения и бытия, и то, что, в конечном счете, контекстуализирует онтическую структуру в цифровой топографии, раскрывает технологическое состояние как своего рода дислоцированную «беспочвенность […], которая обнажает изначальную техничность смысла, которая постоянно объединяет человеческое и нечеловеческие акторы, которые действуют перед различием между субъектом и объектом, бесконечно протезированы и дополняют друг друга, имманентны, а не трансцендентны […] и действительно экотехнологичны ». Однако Хёрль не заинтересован в поисках утраченного чувства присутствия; скорее, он подчеркивает то, что он называет «технологическим смещением смысла», как более важный вопрос в попытке понять сходящиеся формы человеческого опыта, антиисторичность и нашу нынешнюю цифровую топологию.В таком технологическом отношении мы можем осмыслить мир только через сборки, связанные с множеством технических объектов, которые открывают трещины «через установленные онтологические иерархии». Технологическое состояние, таким образом, артикулирует «новую ситуацию в истории чувств», в которой ощущение и чувствительность — это то, что он называет «трансинструментальным контролем», или регулированием человеческих чувств и тела. Уже произошла серия вывихов. Кроме того, необоснованное описание Хёрля относится не к потере телесных ощущений, а к смещению места, где происходит мир, а именно, через серию экранов от рабочего стола к планшету, от смартфона к умным часам, внутри которых « технологическая модель субъективизации и бессознательного в конечном итоге преобладает в результате сочетания информационных технологий и когнитивного капитализма.Таким образом, «становиться технологическим» означает подвергать себя технологическому состоянию и миру ощущений, который становится все более вычислительным. С онтологической точки зрения теперь существуют новые способы создания смысла и осмысления, так что онтические и эпистемологические производные таких действий и событий по сути всегда связаны с цифровой топографией, вычислительной и алгоритмической инфраструктурой и техническими объектами. внутри. На эту панель приглашаются статьи, исследующие повествования, проблемы и идеализм, окружающие способы осмысления — бытия и знания — в цифровых топографиях.Темы могут быть сосредоточены на литературе, фильмах, визуальных, звуковых, вычислительных или экотехнологических проектах, чтобы исследовать способы, которыми нарративы используют эстетические, чувственные нарративы и стратегии, чтобы выделить или проблематизировать онтические и эпистемологические реакции на цифровую среду. Пожалуйста, присылайте запросы, краткую биографию и реферат объемом от 200 до 300 слов Жаклин Чиа ([email protected]) или Присцилле Чаррат Нельсон ([email protected]).Академия Театра и Цифры | Дортмунд
Александр Нхам
Александр Нхам — междисциплинарный исполнитель и музыкант с опытом работы в области медиа-технологий.Вместе с перформанс-коллективом Inner Rise он работал над несколькими театральными постановками на гамбургских сценах KAMPNAGEL, THALIA THEATER, FUNDUS THEATER, но также оказался в AGORA THEATER в Санкт-Вит или перед камерой Луизы Донсен.
Во время экспериментов над «Цифровым театром» он создал VisionTale, большую иммерсивную видеоинсталляцию с элементами квеста, совмещенную с интерактивным театром. В феврале 2019 года Александр Нхам присоединился к коллективу художников Blutende Freischwimmer * innen, в рамках которого он работал над опытами виртуальной реальности в театре Lichthof и на фестивале SKANDALØS 2019.
- Почта
- [email protected]
Эми Стеббинс
Эми Стеббинс — американский писатель-режиссер. Ее театр находится на стыке перформанса, оперы и новых медиа. Она получила заказы от таких учреждений, как Баварская государственная опера, Немецкая опера в Берлине и Аугсбургский государственный театр.Ее художественное образование проходило в Берлинском фольксбюне, где она помогала таким художникам, как Рене Поллеш, Себастьян Баумгартен и Крис Кондек. Резиденции и стипендии включают: Товарищество канцлера Германии (Фонд Александра фон Гумбольдта), Akademie Musiktheater heute и Ассоциацию Фулбрайта.
Стеббинс также посвятил значительные усилия продвижению институциональной реформы в области развития новых работ как в устном театре, так и в опере. Она организовала несколько трансатлантических обменов для художников и руководителей искусств из таких учреждений, как Steppenwolf Theater Company, The Goodman Theater, Münchner Kammerspiele и Gärtnerplatztheater.Вместе с Хауке Берхайде она является соучредителем New Opera Dialogues, платформы под руководством художников для продвижения международного диалога об эстетике и лучших институциональных практиках современной оперы.
Стеббинс имеет докторскую степень. Имеет степень бакалавра кино и медиа и германистики Чикагского университета. Кандидат исторических наук и литературы Гарвардского университета.
https://www.amystebbins.net
Андреа Винклер
Работы Андреа Винклер колеблются между инсталляцией, скульптурой и objet Trouvé как занимающими много места сценариями, и реконструкциями декораций из повседневного мира.Эти сценические комплексы отражают ее интерес к материалам и объектам живого мира, который отмечен растущей театральностью и сценическими характеристиками, товарным фетишизмом, сценариями пространственного и идеологического разграничения, а также ориентированным на безопасность и рыночным мышлением.
Андреа Винклер (Швейцария / Австрия) изучала изящные медиа в Школе изящных искусств Слейда в Лондоне и в HfbK в Гамбурге. Ее работы экспонировались на многочисленных выставках в Германии и за рубежом, например, в HKW Berlin, KAI 10 | Arthena Foundation, Aargauer Kunsthaus, nbk Berlin, Frankfurter Kunstverein, KM — Halle für Kunst und Medien Graz или Devening Projects Chicago, и получили многочисленные награды.В 2019 году она получила награду Культурного фонда UBS за свои исследования пост-диджитализации и нового материализма, а в 2021 году она будет работать художником в TaDA, Textile and Design Alliance Ostschweiz.
В последние годы она все активнее работает над проектами в сотрудничестве с художником Стефаном Панхансом, с которым она получила премию Innogy Visit Award в 2019 году, в частности, за экспериментальный фильм-мюзикл «Защитник», а также примет участие в выставке «Zin Ex — От абстракции к алгоритму », Centro Tabakalera, Сан-Себастьян, в 2020 году.В 2021 году у нее будет персональная выставка в HMKV Dortmund.
http://www.andreawinkler.org/
Ариан Трумпер
Ариан Трюмпер — сценограф, медиа-художник и исследователь из Роттердама. Ее работа находится на пересечении медиа-искусства, перформанса и пространственного дизайна, исследуя перцептивные и перформативные процессы, проходящие через наши тела и технологии.Она имеет степень магистра изящных искусств в области сценографии и является докторантом Университета искусств (HKU) и Университета гуманистических исследований в Утрехте.
Ариан Трумпер получила гранты от Центра визуальных искусств Роттердама (CBK) за свое исследование восприятия пространства через звук, является членом редакции голландской исследовательской группы Platform-Scenography и регулярно принимает участие в исследовательских форматах, таких как Исследовательская академия в Цюрихе или Академия театра и цифровых технологий при театре Дортмунда.Она создает перформативные инсталляции, декорации и медиа-работы, а также преподает в магистерской программе сценографии HKU.
Веб-сайт: www.arianetruemper.de
Арне Фогельгесанг
Как один из основателей театрального лейбла internil, и под своим именем Арне Фогельгесанг разрабатывал театральные и театральные проекты с 2005 года.Его особенно интересовали новые формы радикальной политической субъективации в Интернете, а также нарративы и меметические поля, в которые они встраиваются. Арне также создает видеоарт для других, проводит лекции и семинары по темам своих исследований и иногда пишет тексты о них. Его дескриптор в Twitter — @foyglgezang .
http://vogelgesang.internil.net
Кристиан Хюттер
Кристиан Хюттер / фрау Хюэ — строитель мира.Она исследует, задает вопросы и (заново) изобретает системы с помощью средств искусства, игрового дизайна и рассказывания историй — используя социальное сотрудничество. Ее работы охватывают широкий спектр форматов от городских игр, вымышленных организаций, общегородских фестивалей возрождения и игровых площадок для городского участия. Она изучала сценарии и имеет диплом по психологии (диссертация «Пресс-спектакль для предотвращения посттравматического стрессового расстройства»). Помимо написания эпизода криминального сериала «Tatort (Heimatfront, 2011)» о травмированных афганских солдатах и работы ведущим сценаристом в междисциплинарном исследовательском институте Климат Media Factory Она занимается разработкой игр с 2010 года.- Почта
- [email protected]
Глория Шульц
Глория Шульц — цифровой художник из Гамбурга. Она является одним из основателей художественного коллектива Blutende Freischwimmer * innen, чувствует себя наиболее комфортно в серых окнах и, как визуальный хакер, исследует иммерсивные иллюзорные пространства.
Ее работы как творческого кодера и артиста-исполнителя демонстрируются на различных фестивалях и в театрах в Германии и за рубежом. Плетение в захвате движения и фотограмметрия с живым искусством, она создала в Театре исследований FUNDUS THEATER в Гамбурге мастерские по трансгендерным проблемам «Ich, Avatar» и «Wir, Welt». Для гражданского проекта «Stadttheater» в театре LICHTHOF в Гамбурге она спроектировала и исполнила пьесу VR-театра »Raum im Kopf« и вместе со своим коллективом и молодыми хакерами она разработала ИИ, который узнал, что такое счастье, и теперь делится им с посетителями. фестиваля «Digitale Welten» во Франкфурте.Кроме того, она изучает возможности виртуальной реальности для повествования в HAW Hamburg: в исследовательском проекте «Истории мифов» в сотрудничестве с Калифорнийским государственным университетом в Лонг-Бич она рассказывает о том, как открыть оперу через виртуальную реальность. Помимо работы в качестве создателя, она также участвует в фестивале NODE Forum for Digital Arts в этом году во Франкфурте в качестве креативного продюсера и сочетает творческое кодирование с художественными практиками.
В рамках своей стажировки в Академии театра и цифровых технологий в Дортмунде она преодолевает и расширяет уникальный опыт в виртуальных мирах как технически, так и повествовательно.
- Почта
- [email protected]
Hauke Berheide
Композитор Хауке Берхайде — лауреат премии Рима, лауреат премии Förderpreis штата Северная Рейн-Вестфалия и лауреат премии Music Theater Now. Работает для Дюссельдорфского симфонического оркестра, Гамбургского филармонического оркестра, Дуйсбургского филармонического оркестра, Фрайбургского филармонического оркестра, Гамбургского симфонического оркестра NDR, Ensemble Modern, Саарбрюккенской государственной оперы и многих других.
Маркус Шуберт
Маркус Шуберт — хакер, гейм-дизайнер, основатель и управляющий директор Nebelflucht GmbH, инициатор игровой платформы toto.io и со-инициатор платформы чтения polyplot.io. Он дипломированный специалист по информатике с более чем 15-летним опытом работы в сфере ИТ-консалтинга в качестве разработчика программного обеспечения и архитектора. В течение многих лет он работал над интерактивными играми, партисипативными форматами и иммерсивными инсталляциями на независимой сцене, а также в муниципальных и государственных театрах с различными группами и артистами.К ним относятся «Der Spalt» в Театре Грилло в Эссене, «Игра окончена» в Государственном театре Саарбрюккена, «Без работы и все игры» в Государственном театре Нюрнберга и многие другие.
Макс Шведер
StageNoMore (Шан Хэ, Ди Ван, Ран Чен)
Stage No More — это арт-коллектив из Пекина, основанный в 2014 году.Члены имеют разноплановое художественное образование. Наша художественная практика занимается вопросами современной идентичности, цифрового существования, киберкультуры, публичного дискурса в СМИ, а также наших отношений с виртуальностью и реальностью.
Стефан Панханс
Стефан Панханс использует кинематографические, перформативные и инсталляционные средства для художественного обращения к растущей гипермедиатизации и цифровизации и их влиянию на наше общество, наше поведение, нашу психику и тела, а также для преодоления таких явлений, как растущее социальное неравенство, повседневный расизм, стереотипы и проблемы разнообразия. .
Его работы демонстрируются на международном уровне на выставках и кинофестивалях, в последнее время (2017-2020), среди которых Videonale.17 и Videonale.16, Bonn; 35-й и 34-й Кассельский фестиваль документальных фильмов и видео; EMAF — Фестиваль электронного медиа искусства № 33 и № 32, Оснабрюк; Transmediale 2018, HKW, Берлин; 13-й Афинский фестиваль цифрового искусства; Аддисский фестиваль видеоарта, Аддис-Абеба; Коллекция Дайхторхаллен Фалькенберг, Гамбург; MUMOK Cinema, Вена; Институт Гете Китай, Пекин.
Получил множество наград и премий, эл.грамм. Награда за «HOSTEL», Videonale.17, 2019, и премию Edith Russ Haus Media Art Award 2017.
В 2020 году он реализовал «HOSTEL», свою первую радиоспектакль, как адаптацию одноименного видео-мини-сериала для культуры NDR / DLF.
В последние годы он все активнее работает над проектами в сотрудничестве с художницей Андреа Винклер, с которой он получил премию Innogy Visit Award за экспериментальный фильм-мюзикл «Защитник» в 2019 году, участвует в выставке «Zin Ex — От абстракции к алгоритму». ”, Centro Tabakalera, Сан-Себастьян в 2020 году, а в 2021 году состоится персональная выставка в HMKV Dortmund
http: // www.stefanpanhans.com/
- Почта
- [email protected]
Яна Керима Штольцер и Лекс Рюттен
Переплетение человека с его технологической средой и сопутствующие эмоциональные потребности являются отправными точками для инсталляций и перформансов Яны Керима Штольцер и Лекса Рюттена.Контент, основанный на исследованиях, обрабатывается посредством абстрагирования повествований и сценарных моментов в инсталляциях: фрагменты текста, звук, объекты и перформативные элементы образуют повествования, которые, основанные на явлениях настоящего, предлагают альтернативные способы взглянуть на вещи и осмеливаются принять умозрительный взгляд в будущее.
С этого года дуэт работает над инфраструктурой и логистикой, растущей цифровизацией и возможными повествованиями, которые могут происходить внутри и вокруг логистических комплексов.Помимо изменения рабочей среды, в которой люди перемещаются, они исследуют в контексте новых разработок применимые инновации для взаимодействия человека с машиной.
Лекс Рюттен и Яна Керима Штольцер работают вместе как дуэт с 2016 года. Свои первые совместные проекты они реализовали во время учебы в Kunstakademie Münster и Düsseldorf. В последние годы они разработали живописные инсталляции на стыке выставочного пространства и сцены, в том числе недавно для «Ночи бортпроводников» в Руртриеннале (Бохум), в Музее Фолькванг (Эссен), в Дортмундер Кунстверайн и для Ателье, Пакт Цольферайн (Эссен).
Лена Биреш
Лена Биреш — автор, режиссер, куратор, драматург, разработчик игр. После учебы в Гамбурге и Неаполе она недавно прошла второе обучение в качестве программиста VR-игр в Институте SAE в Гамбурге (для Unity).
Ее исследовательский проект «HoloPy³», совместная игра в виртуальности и с виртуальностью, исследует расширение театра с помощью цифровых медиа, исследует применимость голограмм и виртуальной реальности.В этом отношении «HoloPy³» отражает добавленную стоимость трехмерных и интерактивных повествовательных форм с точки зрения содержания и искусства, особенно с учетом отсутствия четвертой стены в этих медиа. «HoloPy³» по-новому объединяет театр, голограммы и виртуальную реальность: прежде всего, театр как место воплощенного перформанса, практики ритуального перформанса и социального обмена; затем голограммы как коллективно воспринимаемая дополненная (расширенная) реальность; и, наконец, виртуальная реальность как опыт, который реализуется только в сознательном восприятии человека.В частности, Лена Биреш исследует, как реальных людей можно воплотить в жизнь в виде голограмм в виртуальной среде.
Лукас Рем
Лукас Рем изучал медиаискусство в Hochschule für Gestaltung в Карлсруэ, ранее изучал театральное искусство и историю искусства в LMU в Мюнхене. Он был стипендиатом различных институтов (Институт пространственного звука, Будапешт и др.) И реализовал множество инсталляций, композиций и театральных постановок.
Его проект «Сенсорные самолеты» — это дальнейшее развитие и одновременно преобразование комплексного композиционного, документального и киноматериала из постановки музыкального театра «Castor && Pollux» в театральную инсталляцию с интерактивными элементами. «Sensory Airplanes» сочетает в себе барочную оперу «Castor et Pollux» Жана-Филиппа Рамо с новой цифровой композицией, разработанной Лукасом Ремом для интерактивной пространственной звуковой системы (4DSound).
Марко Доннарумма и Андреа Фамилари
Марко Доннарумма — художник, исполнитель и ученый, с начала 2000-х гг. Сплетающий воедино современное перформанс, новое медиа-искусство и компьютерную музыку.Он манипулирует телами, создает хореографию, разрабатывает технологии и сочиняет звуки, таким образом объединяя дисциплины и медиа в онейрическую, чувственную, бескомпромиссную эстетику. Он получил международное признание за сольные выступления, постановки и инсталляции, в которых тело становится трансформирующимся языком, позволяющим критически говорить о ритуалах, силе и технологиях.
Регулярно гастролирует в течение последних пятнадцати лет по крупным и независимым театрам, концертным залам, фестивалям и музеям по всему миру, его репертуар получил многочисленные награды, в последнее время: цифровая премия на фестивале Romaeuropa Festival 2018 за «Eingeweide»; две награды на Bains Numériques Biennial 2018, а также Приз отличия (2-я премия) в звуковом искусстве на Prix Ars Electronica 2017 за «Corpus Nil»; Художник года науки 2018 Федерального министерства исследований и образования Германии за «Миндалевидное тело».
Доннарумма имеет докторскую степень. по исполнительскому искусству, информатике и теории тела от Голдсмита Лондонского университета. В 2019 году вместе с Маргаритой Певере и Андреа Фамилари он стал соучредителем группы художников Fronte Vacuo.
Андреа Фамилари работал с театром, музыкой, современным искусством, особенно с живыми выступлениями аудио / визуальных сцен, Фамилари — мультимедийный художник, чьи исследования основаны на исследованиях генеративных процессов, проанализированных через призму шума и выраженных через различные медиа: видеопоказы, интерактивные инсталляции, принты.
Экспериментируя с 2011 года, он начинает свою практику в международных андеграундных СМИ и на арт-сценах. Его репертуар регулярно гастролирует от театров до концертных залов, на фестивалях и в музеях и был представлен в 23 странах мира.
С 2011 года он руководит FAXstudio, мультидисциплинарной студией, занимающейся аудиовизуальными постановками, световым дизайном, сценографией, производством видеоклипов. В 2017 году он основал psst.one, исследовательский канал видео, посвященный еженедельным интервью артистам, чьи практики относятся к аудио / визуальной сфере.
В 2019 году вместе с Марко Доннаруммой и Маргаритой Певере он стал соучредителем художественной группы Fronte Vacuo.
В своем исследовательском проекте «Гуманные методы» они работают с датчиками тела, роботизированными протезами, методами искусственного интеллекта и позволяют музыке и свету взаимодействовать с ними в интерактивном режиме. Позже «Гуманные методы» станут коллективным социальным экспериментом, сочетающим технологии, искусство и социальное участие в необычной форме повествования. Он коренным образом меняет прежний подход к театру на физическом и концептуальном уровне.
Нильс Корте и Роман Зенкл
Цель проекта — разработка и тестирование интерактивных систем визуализации смешанной реальности в театре. Объединив виртуальную реальность, захват движения и механику компьютерных игр, двое товарищей хотят расширить театр мультимедийным образом и создать новые возможности трехмерного представления реальных тел и взаимодействия.
Нильс Корте изучал информатику в Берлинском университете, музыкант (пианист), драматург, продюсер и программист. Он нашел свое художественное направление в культуре ремиксов. Со своей группой «Ganz Gut» он играл на известных фестивалях и сценах. Недавно он написал «Убийство в голодеке», «Депрессивный тропик» и другие. С 2015 года он является организатором фестиваля музыки и культуры «Klingt Gut». В настоящее время он работает над программным обеспечением для визуализации «Peppers Holosuite», которое позволяет актерам: innen взаимодействовать с голографически проецируемыми объектами на сцене и одновременно делать их доступными для восприятия. аудитория.
Роман Зенкл — директор, автор и выпускник курса «Сценическое письмо» в Университете Кюнсте в Берлине и Высшей школе школ «Эрнст Буш» в Берлине. В 2018-2020 годах работал драматургом в Schauspiel Dortmund. До этого он был, среди прочего, автором в Театре Кобленца. Помимо учебы в HfS Berlin, он реализовал множество театральных проектов в качестве драматурга, автора и режиссера в Германии, Австрии и в Интернете, в том числе в онлайн-театре.live, minuseins, K.G.I.). Его работа ориентирована на цифровые технологии: интерактивное повествование, виртуальную реальность, смешанную реальность и другие. Он является приглашенным лектором в Художественном университете Граца, был приглашенным лектором в Принстонском и Корнельском университетах. Роман Зенкл завоевал более 20 международных творческих наград, в том числе «Золотой лев» в Каннах.
Весела Станоева
Весела Станоева получила степень бакалавра дизайна интерьера в Новом болгарском университете в 2013 году, затем два семестра в Академии дизайна в Эйндховене, а в 2019 году написала магистерскую диссертацию по сценографии на тему «Не паникуйте.Объединение виртуального и физического пространств »в Университете прикладных наук Дортмунда.
В настоящее время она защищает докторскую диссертацию в Университете прикладных наук Дортмунда и Bergische Universität Wuppertal по теме «Гибридная сценография. Интервенция, погружение, иллюзия ». Кроме того, она преподает в качестве приглашенного лектора в Университете прикладных наук и искусств Дортмунда по программе фотографических исследований.
В центре ее творчества — встреча с проблемами идентичности и их проявлениями.Получающиеся в результате совместные, чувственные и захватывающие произведения искусства проявляются в гибридных переживаниях, которые охватывают неопределенное будущее постантропосцены и превращают его виртуально и физически в миры, похожие на сны и сюрреалистические кошмары.
В ее проекте «Лучше не знать» отношения между окружающей средой, людьми и чувством реальности подвергаются сомнению и постановке. В результате «Лучше не знать» функционирует как спекулятивная платформа для паранормальных и внеземных событий.
Истина где-то там: эпоха цифровых технологий открывает новые возможности для представления и восприятия культурного контента с помощью различных инновационных технологий. Эти новые цифровые технологии позволяют расширить существующую среду как место, где «все возможно».
Вивиан Лу
Креативный директор We Create International, Вивиан Лу, визуальный дизайнер из Макао, которая работала над исключительными сценическими постановками и вызывала бурные аплодисменты рынка.От театральных декораций до дизайнов костюмов, показа на подиумах и крупных, тщательно продуманных мероприятий для крупных корпораций — Лу провел более 60 представлений за последние пять лет и проводил шоу на международном уровне, развивая производство и дизайн.
Как художник-постановщик, Вивиан всегда была увлечена тем, как она может создать более тесные связи между аудиторией и своими проектами, с основными попытками внедрить новые технологии и инновации в традиционный театр в последние несколько лет своей практики.