Куда колят: Куда колоть инсулин при сахарном диабете?

Как делать уколы кроликам и грызунам

Нередко случается, что для лечения различных заболеваний Вашего питомца, приходиться делать уколы, так как давать препараты через рот не всегда удобно, да и лечебный эффект препарата при его введении внутримышечно, подкожно или внутривенно достигается бесспорно быстрее и иногда это играет решающую роль (особенно, когда речь идет о жизни и смерти).

К тому же препараты часто приходиться колоть ежедневно, а в некоторых случаях и по несколько раз в день. Поэтому удобнее, дешевле и менее стрессово для питомца делать уколы самому дома. Конечно, первый раз хорошо бы, чтобы ветеринарный врач показал вам наглядно куда, как и в какой дозировке колется препарат. Все препараты делаются на вес, поэтому если вам нужно самому прибегнуть к лечению, то необходимы будут весы, чтобы взвесить питомца и рассчитать дозировку.

Чаще всего дома владелец может делать внутримышечные и подкожные уколы, а если у животного установлен внутривенный катетер, то еще и

внутривенные (если это того требует). Внутривенный катетер может стоять в вене до 5 дней, за ним нужно внимательно следить, чтобы животное его не сняло, не погрызло. Иногда он может выйти из вены и тогда вводимый препарат попадает под кожу, это сразу будет заметно по отеканию в области катетера в момент введения препарата. Тогда нужно будет либо самостоятельно снять катетер (место, где он был установлен обработать перекисью и наложить повязку на 10 минут), или же обратиться для этого в клинику, где при необходимости снимут старый и установят новый. Для введения растворов в катетер необходимо набрать препарат в шприц, выпустить из шприца лишний воздух и подсоединить шприц (сняв иглу) к порту катетера (открутив крышку катетера). Препараты вводятся медленно, чтобы не повредить тонкие вены грызуна. После введения закрываем крышку катетера и заматываем катетер бинтом.

Подкожные и внутримышечные инъекции.

Каждый укол делается отдельным стерильным шприцом. Обычно используются шприцы на 1 мл (100ед), 2 мл, 5 мл. В первую очередь необходимо набрать препарат в шприц, выпустить воздух, чтобы количество препарата в шприце после этого соответствовала назначенной дозировке. Будьте внимательнее, существуют инсулиновые шприцы 1 мл на 40 единиц, у них шкала немного другая и соответственно может не подходить под написанную в назначениях цифру. В таком случае попросите ветеринарного врача подсказать, как будет выглядеть такая дозировка на данном шприце.

После того как вы подготовили шприц с препаратом, необходимо зафиксировать питомца. Удобнее, чтобы в этом вам кто-то помогал, так как в момент укола и введения животное может дернуться, да и вообще вести себя беспокойно и даже кусаться.

Дезинфицировать кожу в месте инъекции у животных не нужно, а если и обрабатывать то препаратами, не содержащими спирт (например, хлоргексидин).

Подкожные инъекции проводят в области холки (на спине между лопатками) или с боков, ближе к задним лапкам. В этих местах достаточно большое подкожное пространство и кожа легко оттягивается. В месте инъекции раздвигаем шерсть, и собирает кожу в складку. В основание донной складки (в основание получившегося этакого треугольника из кожи) делаем прокол параллельно поверхности тела. Обычно чувствуется, когда игла прокалывает кожу. Вводим препарат. После инъекции слегка массируем место введения, а заодно и проверяем, не ввели ли мы препарат мимо.

Внутримышечные инъекции делают во внешнюю поверхность бедра. Прокол совершают перпендикулярно поверхности бедра. Если на месте инъекции появилась кровь, обработайте место перекисью или хлоргексидином. Ничего страшного в этом нет, вы просто задели сосудик во время прокола. В зависимости от размера животного глубина введения иглы может быть разная (у мелких видов это всего лишь несколько мм, у более крупных 0,5–1 см).

Делайте инъекции как можно более уверенно и спокойно, состояние переживаний и страха передается от владельца питомцу, и он может начать еще сильнее нервничать.

Сама процедура уколов это, несомненно, стресс для Вашего питомца, поэтому после выполнения ее успокойте, погладьте и ласково поговорите с ним. Можно даже приготовить в качестве компенсации любимое лакомство.

Radiesse/Радиес | Merz Aesthetics

Для безоперационного лифтинга лица и долговременной коррекции глубоких морщин благодаря стимуляции выработки собственного коллагена.

Радиес — новая эра в борьбе со старением кожи. Он гарантирует безоперационный лифтинг лица и долговременную коррекцию морщин и носогубных складок, при этом результат длится до 12 месяцев

1 и более.
Радиес — безопасный² способ выглядеть моложе

Radiesse™ (Радиес) – уникальный² дермальный филлер на основе гидроксиапатита кальция, обеспечивающий безоперационный лифтинг лица и долговременную коррекцию морщин до 12-15 месяцев¹ и дольше. Он работает как наполнитель и стимулирует процесс выработки собственного коллагена. Это безопасный и хорошо изученный препарат, который не вызывает воспалительной реакции в тканях, не мигрирует и со временем полностью выводится из организма^3,4,5,6.

Тройной эффект

с пролоргированной стимуляцией коллагена

Чтобы выглядеть моложе, недостаточно просто избавиться от отдельных морщин. Секрет молодости – в объемах, которые с возрастом утрачиваются в результате разрушения естественного коллагена.

  Молодое лицо имеет форму латинской буквы V.
В молодости кожа более плотная и эластичная, и контуры лица четкие и симметричные, скулы и подбородок образуют треугольник, обращенный широким основанием вверх, такую форму лица иногда называют “треугольником красоты”
С возрастом происходит потеря эластичности и упругости кожи и мышц, подкожный жир уменьшается и перераспределяется, овал лица теряет четкие контуры и V-форма лица переворачивается более широким основанием книзу. В результате таких метаморфоз лицо выглядит постаревшим, независимо от наличия, расположения и глубины морщин.

Radiesse™ (Радиес) возвращает лицу молодую V-форму: он восполняет утраченный объем там, где это необходимо, при этом разглаживаются морщины, стимулируется выработка коллагена, подтягиваются щеки, и восстанавливается молодой овал лица.

Контурная пластика с использованием препарата Radiesse™ (Радиесс) позволяет решить широкий спектр проблем кожи. К ним относятся:восстановление объемов в области скул и щек,омоложение кистей рук,безоперационная ринопластика – коррекция спинки носа,коррекция овала лица и подбородка (безоперационный лифтинг),устранение носогубных складок и морщин марионетки.

Вы можете посмотреть, как выглядят наши пациенты, решившие сделать инъекции Радиес до процедуры и после нее в фотогалерее До и после на нашем сайте.

Процедура с Radiesse™ (Радиес)

Процедура введения препарата длится 30-60 минут, она безболезненна, не оставляет выраженных отеков и позволяет сразу же вернуться к обычной деятельности.

Для уменьшения болезненности при проведении инъекций врач может  применять волюмайзер Radiesse™ (Радиес) с анестетиком лидокаином. Этот метод одобрен в США Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)⁷.

Необходимо знать, что коррекию морщин препаратом Радиес имеет право проводить врач, который прошел обучение и получил сертификат, дающий ему право использовать его в практике.

Как работает Radiesse™?

Radiesse™ (Радиес) состоит из микросфер синтетического гидроксиапатита кальция (CaHA) (30%), взвешенных в водном геле-носителе (70%).

Частицы гидроксиапатита кальция (CaHA) получают из зерен исходного вещества размером меньше микрона. Эти зерна соединяются в ходе высокотемпературной обработки в микросферы

• Микросферы CaHA (гидроксиапатит кальция) имеют одинаковую форму, размер варьирует от 25 до 45 мкм в диаметре
• Ионы Ca2+ и PO3- являются естественными компонентами зубов и костей, что делает их заведомо безопасными и биосовместимыми
• Гидроксиапатит кальция CaHA в составе филлера Radiesse™ (Радиес) не является костью, это неорганическая составляющая ткани зубов и костей
• Гель-носитель удерживает микросферы вместе.

Почечная колика: причины, первая помощь и лечение

Тихий зимний вечер (весенний, летний или осенний – как удобно), Вы пришли с работы, поужинали, выпили бокальчик любимого пива и удобно расположились на диване, сосредоточившись на просмотре TV. Вдруг, Вы чувствуете дискомфорт в поясничной области, который постепенно переходит в ноющую, а затем в резкую боль. Вы пытаетесь найти то положение тела, при котором боль будет менее выраженной – эффекта ноль.

Боль не стихает, начинаете кататься по полу или постели. Вас трясет, накатила слабость, тошнота, рвота – облегчения нет. Живот вздут как барабан, газы не отходят. Возникают многократные болезненные позывы к мочеиспусканию. Что это такое?! Несвежее пиво?! Забродившая капусточка?! Нет, друзья, это почечная колика! Что это? Как это? За что? Что делать? Давайте разбираться.

Почечная колика (ПК) — термин собирательный, в него включено несколько симптомов, которые говорят о нарушении оттока мочи. Боль, возникающая при этом, относится к категории наиболее интенсивных и яростных. Ее почти невозможно терпеть, больной может даже впасть в состояние шока. Необходимо понимать, что появление приступа боли — лишь симптом, причем опасного состояния для здоровья и жизни пациента. Как правило, возникновение ПК свидетельствует о мочекаменной болезни и в данный момент связано с миграцией камней из чашечки или лоханки почки в мочеточник.

Механизм возникновения ПК: в результате нарушения оттока мочи повышается внутрипочечное (внутрилоханочное, если быть более точным) давление – образно говоря, почку раздувает как шарик с водой.

Давление мочи на паренхиму почки приводит к нарушению в ней микроциркуляции, развитию отека. Все это в совокупности воздействует на рецепторы чувствительных нервов ворот и фиброзной капсулы почки, которые имеют небольшой потенциал растяжимости, следствием чего является возникновение характерного приступа боли.

Частота возникновения ПК в популяции составляет 1-12%, причем большая половина случаев приходится на мужскую половину населения. Следует отметить, что 13% случаев от общего числа больных с почечной коликой приходится на другие заболевания почек и мочеточника (опухоли, туберкулез, гидронефроз, уровазальный конфликт, ретроперитонеальный фиброз) и связано с отхождением сгустков крови, гноя, слизи, закрывающих просвет мочевых путей.

Колика, возникающая при почечной патологии, является одной из наиболее сильных видов боли, требующая неотложной диагностики и лечения. ПК, как правило, возникает внезапно после езды, тряски, обильного приема жидкости, алкоголя. Боли имеют настолько сильный характер, что пациенты мечутся по помещению, постоянно меняя местоположение и позу, что обычно им не приносит облегчения. Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии».

Боль может отдавать в паховую область, половые органы (мошонка, половой член, во влагалище и половые губы), усиливаться при мочеиспускании. В зависимости от локализации обструкции, могут возникнуть ложные позывы на дефекацию и мочеиспускание. Может повышаться температура тела до субфебрильных цифр (37.1 – 37.5° С), снижаться частота сердечных сокращений и незначительно повышаться артериальное давление. Моча приобретает розовый или красный цвет при повреждении камнем стенки мочеточника или полости почки. Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая.

ЧТО ДЕЛАТЬ? ПРИ ПРИСТУПЕ ПК НЕОБХОДИМО СРАЗУ ВЫЗЫВАТЬ «НЕОТЛОЖКУ»!

Но обычно проходит немало времени, прежде чем бригада прибудет на место. В этом нет вины медиков: заторы на дорогах, погодные условия, перегруженность графика и много других моментов могут помешать оперативно приехать по вызову. Поэтому нужно самому больному и его близким уметь распознать опасность и знать, что можно принимать в пик болей, а что может повредить.

• Первая помощь при почечных коликах — обеспечение полного покоя больному, предоставление свободного пространства. Пациенты обычно мечутся в припадке болей, не могут найти себе место, поэтому важно создать для них комфортные условия
• Если боль можно терпеть до прибытия врачей, то лучше обойтись без обезболивающих, чтобы было проще провести предварительную диагностику
• Если пациент — камневыделитель, длительно страдающий мочекаменной болезнью, и это уже не первый приступ почечной колики в его жизни, если нет повышения температуры тела, то можно попробовать поместить его в горячую воду. Причем обратите внимание на то, что вода должна быть очень горячей, какую только в состоянии выдержать человек

Горячая ванна противопоказана тем больным (особенно пожилым), у которых есть серьёзные сердечно-сосудистые заболевания, и которые перенесли инсульт или инфаркт. Таким людям для оказания первой помощи при почечной колике нужно использовать горячую грелку, положенную на поясницу, или горчичники, поставленные на область почек.

Больному можно принять 2-3 таблетки Но-шпы (Дротаверина), таблетку Кетанова или что-то из спазмолитиков (папаверин – 1 таблетку). Если есть возможность, то лучше ввести препараты внутримышечно (Кеторол, Баралгин), а не в виде таблеток — эффективность возрастает в несколько раз, действие препарата наступает быстрее. При отсутствии названных лекарств можно использовать нитроглицерин (полтаблетки под язык), который также расслабляет гладкомышечную мускулатуру, и способен снять спазм мочеточника.

Эффективно снимают болевой синдром нестероидные противовоспалительные препараты, в частности Диклофенак – оптимальным считаю внутримышечное введение 75мг или ректальное введение свечи в дозировке 100 мг. До приезда врача необходимо записывать принятые медицинские препараты, и контролировать мочу на предмет отхождения конкрементов (лучше всего собирать мочу в какой-либо сосуд). Если приступ стихнет, отменять вызов бригады врачей нельзя, поскольку есть риск возврата приступа (камень, если причина в нем, может продвинуться и тогда спазм проходит).

Использовать обезболивающие препараты при ПК не всегда может быть нужно и полезно. Проявления мочекаменной болезни (МКБ) могут напоминать симптомы других болезней органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Следует учесть, что наличие мочекаменной болезни не исключает возможности развития другой острой патологии (к примеру, аппендицита). Поэтому, если приступ протекает атипично, лучше ничего не предпринимать до приезда врача.

Тепло и спазмолитики могут усугубить инфекционно-воспалительные процессы в случае острого аппендицита или другого заболевания из группы патологий с клиникой «острого живота». Вот почему лучше все-таки дождаться врача скорой помощи, которому в первую очередь необходимо будет исключить такие проявления острого живота, как острый аппендицит, внематочную беременность, желчнокаменную болезнь, язвенную болезнь и др. , что необходимо иногда сделать вместе с врачами других специальностей.

Если у Вас есть киста яичника, необходимо сразу сказать об этом бригаде «скорой помощи». Особенное внимание нужно уделить больной с почечной коликой, если это беременная женщина. Лечение женщин с почечной коликой, да еще и в «положении», должно осуществляться только стационаре. Почечная колика у беременных очень схожа по клинике со схватками, поэтому важно не медлить и сразу вызывать специалистов. Не забывайте сразу говорить о том, что больная беременна и какой у нее срок, тогда бригада приедет быстрее из-за возможной угрозы жизни матери и малыша.

Итак, Вас осмотрел врач скорой помощи, выставил диагноз почечной колики. Что делать дальше?

Если введенные врачом скорой помощи препараты не принесли облегчения, активно настаивайте на Вашей госпитализации в дежурную урологию! Не факт, что у Вас почечная колика, все могут ошибаться, тем более, в аптечку врача скорой помощи не входит переносной УЗИ-аппарат и биохимическая лаборатория. Как правило, урологические стационары являются структурными подразделениями крупных лечебных учреждений, где есть хирургическое отделение, гинекологическое отделение и т.д. В данном лечебном учреждении Вас могут более качественно обследовать с привлечением смежных специалистов, а также оказать специализированную помощь.

Если удалось снять болевой синдром, то не расслабляемся, проблема еще не решена! Ждем утра. Проснулись (если удалось задремать), помылись, побрились и вперед – к урологу!

Рекомендую обращаться в медицинские Центры, которые, в том числе, занимаются проблемами лечения мочекаменной болезни.

На что, прежде всего, Вы должны обратить внимание в резюме врача-уролога, к которому обратились на прием (такую информацию можете получить на сайте клиники):

• Владеет ли он современными методами диагностики (УЗИ, рентген) МКБ
• Клинический опыт малоинвазивного и эндоскопического лечения МКБ
• Оснащенность клиники – наличие оборудования, отвечающего современным Европейским стандартам качества оказания помощи больным МКБ (дистанционный литотриптер, контактный литотриптер, лапароскопическая стойка)

В таком медицинском Центре врач-уролог за короткое время определит причину возникшей колики, оценит степень риска, разработает алгоритм Вашего дальнейшего обследования и лечения. Нужно понимать, что почечная колика — лишь симптом и чаще это признак «закупорки» мочевыводящих путей.

Обструкция верхних мочевыводящих путей — крайне опасное явление, при котором важно как можно быстрее устранить ее причину при помощи грамотного лечения. В противном случае состояние больного прогрессивно будет ухудшаться за счет присоединения вторичной инфекции, повышения уровня интоксикации организма, не говоря уже о постоянном и нестерпимом болевом синдроме. В ряде случаев именно с деблокирования верхних мочевыводящих путей и начинается лечение. Почему я делаю акцент на сроках начала лечения? В первые часы после начала приступа почечной колики, в почке еще не успевает развиться инфекционный воспалительный процесс — ситуация является «неосложненной».

Как обычно поступает врач-уролог поликлинического приема: с помощью дополнительных методов исследования определяет размеры конкремента, уровень его локализации, степень обструкции ВМП, оценивает изменения показателей мочи, крови и назначает камнеизгоняющую терапию… Правильно ли это?

Общепринятым в урологической среде считается мнение, что камни размерами до 7 мм способны самостоятельно отходить (Глыбочко П. В., 2012). Поэтому назначается стандартная схема камнеизгоняющей терапии и все начинают ждать, когда же больной «родит» этот мерзкий камешек. Ждут день, два, неделю, месяц и т.д. А в это время, могут возникать повторные приступы почечной колики, которые сопровождает вышеописанная симптоматика. Кто из урологов может больному конкретно сказать, когда выйдет камень?

Ведь диаметр мочеточника в самой узкой части (интрамуральный отдел) составляет 2-3 мм, а мы как бы хотим, чтобы вышел камень 5-7 мм. Да, в большинстве случаев, выходят такие камешки самостоятельно. Но, вопрос – откуда больной может знать, что попадет в число этого счастливого «большинства», сколько времени он должен ждать и при этом страдать?! По данным зарубежных авторов (Preminger GM., 2007, Miller OF., 1999) вероятность самостоятельного отхождения конкрементов мочеточника размерами <5 мм составляет 68%, >5 мм – 47%. Сроки самостоятельного отхождения конкрементов размерами <2 мм составляют в среднем 31 день, 2-4 мм – 40 дней, > 4-6 мм – 39 дней соответственно. Вдумайтесь в эти цифры!

Современные малоинвазивные и малотравматичные методы лечения мочекаменной болезни коренным образом изменили менталитет целого поколения урологов, отличительной особенностью сегодняшней сути которого является то, что независимо от размеров и локализации камня, а так же от его «поведения» пациент должен и может быть от него избавлен! И это правильно, поскольку даже мелкие, асимптомно находящиеся в чашечках камни должны быть элиминированы, поскольку всегда существует риск их роста и развития хронического пиелонефрита.

Одним из наиболее эффективных и малотравматичных методов лечения МКБ является дистанционная литотрипсия (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия — ЭУВЛ). Дистанционный литотриптер осуществляет дробление камней в почках и мочеточнике с помощью сфокусированных, высокой интенсивности акустических импульсов.

Дробление камня происходит под действием ударной волны, состоящей из импульсов сверхвысокого и сверхнизкого давления. Данный эффект можно сравнить с кругами, которые образуются на воде после падения в нее камня. При касании воды камень образует высокое давление, при этом раздвигает воду во все стороны, после того как камень погрузился, за ним образуется зона отрицательного давления. Именно расходящиеся волны можно сравнить с распространением ударной волны, под действием которой и происходит разрушение камня.

Разрушение камня происходит в несколько этапов: сначала разрушается плотный каркас камня, далее формируются трещины, проникающие все глубже и глубже с каждым импульсом, приводящие к разрушению камня на мелкие фрагменты. В конечном итоге, их размер не превышает 3 мм, что позволяет им самостоятельно и беспрепятственно выйти из мочевыводящей системы, при этом, избавляя пациента от камня мочевыводящих путей.

Для локации и фокусировки используется рентгеновское изображение, усиленное на многих моделях литотриптеров ультразвуковым наведением. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия настолько малоинвазивна, что применяется амбулаторно (Лопаткин Н.А. и соавт., 1990, Бещлиев Д. А., Дзеранов Н.К., 1992, Трапезникова М.Ф. и соавт., 1992.). В настоящее время многими авторами доказаны преимущества метода не только перед открытой операцией, но и перед чрескожной пункционной нефролитотрипсией (Рамадан Салахеддин, 1992, Степанов В.Л. и соавт., 1993).

Размер камня имеет ведущее значение при проведении дистанционного дробления камней в почках и мочеточнике. От этого во многом зависит количество сеансов, которое необходимо провести для полной фрагментации камня. Увеличение размера камня приводит к снижению эффективности первичного сеанса дистанционного дробления камней.

Например, при размерах камня до 9 мм в 80 % необходим лишь один сеанс, а при размере до 14 мм эффективность первичного сеанса снижается до 64%. Наиболее эффективна дистанционное дробление камней в почках при их размере до 15 мм, а дистанционное дробление камней в мочеточнике – при размере до 10 мм. При дистанционном дроблении камней в почках и мочеточнике необходимо учитывать также и плотность конкремента. Чем плотнее камень, тем тяжелее будет раздробить его с первого раза.

Камни мочеточника размерами до 10мм следует дробить дистанционно (бесконтактно), чем раньше, тем лучше и эффективнее!!! Больному будет намного проще и безболезненнее «родить» фрагменты конкремента и песок после дробления

Не раз наблюдал ситуацию, когда пациент заползает в кабинет с диким приступом боли. В течение 15 минут визуального, пальпаторного и ультразвукового осмотра выставляю диагноз конкремента мочеточника. Еще 45 минут провожу сеанс дистанционного дробления. А через 1 час больной выходит из палаты дневного стационара абсолютно здоровый, отдохнувший, без боли и без камня. Итого: 2 часа!!!

Когда мы можем говорить о камнеизгоняющей терапии (это мое субъективное мнение, основанное на 17-летнем клиническом опыте лечения мочекаменной болезни):

• Имеется четкая тенденция к отхождению конкремента — уже в первые часы приступа почечной колики камень опускается в нижнюю треть мочеточника (идеальный вариант устье мочеточника), при сонографии мы видим выбросы мочи из устья соответствующего мочеточника (пусть даже ослабленные) и размеры конкремента не более 7мм. Через день сонографический контроль, контроль общего анализа крови, мочи. При повторных приступах колики, усилении степени обструкции, ухудшении лабораторных показателей – дистанционное дробление (ДЛТ). Если больной чувствует себя удовлетворительно, ждем до 7 дней. Если камень не вышел – дистанционное или контактное дробление.
• Камень мочеточника размерами до 7мм, который технически не представляется возможным дистанционно раздробить (отсутствие сонографической и рентген-визуализации конкремента). При этом, по данным экскреторной урографии, конкремент должен быть обтекаемым. Один раз в 3 дня сонографический контроль, контроль общего анализа крови, мочи. Если больной чувствует себя удовлетворительно, ждем максимум 2 недели. В случае осложнения ситуации, или если конкремент не вышел, выполняется эндоскопическое вмешательство, направленное на удаление конкремента либо дренирующее пособие на верхних мочевыводящих путях.

На данный момент дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ или ЭУВЛ) является «золотым стандартом» лечения камней мочевыводящих путей небольших размеров. Мочекаменная болезнь, бесспорно, требует лечения, так как существует вероятность развития различных по степени тяжести осложнений, приводящих к снижению и потери функции почки и ее гибели. При наличии высокотехнологичных неинвазивных методов лечения, таких как дистанционная литотрипсия, травматичность и послеоперационные осложнения сведены до минимума, а количество больных, которым успешно выполнено лечение мочекаменной болезни, с каждым годом стремится к 100%.

В нашей клинике активно и успешно выполняется дистанционное дробление камней в почках и мочеточнике на современной высокоэффективной установке Modulith SLK фирмы Storz Medical (Швейцария). Дистанционное дробление камней проводит специалист с 17 летним опытом малоинвазивного лечения МКБ. Дистанционная литотрипсия проводится под внутривенной анестезией с привлечением врачей-анестезиологов. Благодаря слаженной работе бригады «уролог-анестезиолог» дробление проводится в амбулаторных условиях – госпитализация не требуется. Продолжительность нахождения в клинике 2-3 часа.

Р.П.ФЕДОРИШИН
КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ВРАЧ-УРОЛОГ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ
МЕЖДУНАРОДНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КЛИНИКА «НЬЮ ЛАЙФ». КИЕВ.

техника, показания, препараты, динамика, осложнения

Паравертебральная блокада – это лечебная манипуляция, выполняемая с целью полного купирования или снижения интенсивности болевого синдрома, локализующегося в области позвоночника.

Технически паравертебральные или околопозвоночные блокады – это введение определенной смеси препаратов в пораженную область. Если говорить просто – это обычная инъекция (укол), выполненная у позвоночника, около места выхода нервных корешков, позволяющая временно «отключить» болевой рефлекс, уменьшить отек вокруг нервного корешка и улучшить его питание.

Блокады сегодня являются одним из самых эффективных и популярных методов лечения, позволяющих избавиться от боли самым коротким и действенным путем.

Кроме того, процедура совмещает в себе функции не только обезболивания, но и профилактики появления сопутствующих заболеваний. При хроническом болевом синдроме наблюдается спазмирование мышц, что приводит к нарушению их нормального функционирования, появлению отечности, постоянного напряжения.

Таким образом, можно говорить о том, что блокада – это не просто избавление от боли, но и весьма эффективная лечебная мера против развития возможных паталогических состояний.

Преимущества блокады

Существует много методов обезболивания (локального или глобального), но далеко не все имеют преимущества, выгодно отличающие этот метод от других.

Максимальная близость инъекции к участку боли

Если обезболивающие лекарства попадают в организм через обычные внутримышечные инъекции, степень эффективности препарата снижается по причине «дальности» укола и более затяжной длительностью поступления лекарства к участку боли.

Быстрый обезболивающий эффект

Лекарство быстро проникает в область поражения, уменьшая прохождение болевого импульса по проводникам нервной системы.

Минимум побочных эффектов

Если обезболивающие препараты принимать перорально или проводить стандартные внутримышечные инъекции, лекарства сначала попадают в общий кровоток и гораздо позже (и не в полном объеме) доходят до места поражения. Кроме того, что часть препаратов оседает там, где не нужно, эффект обезболивания будет гораздо слабее.

Многократность проведения

Так как блокада обладает минимальными побочными эффектами, а терапевтический эффект при этом весьма выражен, процедуру можно повторять столько раз, сколько это будет необходимо в каждом конкретном случае.

Как сделать прививку собаке? — информационная статья от ветеринарной клиники Иввет

Каждый любитель собак должен знать о том, что всегда может наступить такой момент, когда нужно будет сделать своему питомцу укол. Не нужно бояться этого момента, так как он послужит неплохим навыком обучения.

Ведь в случае необходимости, вы сможете сразу же помочь своему «другу», не заставляя длительное время ждать ветеринара. И если научиться этому, то в некоторых случаях вы сможете сэкономить не только время, но и деньги.

Как сделать укол животному — пошаговая инструкция

Если вы решили сделать своему питомцу прививку, то для этого необходимо воспользоваться некоторыми обязательными правилами и рекомендациями, которые помогут вам сделать это.

1. В первую очередь нужно тщательным образом вымыть руки.

2. Теперь нужно встряхнуть ампулу, таким способом, чтобы лекарство при этом оказалось внизу.

3. Далее нужно надломить ампулу в самом тонком месте, удерживая ее при этом ваткой, чтобы вы не могли пораниться.

4. Теперь набирайте лекарство в шприц, после чего аккуратными движениями нужно удалить пузырьки воздуха, до того как на кончике иглы не появятся капли.

Укол в холку

Наверняка вам известно о том, что холка представляет собой, то место, где шея собаки начинает переходить спину. Именно там можно и встретить две лопатки, в которые и делается инъекция. Это место является самым безопасным для собаки, так как здесь нервы и сосуды практически невозможно травмировать, когда делается укол.

• Все что вам нужно сделать – это оттянуть на холке складку на коже.
• То место, в которое вы собираетесь делать прививку вашей собаке, в том случае если она заболела, то его необходимо тщательным образом обработать при помощи спирта. Игла теперь должна вводиться в эту самую складку.

Внутримышечный укол

Если вам необходимо сделать внутримышечный укол вашему псу, то нужно понимать, что антибиотики и другие препараты делаются только тогда, когда ваш пес уже заболел и ветеринар прописал ему это.

Такой укол делается в бедренную мышцу задней лапы.

• Перед уколом кожу в обязательном порядке протереть кожу спиртом.  В том случае если ваша собака беспокойная, тем самым боится уколов, то лучше колоть вдвоем.
• Вашего питомца нужно будет положить на пол, после чего зажать нижние лапы, голова тем самым должна быть прижата к полу. Помощник в свою очередь должен зафиксировать собаку своим весом, тем самым поглаживая ее, в области верхнего плеча, отвлекая от укола.
• Как только инъекция будет сделана, будет неплохо, если вы порадуете своего питомца любимым лакомством.

Советы ветеринаров

1. Врачи – ветеринары рекомендуют не делать уколы собаке на ее месте, идеальным местом будет считаться нейтральная зона, например у соседей. В том случае если во время процесса, игла уперлась во что-то твердое, то знайте, что значит, вы ввели ее слишком глубоко, оттяните иглу назад.
2. Во время проведения этой операции, часто неопытные люди делают не все так, как нужно. А это ведет к тому, что во время укола в шприц начинает попадать кровь, это означает одно, что вы прокололи сосуд. Для этого нужно будет сразу же вытащить иглу, прижимая ваткой в спирту кровоточащее место, и через некоторое время повторите процедуру, только уже в другое место.
3. Часто после инъекции собака также начинает хромать, это в свою очередь означает только одно, что вы попали ей в нерв. В месте укола, возможно, образуется гематома, для этого необходимо будет сделать собаку йодовую сеточку, или же на некоторое время приложить магнезию.

Сделать прививку вашему любимому питомцу в случае необходимости не так уж и трудно, если соблюдать все важные правила и рекомендации. Но при первой же возможности обратитесь за помощью к ветеринару.

Прививка АДСМ

Проводим вакцинацию от столбняка и дифтерии. Безопасно, быстро, в 8 районах Санкт-Петербурга.

 

АДСМ (АДС) — это вакцина, используемая для прививки от столбняка и дифтерии – инфекционных заболеваний, опасных развитием осложнений и летальным исходом.

Дифтерия – острое бактериальное заболевание, проявляется тяжелой интоксикацией, воспалением рото- и носоглотки, поражением сердечно-сосудистой системы, почек, печени и др. Дифтерия преимущественно передается воздушно-капельным путем (в редких случаях контактно-бытовым). Риск заражения при контакте с больным очень высок.

Столбняк – крайне опасное бактериальное заболевание с высокой вероятностью смертельного исхода. Болезнь протекает стремительно, поражая нервную систему и вызывая сильные судороги, мышечный гипертонус и боль. Заражение столбняком чаще всего происходит через попадание возбудителя из почвы, воды, загрязненных предметов в рану, ожог или поврежденную слизистую.

Дифтерия и столбняк практически не поддаются лечению сверхсильными антибиотиками, и даже при успешном выздоровлении риск грозных осложнений очень велик. Обезопасить себя от заражения можно с помощью своевременной вакцинации АДСМ. Прививка во взрослом возрасте обеспечивает защиту на 10 лет.

Другие названия: вакцинация АДСМ, вакцинация АДС, прививка АДС, вакцинация от столбняка, вакцинация от дифтерии, прививка от столбняка, прививка от дифтерии

 

Кому и в каких случаях необходима прививка АДСМ?

Вакцинация АДСМ нужна всем, кто хочет обезопасить себя от столбняка и дифтерии. В детском возрасте прививка проводится планово дважды — в 7 и 14 лет. Взрослым людям с 18 лет необходимо самостоятельно повторять вакцинацию каждые 10 лет на протяжении всей жизни. Ограничений по возрасту нет.

Прививка АДСМ особенна необходима лицам с нарушенным режимом вакцинации — непривитым в детском возрасте, привитым однократно, а также в случаях, когда после последней вакцинации прошло более 20 лет.

 

Как проводится вакцинация от столбняка и дифтерии?

Прививка АДСМ ставится посредством инъекции строго внутримышечно. Подкожное введение вакцины чревато неэффективностью в связи с медленным попаданием препарата в кровь.

Чаще всего укол производится в верхнюю треть плеча. В некоторых случаях возможно введение вакцины в бедро или подлопаточную область. 

 

Есть ли противопоказания к прививке?

Вакцина АДСМ хорошо переносится и крайне редко приводит к побочным реакциям. Тем не менее существуют общие и специфические противопоказания, о которых следует предварительно сообщить врачу.

К общим противопоказаниям относятся острые и хронические заболевания в стадии обострения, ВИЧ, туберкулез, беременность.

Противопоказаниями непосредственно к АДСМ будут являться тяжелые реакции на препарат и заболевания центральной нервной системы.

 

Какие документы понадобятся для проведения вакцинации от кори?

В центрах «Медкомиссии №1» для вакцинации понадобится только паспорт. При наличии возьмите с собой прививочный сертификат с информацией о проведенных прививках.

 

Куда и когда можно обратиться?

Сделать прививку АДСМ можно в любом удобном центре «Медкомиссия №1». Мы работаем в 8 районах Санкт-Петербурга и имеем все необходимые лицензии. В наших клиниках используются только проверенные безопасные вакцины, предоставляется консультация врача.

 

Почему стоит обратиться к нам?

Надежно — наши центры имеют все необходимые лицензии на данный вид услуг. Вакцинация проводится сертифицированными специалистами с большим опытом работы. Используется только высококачественные препараты.

Быстро – запись на услугу доступна по телефону и в онлайн режиме на сайте, где вы можете выбрать удобное время и ближайший филиал. Процедура вакцинации и консультация терапевта займет несколько минут.

Удобно – наши медицинские центры расположены в 8 районах Санкт-Петербурга и работают без выходных.

Получить консультацию или записаться на прием можно по телефону +7 (812) 380-82-54

Записаться на прием >>>

 

Если у вашего питомца сахарный диабет

Ваш домашний друг уже в «пенсионном» возрасте и вы начинаете замечать, что вода в миске стала быстрее кончаться, что наполнитель надо чаще менять, что ваше животное часто стало попрошайничать и остается постоянно голодным, но,  несмотря на это вес теряет.

Это все признаки обменного заболевания – сахарный диабет.

И вот вы обратились к врачу и на основании повышения глюкозы в крови и в моче установлен диагноз – Сахарный Диабет.

 

Да, болезни это всегда плохо, но и с таким диагнозом можно комфортно жить!

Сахарный диабет у собак и кошек имеет кардинально разную причину возникновения.

У кошек, подобно людям, он чаще протекает по 2 типу, т.е. у тучных кошек значительно снижается чувствительность тканей к инсулину и глюкоза в крови повышается. Этот тип диабет может быть обратимым, если вовремя взяться за лечение.

У собак  сахарный диабет протекает по 1 типу, у них ткань поджелудочной железы постепенно замещается не функциональной и они теряют способность синтезировать инсулин. Это состояние, к сожалению, необратимо.

У течных сук вследствие секреции половых гормонов, после течки может превалировать инсулин-угнетающее действие половых гормонов. Иможет развиваться «транзиторный» сахарный  диабет. Патогенез данного заболевания соответствует диабету 2 типа. Т.е. если убрать действие половых гормонов, то такие собаки в своем большинстве выздоравливают. По этой причине все собаки с «транзиторным» диабетом  подлежат стерилизации в возможно более ранние сроки после выявления заболевания.

И надо помнить что применение некоторых лекарств: глюкокортикостероиды и препараты для предотвращения течки или половой охоты тоже могут вызывать сахарный диабет. Поэтому, не используйте медикаментозные препараты, без назначения ветеринарного врача!

И так, диагноз установлен. Каково будет лечение?

Лечение должно быть направленно на стабилизацию глюкозы в крови, поскольку ее хроническое повышение действует губительно на органы и ткани. Это называется глюкозотоксичность и с ней надо решительно бороться!

Понижает глюкозу единственный гормон вырабатываемый любым живым организмом – инсулин.

А значит именно инсулин – это первое оружие в борьбе с повышенной глюкозой и ее разрушающим действием.

Только ИНСУЛИН: Делает так, чтобы глюкоза уходила из крови  в клетки мышц, печени, мозга и других органов и тканей и питала их. Это жизненно необходимо для существования организма!

На определенном этапе, лечения сахарного диабета, а иногда и пожизненно необходимо вводить инсулин. Если инсулин назначен во время, единственное, что он сделает — приведет сахара в порядок. Это позволит дольше сохранить хорошее самочувствие и продлить жизнь.

Если инсулин назначен поздно, будет трудно справиться с длительно существующим высоким сахаром крови, и уж тем более не возможно будет справиться с уже запущенными осложнениями сахарного диабета.

Но для того что бы браться за терапию инсулином, надо подготовиться и обучиться некоторым навыкам: технике уколов, измерению глюкозы в крови, распознаванию симптомов понижения сахара у животных.

Для измерения глюкозы крови в домашних условиях рекомендуется пользоваться медицинскими глюкометрами с капиллярными тест полосками для забора крови. Для такого глюкометра достаточно небольшой капли  крови и он умеет ее сам «засасывать». Примеры таких глюкометров: OneTouch Ultra Easy, Select; Accu-Chek Perfoma, GO; Contour TS (Контур ТС) ; Сателлит Экспресс. Они продаются в магазинах медицинской техники, да и просто в интернет аптеках.

Сразу озадачьтесь покупкой достаточного количества запасных тест полосок, т.к. для каждых глюкометров они индивидуальные, а на первых порах их может понадобиться много.

Как технически наименее безболезненно взять каплю крови у животного? Удобнее всего использовать крупный сосуд идущий по краю ушной раковины – краевую ушную вену.

Надо забрить шерсть над сосудом, что бы кровь не растекалась по ней. Посветите карманным фонариком изнутри уха и вы сразу заметите этот крупный сосуд. Чуть смажьте над ним вазелиновым маслом или детским кремом, что бы капля сформировалась. Подложите под край уха что-то плотное — бинт или плотно свернутую салфетку и наколите сосуд снаружи ушной раковины. Иголку можно использовать обычную инъекционную, удобнее от шприцов на 2 мл (рис1).

Механический скарификатор, который идет в наборе с глюкометром, не всегда удобен, т.к. не видно откуда у него вылетает «жало» и сразу в сосудик можно не попасть.

Так же у кошек можно брать кровь из подушечки пальца, как у человека. Тогда уже удобно пользоваться механическим скарификатором, который приложен к глюкометру. Только выставляйте глубину прокола не более 3 мм. И помните, кошки ходят на пальчиках лап, копаются в наполнителе туалета, поэтому такой метод взятия не самый рекомендуемый.

И вот – показалась капля крови, дайте ей сформироваться, можно чуть придавить  вокруг сосуда и тогда уже подносить тест полоску. После взятия капли крепко сожмите ушко салфеткой смоченной спиртовым раствором или хлоргексидином и подержите 1 мин. Кровь быстро остановиться.

Если после взятия крови образуется синяк, можно втирать траксевазин гель 1-2 раз в день, что бы он быстрее прошел. Итак, вы научились измерять глюкозу крови у своего питомца. Теперь вам важно обсудить основные этапы инсулинотерапии со своим ветеринарным врачом.

Для контроля глюкозы используются как ветеринарный инсулин – Канинсулин, так и человеческие: Левемир, Протафан, Лантус. Ветеринарный инсулин отличается от человеческого концентрацией. И для ветеринарного инсулина нужны шприцы отличные от тез что используются для человеческого. Это очень важно! Основная техническая погрешность именно что владельца по незнанию могут использовать шприцы не подходящие для инсулина.

Так же шприцы различаются разным объемом и соответственно градуировкой. И одно деление может соответствовать на одном шприце 1 единице, а на другом 2 единицам.

Шприцы бывают с разной длинной иглы и иногда короткими иглами невозможно ввести инсулин животным с толстой кожей и он не подействует.

Все эти тонкости непременно надо обсудить с врачом, от этого зависит правильность отмерения дозы и соответственно безопасность вашего животного.

В зависимости от длинны назначаемого инсулина,  будет подобран и режим кормления, что тоже очень важно. Обычно инсулин вводиться 2 раза в день. Режим кормления выбирается с целью снижения ожирения/увеличения массы тела и сведения к минимуму увеличению глюкозы в крови после еды.

При каждом кормлении животное должно получать одинаковый по составу и калорийности рацион. Доза инсулина подбирается под определенную питательную ценность рациона, поскольку рутинно НЕ используются «пищевые» инсулины. Вода должна быть у животного всегда в свободном доступе в достаточном количестве.

Инъекция инсулина делается примерно в одну и ту же область изо дня в день, для более одинакового времени всасывания и действия инсулина. Предпочтение отдается боковой и паховой складке – там кожа более тонкая. Но кто привык колоть уколы в холку могут оставить это место введения, при том, что длинна иглы инсулинового шприца будет достаточная.

При уколе иглу шприца стоит располагать вдоль кожной складки, а не поперек, что бы не проткнуть ее насквозь ( рис 2). Если вы после укола почувствовали что место введения инсулина мокрое, или животное дергалось, когда вы вводили инсулин- никогда не повторяйте инъекцию, что бы не вызвать передозировки.

Место введения инсулина – ничем протирать, дезинфицировать — не надо.

Контроль действия инсулина осуществляется по показателям сахарной кривой, т.е. по цифрам нескольких замеров в течении дня. В зависимости от длительности инсулина, возможностей владельца и стадии подбора дозы это делается 3-5 раз в  определенный день. Рутинно, каждые раз, перед уколом инсулина мерить глюкозу не надо, это не несет практически никакой информации ни врачу, ни владельцу, а только беспокойство питомцу.

Контроль сахарного диабета – это не сложные, но режимные действия. Очень скоро и животное и владелец привыкает к ежедневному «ритуалу» введения инсулина. Качество жизни, несомненно, становится лучше и у питомца и у его владельца. Если у вас остаются вопросы, неясности или сложности – обязательно обращайтесь на прием к врачу эндокринологу, не пытайтесь экстраполировать борьбу с этой болезнью из гуманной медицины.

Здоровья Вам и вашим питомцам!

Ветеринарный врач –эндокринолог Пожарская Дарья Сергеевна

 

Уколов и капельниц | Лечение рака

Вы можете вводить противораковые препараты в виде инъекций или капать через вену, через центральную линию, линию PICC или Portacath. Иногда это может быть инъекция в мышцу или под кожу.

Укол или капельница в вену

Лекарства, вводимые в виде инъекций, обычно действуют очень быстро.

Инъекция в вену называется внутривенной инъекцией (IV). Вам вводят инъекцию через небольшую трубку (канюлю), вводимую в вену на одной из ваших рук. При необходимости его можно оставить на несколько дней.

Ваша медсестра или врач прикрепляет шприц к канюле для введения препарата. На канюле есть резиновая пробка, и они могут вводить лекарство через резиновую пробку.

Некоторые лекарства от рака разводятся в пакете с жидкостью, и вы принимаете их в виде капель.

Медсестра или врач прикрепляет капельницу к канюле или центральной линии, и лекарство попадает в вашу вену в течение 20 минут или нескольких часов. Некоторые лекарства вводятся таким образом в течение нескольких дней, а небольшая электронная помпа поддерживает постоянную дозу.

Инъекция в мышцу

Некоторые препараты вводят в мышцу (внутримышечные инъекции), обычно в ягодицы или верхнюю часть бедра.

В течение короткого времени после инъекции этого типа у вас может появиться жжение или тупая боль, но обычно они не вызывают сильной боли.

Инъекция под кожу

Обычно вам делают инъекции под кожу (подкожные инъекции) в живот, бедро или верхнюю часть руки.

В течение короткого времени после инъекции этого типа у вас может появиться жжение или тупая боль, но обычно они не вызывают сильной боли.Кожа в этой области может некоторое время покраснеть и чесаться.

На видео ниже показано, как сделать инъекцию прямо под кожу (подкожно).

Медсестра: Это короткометражный фильм, в котором показано, как вводить инъекцию прямо под кожу. Это называется подкожной или подкожной инъекцией. Это не заменяет того, что говорят вам врачи и медсестры, поэтому всегда следуйте их советам.

Голос за кадром: Подкожные инъекции могут быть частью вашего лечения рака.Или они могут понадобиться вам для предотвращения побочных эффектов лечения, таких как образование тромбов после операции. Или, чтобы помочь контролировать симптомы рака, такие как боль или недомогание.

Большинство инъекций производится в предварительно заполненных шприцах.

Медсестра: Итак, сегодня я покажу вам, как делать подкожную инъекцию. Я собираюсь начать с использования подушки для тренировок, а затем вы можете попробовать сделать ее сами. Перед тем, как начать, вам нужно собрать оборудование. Вам понадобится спиртовая салфетка для очистки кожи, немного ваты, предварительно заполненный шприц и контейнер для острых предметов.Перед началом работы важно вымыть руки с мылом и тщательно высушить их. Убедитесь, что вы получили правильное лекарство и его срок годности.

Вы можете вводить инъекцию в тыльную сторону руки, живот, бедро или внешнюю часть ягодиц. Важно варьировать, где вы делаете инъекцию. Так что может случиться так, что вы дадите его в один день в живот, а в следующий день в бедро.

Итак, вы начнете с очистки кожи спиртовой салфеткой и дать ей высохнуть на воздухе.Затем вы снимаете крышку с иглы, зажимаете кожу и держите ее немного, как ручку, в вертикальном положении, быстрым рывком, похожим на движение, вводите ее прямо в кожу. Затем вы нажимаете поршень до конца, быстро вытаскиваете иглу, промокаете ее ватой, вставляете иглу в корзину для острых предметов. А потом снова нужно вымыть руки.

Итак, вот что вам понадобится. Если начать с проверки препарата и срока годности. Затем протрите кожу спиртовой салфеткой.Дайте ему несколько секунд, чтобы воздух высох. Хорошо, а затем, если вы хотите взять шприц и снять крышку с иглы. Затем защипните кожу и под углом в девяносто градусов осторожно введите иглу … затем нажмите на поршень … а затем быстро удалите его … промокните кожу ватой и поместите шприц в корзину для острых предметов.

Центральные линии

Центральные линии обычно проходят в ваше тело в центре груди. Затем они поднимаются под кожу к большой вене у ключицы.

Единственное, что вы можете увидеть, — это длина лески, которая свешивается из небольшого входного отверстия в коже на вашей груди. Это изображение центральной линии на месте.

Центральная линия может оставаться в вашей вене в течение многих месяцев. Таким образом, вам не нужно приставлять иглы к руке или руке каждый раз, когда вы принимаете лекарство от рака.

Перед введением центральной линии у вас есть общий или местный анестетик. Когда он введен, врач наложит его на место. Или они могут наложить на него повязку, чтобы он не выходил.

Ваш врач и медсестра могут взять кровь из линии для анализов. Они также могут использовать эту линию, чтобы дать вам жидкости или другое лечение, например, антибиотики, если они вам понадобятся.

Как проходит центральная линия с туннелями

Вы лежите на наклонной кровати, голова повернута влево и ниже ног.

Врач очищает вашу кожу антисептическим раствором и вводит местный анестетик в шею и грудь.

Затем они вводят иглу через вашу кожу в вену и продевают проволочный проводник через иглу в вашу вену.

Затем они делают небольшой надрез на шее и груди и с помощью туннеля проводят линию через разрез на груди, проводя его под кожей и из разреза на шее.

Потом убирают туннель.

Затем они помещают закрытый расширитель поверх проволочного проводника в вашу вену.

Затем они удаляют проводник и расширитель, оставляя крышку в вене.

Врач вводит леску в вену, а затем снимает ее.

Затем они берут кровь, чтобы проверить, находится ли она в нужном месте, затем зашивают порезы на шее и вокруг линии и накладывают на них повязки.

Наконец, у вас есть рентгеновский снимок для проверки положения линии. После этого линия готова к использованию.

PICC lines

PICC означает периферически вводимый центральный катетер. Он попал в вену на руке.Его можно вводить в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Линия проходит по вене на руке и заканчивается большой веной на груди.

Линии

PICC можно оставить на несколько месяцев, и они используются аналогично центральным линиям.

Портакаты

Портакат — это особый тип центральной линии. У него есть небольшая камера или резервуар, который находится под вашей кожей. Вы можете почувствовать камеру, но, если вы не очень худой, вы обычно не можете ее увидеть.

Когда вам нужно лечение, медсестра вводит иглу в камеру и делает вам инъекции или прикрепляет капельницу. Игла остается на месте до тех пор, пока проводится лечение. Затем медсестра извлекает иглу до следующего сеанса лечения.

Главное преимущество Portacath в том, что вы не видите его снаружи. Вам не обязательно, чтобы из груди выходила трубка, как в случае с центральной линией.

Но некоторые люди предпочитают центральную линию, потому что им не нравится, когда игла вводится в кожу каждый раз, когда им требуется лечение.

Если хотите, вы можете обработать область над Portacath кремом для местной анестезии до того, как медсестра введет иглу.

Шприцевые насосы и шприцевые насосы

Привод шприца или помпа может быть:

• с батарейным питанием
• часовой механизм
• подключен к обычной розетке электросети

Некоторые химиотерапевтические препараты вводятся с помощью шприцевого насоса. У вас также может быть шприцевой насос или водитель, если вам нужна постоянная доза определенного лекарства, но вам трудно глотать.

У очень больных людей, которые, возможно, умирают, часто есть шприцы. Лекарства, принимаемые таким образом, могут очень хорошо контролировать боль и недомогание. Это очень эффективный способ регулярно получать лекарства дома.

Фармацевт или медсестра вводит лекарство в шприц. Водитель или помпа вводит лекарство из шприца через мягкую пластиковую трубку в иглу, которая вводится прямо под кожу или прямо в вену. Медсестра фиксирует иглу на месте с помощью прозрачной пластиковой повязки, наклеенной сверху.

Иногда в шприце находится более одного препарата. Медсестра / медбрат настраивает помпу так, чтобы вы получали именно ту дозу, которая вам нужна каждый час.

Ваша медсестра может менять шприц каждый день или около того. Некоторые препараты нельзя использовать в драйверах для шприцев, потому что они раздражают кожу или не растворяются полностью в воде.

Введение прививок витамина B12: места для инъекций B12

Медицинский осмотр Leann Poston, M. D., 29.09.20

Что такое инъекция B12?

Как вы думаете, ваше тело получает достаточно витамина B12? Витамин B12 — невероятно важный витамин, используемый для поддержания здоровья тела, мозга, нервов и клеток крови; это также помогает сделать вашу ДНК.К счастью, витамин B12 можно легко дополнить инъекциями B12, и на вашем теле есть несколько участков, которые можно использовать в качестве места инъекции B12. Если вы испытываете дефицит витамина B12 с такими симптомами, как усталость, потеря веса и запор, инъекции B12 являются эффективным и быстрым средством для вашего организма, которое быстро и эффективно усваивает необходимый ему витамин (NIH, n.d.). Симптомы могут быть незаметными, но прививки B12 могут полностью изменить ваше повседневное самочувствие.

Существует четыре различных вида добавок витамина B12.Инъекция витамина B12 обычно содержит цианокобаламин, который является искусственным. Это неактивная форма витамина B12, которая требует от организма тратить больше энергии на преобразование и удаление молекулы цианида, чем другие формы B12. Другой искусственной формой витамина B12 для инъекций является гидроксокобаламин, который дольше сохраняется в кровотоке и требует меньшего количества инъекций, чем цианокобаламин. Митохондриальная форма витамина B12 — аденозилкобаламин, который встречается в природе, но является наименее стабильным из четырех вариантов.Инъекции витамина B12 также выпускаются в форме метилкобаламина, который естественным образом содержится в продуктах питания и является наиболее активной формой B12. В отличие от цианокобаламина, он готов к употреблению организмом и обычно является наиболее идеальным и эффективным методом инъекций витамина B12.

B12 — важный витамин, который мы обычно получаем с пищей. Пищевые источники витамина B12 включают говядину, молочные продукты, птицу и рыбу. Существует множество причин, по которым у вас может быть низкий уровень витамина B12, но вылечить эти симптомы довольно легко.Добавки B12 бывают разных форм, одна из которых представляет собой безрецептурные таблетки для перорального приема. Для людей, которым сложно усваивать витамин B12 из кишечника; однако инъекции B12 — это эффективный альтернативный метод лечения симптомов и обеспечения вашего организма витамином B12, необходимым для его функционирования. Как только вы изучите варианты мест инъекций B12 и поймете преимущества и простые шаги инъекции витамина B12, это может быть лучшим решением для вас и простым способом лечения симптомов таких состояний, как дефицит витамина B12 и анемия.

Где я могу ввести инъекцию B12?

Дефицит витамина B12 обычно лечится с помощью внутримышечных или подкожных инъекций. Внутримышечные инъекции обычно дают лучшие результаты и вводят лекарство непосредственно в мышцу, которая затем немедленно поглощается окружающими мышцами. Подкожные инъекции, хотя и менее распространены, по-прежнему являются эффективным методом инъекций, когда игла вводится чуть ниже кожи. Лучшее место для подкожных инъекций — плечо.

Есть три распространенных места инъекции B12. Медицинский работник может определить, какое место и метод лучше всего подходят для вас, поскольку правильная дозировка, частота и место инъекции зависят от вашего возраста, состояния здоровья и уровня комфорта. Бедро — наиболее частое место инъекции для внутримышечных самоинъекций, но можно также вводить инъекцию витамина B12 в плечо и верхнюю часть ягодиц. Опытные врачи обычно делают прививку B12 в дельтовидную мышцу, но это сложнее сделать, если вы только учитесь.Если вы один, наиболее простой способ введения инъекции — это наружно-передняя часть бедра.

Какие расходные материалы необходимы для инъекции B12?

B12 Инъекции, однажды выученные и применяемые, просты в применении и требуют небольшого количества расходных материалов.

Также прочтите — Почему домашние прививки B12 могут облегчить ваше лечение!

Прежде чем найти подходящее место для инъекции B12, соберите следующие принадлежности:

• Метилкобаламин, раствор витамина B12
• Очистите иглу и шприц
• Спиртовые подушечки или ватные шарики и медицинский спирт
• Марля
• Бинты
• Контейнер для удаления игл с защитой от проколов

Как сделать инъекцию инъекции B12?

Всем, кто вводит инъекцию B12, рекомендуется пройти обучение и получить рекомендации от профессионального эксперта в области здравоохранения. Хотя размер иглы, дозировка и место инъекции будут варьироваться от человека к человеку, это общие советы и шаги, которым следует следовать при введении инъекции B12.

Способ инъекции B12 зависит от того, какое место инъекции B12 вы выберете. Важно всегда очищать место инъекции спиртовыми салфетками или медицинским спиртом и ватным тампоном. Перед введением укола дайте месту укола полностью высохнуть. Всегда очищайте верхнюю часть флакона с раствором B12 новым ватным диском и дайте ему высохнуть.Чтобы кожа оставалась здоровой, важно чередовать места инъекции B12, поскольку повторные инъекции в одно и то же место могут вызвать рубцы или отек. Независимо от того, куда вы вводите лекарство с витамином B12, важно удерживать кожу натянутой, чтобы подтянуть кожу и подготовить мышцы. Кожа должна быть гладкой, а мышцы расслабленными.

Внутримышечная инъекция B12

Для внутримышечной инъекции B12 вы должны закрепить иглу на конце шприца.Заполните шприц воздухом с помощью поршня, пока не достигнете рекомендуемой дозировки. Затем переверните контейнер с раствором B12 вверх дном, чтобы, когда вы вставляете иглу в поверхность контейнера, она смотрела вверх, к небу. Вставив иглу в контейнер, выпустите воздух из шприца во флакон, а затем медленно потяните за поршень, чтобы набрать нужное количество витамина B12 в шприц.

При внутримышечном введении иглы держите ее под прямым углом (90 градусов) и вытащите иглу под тем же углом.Вы должны вводить и извлекать иглу быстро, но контролируемым образом. Вы узнаете, что находитесь в правильном месте инъекции B12, если в шприц не поступает кровь, если слегка потяните за поршень шприца. Если при оттягивании поршня в шприц течет кровь, это означает, что игла находится в кровеносном сосуде, и вы должны извлечь и приготовить лекарство B12 с помощью новой иглы.

После успешной инъекции надавите ватным тампоном или повязкой, чтобы остановить кровотечение.Всегда помещайте использованные иглы в утвержденный контейнер для биологически опасных отходов и утилизируйте отходы инъекций надлежащим образом. После инъекции вы можете потереть место инъекции B12 круговыми движениями, что усилит кровоток и уменьшит раздражение. Эти советы помогут сделать инъекцию безболезненной и безопасной.

Места для внутримышечных инъекций B12

Бедро

Если вы вводите инъекцию самостоятельно, рекомендуется использовать бедро.

Чтобы сделать укол в бедро, сядьте и разделите верхнюю часть бедра на три равные части.Сделайте треугольник большим и указательным пальцами и крепко держите плоть во внешней средней части бедра. Сделайте инъекцию в центр треугольника. Эта мышца бедра называется латеральной широкой мышцей бедра.

Ягодицы

Если вы делаете укол в верхнюю область ягодиц, инъекцию лучше всего делать во внешнюю и верхнюю часть мышцы, и это наиболее эффективно, если кто-то из доверенных лиц помогает вам управлять. Человек, делающий инъекцию, будет образовывать треугольник большим и указательным пальцами и крепко удерживать плоть внутри треугольника. Вставьте иглу в центр треугольника для введения инъекции B12. Если не проинструктирован врачом, этот участок инъекции не рекомендуется использовать, поскольку неподготовленные инъекторы могут повредить седалищный нерв.

Рука

Если вы делаете инъекцию B12 в руку, большим и указательным пальцами нарисуйте направленный вниз треугольник над дельтовидной мышцей, которая находится на плече рядом с плечом. Чтобы найти дельтовидную мышцу, нащупайте кость в верхней части плеча и сделайте инъекцию на два пальца ниже этой кости.Вставьте иглу для инъекций B12 в центр треугольника, который вы создали пальцами.

Подкожные инъекции B12

Подкожные инъекции B12 являются альтернативой внутримышечным инъекциям и могут быть менее болезненным методом для некоторых пациентов, хотя и менее распространены. При подкожной инъекции используется более короткая игла для введения раствора B12 в слой ткани между кожей и мышцами, но скорость абсорбции может быть ниже, чем при других методах введения.Лучший метод зависит от вас, ваших потребностей и вашего уровня комфорта с помощью инъекций B12, а подкожный метод может быть для вас наиболее полезным, безопасным и удобным способом.

Подкожные инъекции вводятся в подкожный жир, поэтому вместо того, чтобы вводить иглу под углом 90 градусов, угол подкожной инъекции составляет 45 градусов, так что она проникает в кожу, но не в мышечную ткань. Угол выстрела зависит от того, сколько жира у вас под кожей, поэтому проконсультируйтесь с доверенным специалистом в области здравоохранения, чтобы определить, какой угол лучше всего подходит для вас.

Те же начальные шаги, как мытье рук и очистка места инъекции, применимы и к подкожным инъекциям. Для подкожной инъекции B12 необходимо ввести в жировую ткань чуть ниже кожи. Очистив руки и место укола, приготовьте шприц с лекарством. Используйте новую иглу и шприц для каждой инъекции и будьте осторожны, чтобы не прикасаться к игле в процессе. После присоединения иглы и шприца отведите поршень назад, чтобы наполнить шприц воздухом до необходимой дозировки.Снимите крышку с флакона с раствором B12 и протрите его новым спиртовым тампоном, отдельным от того, что использовалось для очистки места инъекции, затем дайте высохнуть. Снимите колпачок с иглы и вставьте иглу во флакон. Введите воздух во флакон, который будет регулировать давление внутри, а затем переверните флакон и шприц вверх дном, чтобы игла была направлена ​​вверх. Оттяните поршень, чтобы вывести нужное количество лекарства B12, и постучите по шприцу, чтобы удалить пузырьки. Когда вы делаете подкожную инъекцию B12, вы зажимаете жир, чтобы убедиться, что проникаете только в подкожную ткань (или самый внутренний слой кожи), и оттягиваете его от мышцы, а затем вводите иглу.

После успешной инъекции надавите, чтобы остановить кровотечение. Всегда помещайте использованные иглы в утвержденный контейнер для биологически опасных отходов и утилизируйте отходы инъекций надлежащим образом. После инъекции вы можете потереть место инъекции B12 круговыми движениями, что усилит кровоток и уменьшит раздражение.

Места подкожных инъекций B12

Нижняя часть живота

Это одно из наиболее распространенных мест подкожных инъекций витамина B12, которое следует вводить на уровне пупка или под ним.Его следует вводить примерно в двух дюймах от самого пупка. Возьмите большой и указательный пальцы, чтобы ущипнуть примерно 1 ½ дюйма кожи, и введите иглу в защемленную кожу. Медленно нажмите на поршень, чтобы ввести витамин B12.

Передняя часть бедра

Бедро — популярный вариант самостоятельного введения витамина B12. Зажмите слой кожи большим и указательным пальцами, которые должны находиться на расстоянии около полутора дюймов друг от друга, в передней части бедра.Вложите выстрел в этот сжатый слой.

Сторона или тыльная сторона плеча

Как и в случае внутримышечной инъекции B12 на руке, для подкожной инъекции можно использовать боковую или заднюю часть плеча. Это может быть проще, если воспользоваться помощью другого человека, будь то член семьи, друг или опекун. Зажмите толстый слой кожи на верхней стороне руки и введите иглу под соответствующим углом в эту защемленную кожу.

Часто задаваемые вопросы

Каковы преимущества инъекции B12?

Инъекции витамина B12 помогают бороться с дефицитом B12 и могут иметь различные преимущества.Преимущества включают повышение уровня энергии, потерю веса, ускоренный рост волос или предотвращение выпадения волос, а также улучшение сна у людей с недостатками.

Можно ли делать прививки B12 только по рецепту?

Да, вы должны обратиться к врачу, чтобы обсудить этот метод лечения и определить, подходит ли он вам.

Уколы болят?

Хотя переносимость боли варьируется от человека к человеку, есть вероятность, что вы можете испытать некоторый дискомфорт или боль, особенно вокруг места инъекции витамина B12.Ключ в том, чтобы расслабиться, глубоко дышать, правильно питаться и быть хорошо гидратированным.

Есть ли побочные эффекты у прививки с витамином B12?

Обычно побочные эффекты редки, хотя есть несколько легких побочных эффектов, которые могут возникнуть при инъекции B12, включая боль, синяк или покраснение в месте инъекции B12, легкую диарею, зуд или отек. Хотя об этих симптомах обычно не стоит беспокоиться, если они сохраняются или ухудшаются, вам рекомендуется связаться с вашим лечащим врачом.

Где найти лекарство с витамином B12 для инъекции

Если вы готовы начать свой путь с инъекций витамина B12 и каждый день начинаете чувствовать себя более здоровым и сбалансированным, то вы, вероятно, задаетесь вопросом, с чего начать и где получите материалы, необходимые для введения витамина B12 в соответствующее место инъекции B12. Прежде всего, важно убедиться, что раствор B12, который вы покупаете, является фармацевтическим и высочайшего качества.Прежде чем вводить лекарство B12, обсудите свое лечение с медицинским работником, чтобы убедиться, что вы используете подходящую дозировку и что продукт, который вы используете, имеет высочайшее качество для обеспечения адекватного и эффективного лечения.

Обдумывая, с чего начать свой путь к лучшему здоровью с помощью прививок B12, лучше всего начать с проверенной аптеки. Invigor Medical предлагает множество преимуществ, в том числе:

• Соответствие строгим национальным стандартам или их превышение
• Высококвалифицированный и сертифицированный персонал
• Химические вещества высочайшего качества по низкой цене
• Качественные стерильные и нестерильные продукты.

Если вам нужна высококачественная добавка B12 фармацевтического класса, которая обеспечивает различные преимущества для вашего здоровья, вам следует подумать о добавке Invigor Medical. Чтобы определить, является ли это правильным вариантом для улучшения вашего здоровья и самочувствия, и установить правильную дозировку, вы можете обратиться к своему доверенному специалисту в области здравоохранения, чтобы обсудить это лечение и определить, как получить рецепт.

Чтобы узнать больше об Invigor Medical и о том, как он может лечить ваш возможный дефицит B12, посетите веб-сайт Invigor Medical по адресу https: // invigormical.com / или найдите лекарство с витамином B12 на https://invigormical.com/treatments/lifestyle/buy-b12-injection-online/

Также прочтите — Действительно ли уколы B12 для похудения работают?

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Несмотря на то, что мы стремимся всегда предоставлять точные, актуальные и безопасные советы во всех наших статьях и руководствах, важно подчеркнуть, что они не заменяют медицинские советы врача или поставщика медицинских услуг. Вы всегда должны проконсультироваться с практикующим специалистом, который сможет диагностировать ваш конкретный случай.Содержимое, которое мы включили в это руководство, носит исключительно информационный характер и не является медицинской консультацией.

Ссылки:

• Национальный институт сердца, легких и крови. (нет данных). Злокачественная анемия. Получено с https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pernicious-anemia

Уколы козам Лучше кур и сады

Уколы козам, возможно, не первое, что вы хотите выучить. владелец козла, но это важный навык, который нужно приобрести.

CD&T Вакцинация, добавки BoSe и антибиотики — все это примеры того, что вашим козам, вероятно, понадобится при инъекции. Поскольку козам они нужны на регулярной основе, а иногда они нужны, когда ветеринар может быть недоступен, важно научиться их делать. Привлечь их к ветеринару непрактично и дорого.

Инъекции козам — 3 типа

Существует три основных метода введения инъекций:

1) Внутримышечно (IM): Вводится глубоко в мышцу.Обычно используются иглы длиной от 1 до 1 1⁄2 дюйма и калибром от 18 до 20. Лекарства, вводимые внутримышечно, всасываются быстрее, чем подкожно (SQ), но медленнее, чем внутривенные (IV).

Для внутримышечных инъекций выберите место инъекции, воткните иглу в мышцу, слегка извлеките иглу, чтобы убедиться, что вы не попали в вену (если вы попали в вену, кровь будет втягиваться в шприц, и вам нужно будет повторно -попробуйте немного другое место) и медленно надавите на поршень. Было бы неплохо попросить кого-нибудь, кто знаком с инъекциями внутримышечно, продемонстрировать, как это делается, прежде чем вы попробуете сделать это самостоятельно.

2) Подкожно (SQ): Вводится под кожу. Обычно используются иглы длиной от 1⁄2 до 1 дюйма и калибром от 20 до 22. Для инъекций SQ используйте метод «палатки». Подберите дряблую кожу в области укола. Удерживая шприц и иглу параллельно телу, протолкните иглу через слой кожи и введите лекарство в полость, образованную палаткой.

3) Внутривенно (IV): Введите лекарство в вену. Этот метод не рекомендуется неопытным владельцам, так как часто бывает сложно определить местонахождение вены.

Укол

Хорошей идеей будет иметь под рукой одноразовые шприцы на 3 и 6 мл (это наиболее часто используемые размеры) и иглы подходящего калибра. На этикетке лекарства должно быть указано, какой из трех вышеперечисленных методов следует использовать для инъекции. Если и IM, и SQ указаны как приемлемые методы, это обычно дается SQ козла, потому что таким способом обычно легче управлять. Всегда используйте новую иглу для инъекции каждой козе, чтобы избежать любой возможности распространения болезни.

Чтобы набрать лекарство в шприц, протрите верхнюю часть флакона с лекарством тампоном, смоченным спиртом, вставьте иглу в верхнюю часть флакона и извлеките лекарство. Обязательно постучите шприцем во время рисования, чтобы удалить пузырьки воздуха. Удерживайте козу (поставьте подставку для молока или подобное средство) и выберите место инъекции (рекомендуемые места см. На рисунке выше). После того, как все лекарство введено, вытащите иглу и сильно, но осторожно потрите пораженный участок.

Есть много других инъекционных препаратов, таких как витамины и болеутоляющие, которые могут потребоваться инъекции в зависимости от обстоятельств. Часто с ситуацией нужно справляться быстро, и ветеринар может быть недоступен немедленно, или ему потребуется экстренный (дорогостоящий) визит на ферму, чтобы сделать инъекцию. Поэтому настоятельно рекомендуется, чтобы владельцы коз научились делать уколы хотя бы подкожно и не полагались в этой услуге на своего ветеринара.

Важное примечание: Всегда имейте под рукой Эпинефрин , когда будете делать инъекции в случае анафилактического шока (немедленная тяжелая аллергическая реакция). Имейте это при себе, у вас не будет времени пойти за ним, если коза впадет в шоковое состояние. Если коза внезапно впадает в шок или падает в обморок после выстрела, немедленно введите 1 куб. См SQ на 100 фунтов. Вам нужна прочность 1: 1000, как показано на фото слева.

Это одно лекарство, которое не годится по истечении срока годности, указанного на бутылке, и у вас всегда должен быть при себе флакон с еще не истекшим сроком годности.Надеюсь, вам никогда не придется его использовать — я всегда рад, когда выбрасываю еще одну просроченную бутылку, которая так и не использовалась.

Как делать внутримышечные инъекции в дельтовидную мышцу

Если у вас было диагностировано заболевание, включая низкий уровень тестостерона и другие проблемы с гормональным дисбалансом, и в настоящее время вы принимаете заместительную терапию тестостероном (ЗТТ), тогда вам предложат один из вариантов лечения низкого уровня тестостерона. с вероятностью внутримышечных инъекций в дельтовидную мышцу. Внутримышечные инъекции — один из наиболее эффективных методов лечения различных состояний и дисбаланса, включая низкий уровень тестостерона.Однако существует множество мест для внутримышечных инъекций, что дает вам множество вариантов. Одним из самых популярных видов инъекций для лечения, связанного с низким уровнем тестостерона и другими состояниями гормонального дисбаланса, являются внутримышечные инъекции в дельтовидную мышцу. Эти типы инъекций предоставляют вам простой способ проведения лечения и относительно просты в выполнении, если вы хорошо осведомлены по этой теме.

Если вы собираетесь использовать для лечения внутримышечные инъекции в дельтовидную мышцу, то важно знать как можно больше о том, что они собой представляют, каковы риски, почему они часто используются и как проводить их безопасно.Информация, содержащаяся в этом руководстве, поможет вам лучше понять, подходит ли этот тип инъекции вам и вашему конкретному диагнозу. Прежде чем вводить какой-либо тестостерон в свой организм, вы должны пройти все необходимые анализы крови на тестостерон и проконсультироваться с врачом, чтобы определить правильный путь лечения вашего гормонального дисбаланса и конкретных обстоятельств.

Пройдите тест по гормонам

Что такое внутримышечная инъекция?

Первый шаг к определению того, подходят ли вам внутримышечные инъекции в дельтовидную мышцу, — это точно знать, что такое внутримышечная инъекция.Название внутримышечных инъекций дает некоторые подсказки относительно того, к чему они относятся, но полезно точно знать, о чем вы говорите, когда обсуждаете возможность использования внутримышечных инъекций в дельтовидную мышцу в качестве метода лечения.

Как следует из названия, внутримышечная инъекция вводится непосредственно в мышцу. У внутримышечных инъекций есть несколько преимуществ и даже некоторые недостатки. При внутримышечной инъекции вы будете использовать иглу, в которой будет находиться необходимое вам лекарство.Для многих процедур вам нужно будет подготовить это средство и ввести его прямо в дельтовидную мышцу.

В то время как внутримышечная инъекция применяется непосредственно в мышцы, внутримышечная инъекция в дельтовидную мышцу предназначена специально для введения в дельтовидную мышцу. Для некоторых процедур эта область предпочтительнее. Однако в большинстве случаев эта область выбирается по желанию человека, получающего лечение, из-за удобства или комфорта.

Тем, кто страдает низким уровнем тестостерона или другим заболеванием, вероятно, были рекомендованы внутримышечные инъекции как эффективный способ проведения заместительной терапии тестостероном.

Для чего обычно используются внутримышечные инъекции?

Внутримышечные инъекции — одна из самых распространенных медицинских процедур. В современной медицине они обычно используются для введения вакцин, лекарств, таких как тестостерон, и других химических веществ, которые служат медицинским целям в вашем организме. Чаще всего они используются для введения вакцин и лекарств. По этой причине многие распространенные препараты создаются в жидком формате, чтобы их можно было использовать внутримышечно.

Хотя инъекции являются одним из наиболее распространенных методов введения лекарств, они далеко не единственный вариант. В большинстве случаев внутримышечные инъекции используются, когда другие методы не подходят. Часто лекарства вводятся в виде таблеток для приема внутрь, внутривенных или подкожных инъекций, все из которых немного проще, а иногда и безопаснее. У каждого типа инъекций или лекарств есть свои преимущества. Иногда лекарства просто больше подходят для внутримышечной инъекции, чем таблетки или инъекции в жировую ткань.

Одна из самых распространенных вещей, при которой используются внутримышечные инъекции, — это ЗТТ для лечения низкого уровня тестостерона. Внутримышечные инъекции в дельтовидную мышцу — распространенный способ лечения тестостероном для тех, кто не может производить достаточное количество тестостерона для поддержания здорового функционирования своего организма. Место инъекции в дельтовидную мышцу дает много преимуществ для этого лечения, как и метод внутримышечной инъекции.

О месте инъекции в дельтовидную мышцу

Если вы когда-либо делали внутримышечную инъекцию лекарства, то вы знаете, что есть много возможных мест для инъекции, которые вы могли бы использовать, например, инъекции в квадрицепсы или инъекции в ягодичные / вентрогенные ягодицы и т. Д. тыльные ягодицы.Многие люди выбирают участок дельтовидной мышцы по ряду причин, но большинство из них связано с комфортом и удобством. Фактически, это место, которое чаще всего используется для вакцин и аналогичных процедур. Это связано с тем, что в этом месте легко управлять и, как правило, менее болезненно.

Одним из недостатков места инъекции в дельтовидную мышцу является то, что это не всегда лучший выбор, если вы собираетесь самостоятельно вводить курс лечения или лекарства. Причина в том, что это нелегкое место, чтобы добраться до него и ввести себе инъекцию.Иногда это неудобный угол. Еще одним ограничением места инъекции в дельтовидную мышцу является то, что он не содержит большой мышечной массы, что ограничивает количество лекарства, которое вы можете безопасно вводить в это место за раз. Обычно не рекомендуется вводить более 1 миллилитра в это место инъекции с таким количеством мышечной массы, которое обычно существует в этом месте.

Когда вы используете внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу для приема лекарств, вам придется либо овладеть искусством безопасного введения себе инъекции в это место инъекции, либо вам придется найти попечителя, друга или коллегу, которые помогут вам с этим.Обычно безопаснее найти спутника, который может помочь вам с этой инъекцией. По этой причине, если вы собираетесь куда-либо отправиться в одиночку, это может быть не лучшее место для инъекции. Тем не менее, можно попрактиковаться в введении этой инъекции самому себе.

Как найти место инъекции в дельтовидную мышцу

Если вы собираетесь использовать внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу безопасно и эффективно, то сначала вам нужно знать, как определить местоположение и где это место находится на теле.Для этого вы должны нащупать дельтовидную область плеча в верхней части плеча. Как только вы почувствуете выступ кости, место, в которое вы должны ввести инъекцию, окажется примерно на 1-2 дюйма ниже. Важно, чтобы вы вводили инъекцию в правильное место, чтобы инъекция была безопасной, но также и для максимальной эффективности.

Преимущества внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу

Как вы знаете, существует множество различных мест внутримышечных инъекций, которые можно использовать для введения инъекций, вакцин и лечения.Однако места для внутримышечных инъекций в дельтовидную мышцу остаются одними из самых распространенных, поскольку они обладают многими преимуществами по сравнению с другими местами инъекций.

Одним из самых сильных преимуществ инъекции в дельтовидную мышцу является то, что это место очень легко найти. В случае других мест инъекции вы можете потратить несколько минут, пытаясь найти правильное место для инъекции. Очень важно найти правильное место для инъекции, особенно если учесть, что вы вводите лекарство в свое тело. Без правильной процедуры инъекции вы легко можете пропустить предполагаемый положительный эффект от препарата.

Другая причина того, что дельтовидная мышца так часто используется для инъекций, заключается в том, что людям очень легко обратиться за помощью в это место инъекции. Если вы заметили, многие вакцины детям и взрослым вводят в дельтовидную мышцу, потому что это легкое место для доступа врача, проводящего лечение, и оно не нарушает личное пространство или границы. Также легко убедиться, что игла входит в мышцу прямо и не вызывает ненужных осложнений после инъекции.

Как провести внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу

Если вы собираетесь часто использовать место внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу самостоятельно, важно знать, как найти это место, подготовить инъекцию и правильно ввести ее в рекомендуемый район. Знание этой информации позволит вам точно и безопасно назначить лечение и убедиться, что оно дает желаемый эффект. В этом процессе описывается типичная процедура инъекции в место внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу.

Соблюдайте правила гигиены

Первый шаг, который вы должны сделать, прежде чем делать что-либо еще, — это соблюдать правила гигиены и содержать вещи в чистоте. Это означает, что вы должны мыть руки перед тем, как прикасаться к месту инъекции или любому инъекционному оборудованию, которое вы будете использовать. Очень важно тщательно мыть руки и чистить между пальцами, под ногтями и в любых других местах, где могут скапливаться микробы и бактерии.Если вы не моете руки, вы рискуете заразиться инфекцией, что усложняет процедуру и может привести к другим рискам.

Когда вы моете руки перед процедурой, вы должны делать это теплой водой с мылом, и это должно занять 20 секунд или больше.

Соберите свое оборудование

После того, как вы вымыли руки и убедились, что не подвергаете себя дополнительному риску, затем вам нужно будет собрать все принадлежности и оборудование, которые вам понадобятся для внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу. вы будете выступать.Расходные материалы, которые вам понадобятся, могут различаться в зависимости от того, какое лечение или лекарство вы будете вводить, но для многих видов лечения потребуется одно и то же оборудование:

• Иглы со шприцем
• Ампулы тестостерона / лекарство, которое вы будете вводить
• Спиртовые салфетки для очистки места инъекции
• Марля для протирания места укола и впитывания крови
• Способ утилизации игл и шприцев (контейнер для острых предметов, защищенный от проколов)
• Повязка (необязательно), чтобы закрыть место инъекции, когда вы закончите

С этим оборудованием у вас будут все материалы, которые вам понадобятся для безопасного и эффективного выполнения инъекции.Если вы не соберете все эти припасы заранее, вам придется попытаться собрать их на лету, что не является идеальной ситуацией.

Ознакомление с местом инъекции

Когда вы выполнили два предыдущих шага, вы готовы приступить к процессу инъекции. Первое, что вам нужно сделать, это найти сайт, на который вы будете вводить, и убедиться, что вы знакомы с ним. Эта часть процесса очень важна, потому что вам нужно точно указать, куда вы вводите, чтобы обеспечить наилучшие результаты.К счастью, место внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу — одно из самых простых мест для поиска и введения.

Чтобы определить место инъекции в дельтовидную мышцу, нащупайте кость, поместите два пальца под ней и представьте себе область на пару дюймов ниже ваших пальцев, в которую вы будете вводить инъекцию. Место инъекции должно быть по центру ширины руки. Убедитесь, что ваши мышцы расслаблены, и правильная техника требует, чтобы вы плотно растягивали кожу двумя пальцами и вводили между двумя пальцами для достижения наилучших результатов и чистой инъекции.

Больше гигиены

Перед тем, как вводить препарат в место инъекции дельтовидной мышцы, убедитесь, что вы очистили область, в которую будете вводить инъекцию. Это означает, что вам понадобится тампон со спиртом, который вы взяли на предыдущих этапах. Тщательно очистите и дайте коже высохнуть после очистки, прежде чем двигаться дальше.

Наберите тестостерон в шприц

Следующий шаг — подготовить шприц, поместив в него лекарство и подготовив его для инъекции.Снимите колпачок шприца, наберите в него воздух до дозы, которую вы будете вводить для лечения, и протолкните этот воздух во флакон, содержащий лекарство. Вытяните поршень обратно до нужного объема, перевернув флакон вверх дном. Вы можете удалить любые пузырьки воздуха, постучав по шприцу, а затем осторожно нажав на поршень, чтобы вытолкнуть пузырьки воздуха из иглы. Как только пузырьки воздуха исчезнут и у вас будет необходимый объем лекарства, вы готовы к введению.

Сделайте инъекцию в место внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу

Когда вы выполнили все предыдущие шаги, вы готовы к выполнению инъекции. Убедитесь, что вы вставляете иглу плотно и вводите ее перпендикулярно мышце. Не вставляйте иглу под углом. Когда вы вставляете иглу в место инъекции, убедитесь, что вы не вдавливаете и поршень. После того, как он будет введен, оттяните поршень немного назад. Это для поиска крови в шприце.Это требуется для одних лекарств и не требуется для других. Проконсультируйтесь с врачом о том, что необходимо для инъекции. Медленно введите лекарство с помощью поршня и выньте иглу, когда закончите.

Посмотрите наше видео о том, как сделать внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу

Почему вакцины вводятся в мышцу плеча, а не в вены

Во всем мире более 17 миллионов рукавов закатаны для первой вакцинации от COVID-19, и Австралия начнет свою программу в следующем месяце.

Как и большинство уколов для взрослых, эта масса вакцин, включая вакцины, разработанные Оксфордским университетом, AstraZeneca, Pfizer и BioNTech, вводятся в дельтовидную мышцу: толстую мясистую мышцу плеча.

Несмотря на использование множества различных технологий, вакцины против COVID-19 стремятся делать одно и то же: знакомить нашу иммунную систему с антигенами — специфическими частями болезнетворного организма, которые организм использует для идентификации захватчика — для укрепления защиты против болезни в будущем.

Зачем вводить в мышцу? Почему не в жире под кожей, прямо в вене или даже в носу, учитывая, что именно там мы, скорее всего, столкнемся с вирусом?

Назальные вакцины одобрены в некоторых странах — например, в США, где некоторые люди могут получить вакцину от гриппа в виде тумана, распыляемого им в нос.

Некоторые вакцины, такие как живая аттенуированная вакцина против гриппа, можно вводить в виде назального спрея, но они не так широко распространены, как уколы от гриппа. (

Unsplash: CDC

)

Однако они недоступны в Австралии, и назальные спреи вряд ли станут общепринятым способом вакцинации, по крайней мере, не скоро.

Помимо знания безопасности и эффективности инъекционных вакцин, у нас есть крупномасштабные производственные и логистические цепочки, созданные для производства и распространения прививок, особенно сейчас, когда развертываются программы вакцинации от COVID-19.

И есть несколько веских причин отдавать предпочтение мышечным инъекциям по сравнению с другими способами.

Сила мышц

Прежде всего: в отличие от слоя жира прямо под нашей кожей, мышцы имеют отличное кровоснабжение, которое помогает рассеять вакцину, — говорит Джоанна Грум, исследователь иммунологии из Института Уолтера и Элизы Холл.

Мышцы содержат и привлекают иммунные клетки, называемые дендритными клетками, которые быстро захватывают антигены и прикрепляют их к своей поверхности, как флаг.

Дендритные клетки затем мигрируют и проскальзывают в лимфатические узлы, «которые подобны большим местам встречи иммунной системы», — говорит доктор Грум.

Там они сталкиваются с Т-клетками и В-клетками — лейкоцитами, которые помогают защитить наш организм от определенных патогенов.

Дендритная клетка будет представлять свой флаг Т- и В-клеткам до тех пор, пока не найдет те, которые распознают антиген, затем даст им сигнал для размножения и, в случае В-клеток, начнет производство антител.

Прочтите наш полный обзор пандемии коронавируса

«В случае вакцин COVID-19 эта амплификация означает, что они могут блокировать белки-шипы SARS-CoV-2, так что вирус больше не может проникать в клетку», — говорит д-р Грум.

«Но они также начинают формировать этот пул долгоживущей памяти, а это действительно то, что мы хотим от результата вакцины».

Более длительные и безопасные тренировки

Мышцы — это своего рода ткань Златовласки для раздачи вакцин нашим иммунным клеткам: не слишком медленно, но и не слишком быстро.

Помимо обеспечения готового пула дендритных клеток, мышцы действуют как «депозит», где вакцина может задерживаться на некоторое время и использоваться в течение более длительного периода.

Это позволяет проводить расширенную тренировку иммунной системы, говорит доктор Грум, что «считается, что она приводит к максимальной активации иммунной системы».

Ответы на вопросы о коронавирусе

Этот подкаст ABC Coronacast содержит самые последние новости и исследования, чтобы понять, как мир переживает эпидемию.

Подробнее

Вакцина, вводимая непосредственно в кровоток, с другой стороны, уязвима для разрушения.

«Существуют и другие неспецифические иммунные клетки, которые могут уничтожить вакцину и разрушить ее, прежде чем она получит возможность добраться до лимфатического узла», — говорит д-р Грум.

«Тогда у него нет возможности поделиться этой информацией с В- и Т-клетками».

Помимо того, что введение вакцины в мышцы проще, она также имеет очень мало серьезных побочных эффектов и в целом вызывает меньше воспалений, чем вакцина в вену.

Большинство вакцин состоят из двух частей: вирусспецифического антигена и вещества, вызывающего более сильный иммунный ответ, называемого адъювантом.

«Адъюванты иногда могут вызывать общее воспаление, в большей степени при внутривенном введении, чем при попадании в ткани», — говорит д-р Грум.

«Мышцы помогают локализовать любые побочные реакции и минимизировать их, поэтому так безопаснее».

Доктор Грум говорит, что, хотя общие побочные эффекты внутримышечной вакцинации могут быть буквальной болью в течение нескольких дней, они являются признаком того, что ваша иммунная система делает то, что должна.

«На самом деле есть некоторые побочные эффекты от прививок, которые вы хотите, например, вы хотите, чтобы ваша рука немного покраснела или ваши лимфатические узлы немного увеличились — и это на самом деле ваша иммунная система».

Что вам нужно знать о коронавирусе:

Хотите узнать больше о науке со всей азбуки?

Наука в вашем почтовом ящике

Получите все последние научные статьи со всего ABC.

Внутримышечная инъекция | Как делать внутримышечные инъекции

Медсестра в школе медсестер изучает , как делать внутримышечные инъекции .Медсестры должны быть готовы к оказанию различных видов медицинской помощи пациентам любого возраста. Одной из многих процедур, которые проводят медсестры, является внутримышечная инъекция (IM). Этот процесс может быть очень болезненным, если его не провести должным образом. При неправильном выполнении внутримышечных (IM) инъекций могут возникнуть серьезные медицинские проблемы. Для выполнения внутримышечных инъекций пациентам требуются большие навыки и практика, поэтому медсестры должны получить всю возможную практику, чтобы овладеть этим медсестринским навыком.

Как делать внутримышечные инъекции

Внутримышечные инъекции — это часть медицинских процедур, при которых лекарства вводятся непосредственно в мышцы. Есть определенные лекарства, которые можно вводить только путем инъекций в мышцы пациента. В зависимости от количества или типа лекарства могут потребоваться внутримышечные инъекции. Внутримышечные инъекции делаются пациентам, которым необходимо вводить лекарства быстрого действия.

Участки инъекций IM

Есть 3 места, которые идеально подходят для внутримышечных инъекций.Лучшие места для внутримышечных инъекций:

• Дельтовидная мышца
• Вентроглютеальная мышца
• Vastus Lateralis Muscle

Обновление: Согласно недавним исследованиям, дорсоглютеальный участок больше НЕ рекомендуется в качестве потенциального участка для внутримышечной инъекции. ПОЧЕМУ? Это место находится очень близко к важным структурам, таким как седалищный нерв и кровеносные сосуды. Кроме того, на этом участке можно обнаружить большое количество жировой ткани, что может привести к подкожной инъекции, а не к внутримышечной инъекции.Следовательно, этого места внутримышечной инъекции теперь ИЗБЕЖАТЬ .

Выбор наилучшего участка очень важен для предотвращения травм и правильного всасывания лекарства. Большие мышечные участки с небольшим количеством жировой ткани — лучшие участки для внутримышечных инъекций. Пальпируйте мышцу перед введением инъекции, чтобы убедиться, что мышца может поддерживать вводимое лекарство. Медицинские работники могут посоветовать пациентам определенное место, чтобы они испытывали наименьшую боль во время инъекций.

Внутримышечные инъекции можно проводить с использованием игл 18–23 калибра. Для вязких и больших количеств лекарства обязательно используйте иглы большего размера. Возможно, что во время инъекции пациенты упадут в обморок, поэтому медсестрам следует принять меры для предотвращения любого типа травм пациента во время введения внутримышечной инъекции.

Шаги по введению IM-инъекции

Соберите расходные материалы: спиртовые салфетки, шприц, иглу (длина иглы зависит от задействованной мышцы), марлю и липкую ленту.

1. Выполните гигиену рук и наденьте перчатки.
2. Выберите лучшее место для внутримышечной инъекции. Дельтовидная мышца обычно является лучшим местом для введения инъекций взрослым, но лекарства объемом более 2 мл следует вводить в большие группы мышц, такие как вентроглютеальная мышца.
3. Используйте спиртовую салфетку, чтобы подготовить место инъекции, очистив центр и двигаясь наружу. Подождите несколько секунд, пока спирт полностью не высохнет, прежде чем продолжить инъекцию.
4. Перед тем, как проколоть мышцу иглой, выполните технику z-track.
5. Введите лекарство в место инъекции как можно быстрее и плотнее под углом 90 градусов.
6. Вводите лекарство медленно, чтобы пациент не травмировал ткани. Скорость инъекции должна составлять примерно 1 мл за 10 секунд для большинства прививок и лекарств.
7. Удалите иглу и включите предохранитель на устройстве.
8. Закрепите это место лейкопластырем или марлей и лентой.
9. Снимите перчатки и выполните гигиену рук и документируйте.

Видео о том, как сделать внутримышечную инъекцию

Дельтовидная

Вентроглютеал

Что следует знать об инъекциях стероидов в палец

Может показаться невозможным сделать инъекцию в конечность размером с палец, но инъекции стероидов в пальцы — это обычное лечение нескольких состояний. Прежде чем мы углубимся в то, почему вы можете их получить, давайте сначала рассмотрим инъекции стероидов в целом, т.е.е., что они собой представляют, как их дают и как часто и как долго они используются.

Инъекции стероидов 101

Стероиды

имеют сомнительную репутацию, поскольку известны тем, что ими злоупотребляют бодибилдеры, тяжелоатлеты и некоторые спортсмены. Это неудачная репутация, которую они приобрели, потому что они довольно эффективны при лечении ряда сложных проблем со здоровьем. Например, инъекции стероидов отмечены Национальной службой здравоохранения за их функцию «противовоспалительных препаратов, используемых для лечения ряда заболеваний.Их можно использовать для лечения таких проблем, как боль в суставах, артрит, радикулит и воспалительное заболевание кишечника ».

Это указывает на то, что у них могут быть разные методы доставки, и поэтому вам могут сказать, что инъекция стероида в палец является идеальным лечением вашего состояния. Способ введения инъекций включает:

• Внутрисуставная инъекция в сустав
• Внутримышечная инъекция в мышцу
• Эпидуральная инъекция в позвоночник
• Внутривенная инъекция, которая представляет собой инъекцию в кровоток

Однако они не работают мгновенно, независимо от способа доставки, и для достижения максимальной эффективности потребуется несколько дней.Они также остаются в теле или регионе в течение более чем нескольких месяцев после этого. Единственный пример немедленной реакции на инъекцию стероидов — это введение от боли. Обычно он действует мгновенно и длится много часов после этого.

Независимо от того, почему кто-то получает инъекцию стероида, область, где эта инъекция происходит, должна быть защищена. Если он попал в конечность, например, при инъекции стероида в палец, эту конечность необходимо дать отдыху в течение нескольких дней (обычно через шину).

Как работают стероиды?

При таком большом количестве потенциальных методов лечения и способов доставки часто бывает полезно понять, как стероиды действуют во многих отношениях. Ответ прост: стероиды — это искусственная копия гормонов, которые наш организм вырабатывает самостоятельно. Вырабатываемые надпочечниками (которые находятся над почками), они уменьшают воспаление и снижают активность нашей иммунной системы. Вот почему они являются обычным лекарством для людей с аутоиммунными проблемами, такими как рассеянный склероз, когда организм атакует нервную систему.

Эксперты клиники Кливленда объясняют, что стероиды могут играть роль в общем лечении в сочетании с «анальгетиками (обезболивающими), противовоспалительными препаратами, физиотерапией, трудотерапией и / или поддерживающими устройствами, такими как трости и скобы».

В качестве иллюстрации к этому они говорят, что человека с тендинитом можно лечить с помощью местных стероидных инъекций и некоторых болеутоляющих, в то время как кому-то с аутоиммунной проблемой, такой как ревматоидный артрит, могут помочь инъекции и множество методов лечения, лекарств и т. Д. .

Потенциальные риски

Есть ли побочные эффекты у инъекций? В целом, медицинские эксперты предупреждают, что инъекции стероидов могут вызвать некоторые побочные эффекты, в том числе:

• Боль в месте укола с синяками
• Промывка лица
• Отек или боль
• Инфекция в месте укола
• Потеря жира в месте инъекции
• Изменение цвета кожи в месте инъекции
• Возможные изменения артериального давления или уровня глюкозы в крови
• Головная боль (чаще всего побочный эффект от спинномозговой инъекции)

Важно отметить, что риски и / или частота побочных эффектов минимальны, но некоторые люди не являются лучшими кандидатами для этого вида лечения — независимо от способа доставки.Например, следующая группа людей не должна получать какие-либо инъекции стероидов:

• Те, кому делали инъекции стероидов в течение двух недель до этого или которым делали три инъекции в течение последних 12 месяцев
• Те, у кого аллергия на стероиды
• Лица с любым типом инфекции
• Те, кто недавно привиты
• Беременные, кормящие грудью или пытающиеся забеременеть
• Те, у кого диабет, эпилепсия, высокое кровяное давление или проблемы с печенью / сердцем / или почками
• Те, кто принимает антикоагулянты

Если вы не принадлежите ни к одной из этих групп, вы — хороший кандидат на пользу, которую можно получить с помощью инъекций стероидов в палец.

Что лечат инъекциями стероидов в палец?

Хотя вы, возможно, уже знаете, почему врач рекомендовал вам (или близкому человеку) делать стероидные инъекции в один или несколько пальцев, это помогает понять, что они являются «обычным неоперативным лечением множественных заболеваний опорно-двигательного аппарата» или рука. Специалисты часто рекомендуют их пациентам с:

• Синдром запястного канала
• Спусковой палец
• Тендинит ДеКервена (боль в запястье у основания большого пальца)
• Синовит или артрит суставов
• Теннисный локоть (боковой эпикондилит)
• Локоть гольфиста (медиальный эпикондилит)
• Плечевой бурсит »

Мы собираемся сосредоточиться на инъекциях стероидов в палец, поэтому мы сосредоточимся на:

• Спусковой палец
• Артрит суставов

Если, однако, вы страдаете каким-либо из этих состояний, рекомендуется поговорить с врачом об использовании инъекций, которые помогут уменьшить боль, воспаление, отек или покраснение при восстановлении функции или использования.

Как отметила одна группа, существует «много разных типов стероидов, которые имеют разное начало действия, продолжительность, растворимость и причины для использования. Любое лекарство можно использовать в разных дозах и объемах, в зависимости от клинической проблемы. Не существует единой схемы приема стероидов, которая была бы «лучшей». Они по-разному воздействуют на разные типы тканей, но они могут работать, чтобы уменьшить воспаление и изменить набор белков, производимых клетками.

Хотя существуют различные разновидности стероидов, используемых для лечения, именно «глюкокортикоидные стероиды» используются для решения проблем, на которых мы сосредоточимся в дальнейшем.

Инъекции стероидов для триггерного пальца

Триггерный палец, если вы еще не знаете о состоянии, это когда один палец одной руки страдает от чрезмерной скованности, боли и часто смыкается или защемляется. Он может даже быть постоянно искривленным, что называется стенозирующим теносиновитом. Обычно он поражает большой или безымянный палец, отсюда и произошло название состояния.

Что вызывает это? Если вам сказали, что инъекция стероида в палец на спусковом крючке принесет облегчение, вам нужно понять, почему ваша рука и палец работают против вас, и давайте посмотрим, как это происходит.

Рука имеет сухожилия сгибателей, которые крепятся к мышцам предплечья и костям пальцев. Сократите мышцы, и сухожилия сгибателей будут соответствовать своему названию и позволят пальцам сгибаться и сгибаться. Как объясняет ОртоИнфо: «Каждое из сухожилий сгибателя проходит через туннель в ладони и пальцах, что позволяет ему плавно скользить при сгибании и выпрямлении пальца. Этот туннель называется «оболочкой сухожилия».

Вдоль влагалища сухожилия полосы ткани, называемые «шкивами», прочно удерживают сухожилия сгибателей на костях пальцев.Сухожилия проходят через шкивы при движении пальца. Шкив у основания пальца называется «шкив А1». Это шкив, который чаще всего задействован в спусковом пальце ».

Вы получаете ударный палец, когда шкив A1 утолщается или мешает сухожилию сгибателя проходить через него при сгибании пальца. Со временем на сухожилии сгибателя могут образовываться узелки, которые вызывают боль при сгибании пальца. В самых тяжелых случаях ваш палец может заблокироваться или зафиксироваться в согнутом положении.

Почему это могло произойти? Точных ответов нет, но большинство согласны с тем, что это типично для людей с ревматоидным артритом, диабетом и для тех, кто годами «насильно» пользуется пальцами или большим пальцем.

Если вы подозреваете, что он у вас есть, вы захотите посетить врача для осмотра. Если вы просто подозрительны, возможно, вы испытываете это; наиболее частые симптомы включают шишку у основания пальца, ощущение, что палец цепляется или хлопает при движении, и чувство боли, когда палец сгибается или выпрямляется.

Лечение спускового пальца

Хотя состояние варьируется от человека к человеку, существует несколько типичных вариантов лечения, прежде чем будет предложено какое-либо хирургическое вмешательство. В их числе:

• Отдыхать и избегать движений, которые привели к травме или чрезмерному использованию
• Шина для удержания пальца в прямом положении и облегчения боли, дискомфорта и желания сжимать пальцы
• Упражнения, мягко растягивающие и улучшающие диапазон движений
• Лекарства, облегчающие боль и воспаление, улучшающие подвижность
• Инъекции стероидов

Инъекции стероидов чаще всего представляют собой кортикостероиды или кортизон и будут нацелены на оболочку сухожилия, которая лежит у основания пораженного пальца.Инъекция может устранить шаблон запуска, но не всегда помогает решить проблему в долгосрочной перспективе. Обычно врач рекомендует серию из двух инъекций, и, если они не решают или не облегчают проблему, он направляет пациента на операцию.

Как уже отмечалось, у людей с диабетом меньше шансов достичь облегчения симптомов, но они все равно должны получать лечение, чтобы избежать хирургического вмешательства, если это возможно.

Инъекции стероидов при артрите

Артрит, даже пораженный небольшим суставом, может нанести серьезный ущерб.Если у вас уже есть проблема, вы это хорошо знаете. Вы можете попытаться схватить ручку, открыть банку или использовать руку и обнаружите, что не можете этого сделать. Использование инъекции непосредственно в сустав (или суставы), пораженный артритом, обычно помогает уменьшить воспаление.

Это означает довольно просто: сделайте целенаправленную инъекцию, и боль, покраснение и отек немедленно уменьшатся. Помимо решения этих проблем, они обычно, согласно WebMD, «обычно хорошо переносятся и реже вызывают серьезные побочные эффекты, чем другие формы стероидных препаратов.”

Если у вас артрит в руке или пальцах, и ваш врач рекомендует лечение, может быть полезно понять, как и почему это поможет.

Существует более 110 видов артритов, но, скорее всего, это РА поражает ваши руки. Это аутоиммунное заболевание, которое заставляет организм атаковать здоровые суставы и в конечном итоге вызывает больше, чем просто хроническую боль или отек. Это разрушает хрящи и приводит к скованности, деформации и потере функции сустава.

Во время лечения врач просто очистит область инъекции, а затем оценит, нужно ли удалить лишнюю жидкость. Если это так, они вставляют шприц и удаляют жидкость, чтобы уменьшить боль и давление. Удаление жидкости также помогает инъекции стероидов работать более эффективно.

Стероид будет вводиться непосредственно в сустав, и большинство пациентов говорят, что облегчение боли происходит мгновенно, в то время как опухоль и воспаление начинают отступать через несколько часов.Большинство может ожидать облегчения в течение нескольких месяцев, прежде чем потребуется еще одно вмешательство.

Хотя инъекция подействует быстро, следует учитывать некоторые побочные эффекты. К ним относятся возможное увеличение веса, язвы кишечника, остеопороз, высокое кровяное давление, диабет и проблемы со зрением. Есть также люди, у которых после лечения наблюдается ослабление или истончение суставов.

Работа с экспертами

Использование стероидных инъекций связано с пользой и некоторыми рисками.Поскольку побочные эффекты редки и нечасты, многие люди получают инъекции для лечения артрита или проблем с пальцем.

Национальный институт здравоохранения заявил, что «инъекции стероидов являются эффективным средством первой линии для лечения триггерного пальца» и других состояний. Они должны выполняться профессиональным медицинским работником и контролироваться на предмет их результатов. Хорошая новость заключается в том, что они доказали свою эффективность и безопасность и являются хорошим выбором перед хирургическим вмешательством или более агрессивным лечением.

Источник

https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/4934-steroid-injection

http://blog.handcare.org/blog/2017/11/27/ask-a-doctor-steroid-injection/

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/trigger-finger/

https://www.webmd.com/osteoarthritis/corticosteroid-injection-for-osteoarthritis#1

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3504690/

.