Мотиватор бросить курить: 10 мобильных приложений, помогающих бросить курить — Сервисы на vc.ru

Содержание

8 бесплатных приложений для всех, кто хочет бросить курить

Еже­год­но 31 мая про­во­дит­ся меж­ду­на­род­ная ак­ция по борь­бе с ку­ре­ни­ем — Все­мир­ный день без та­ба­ка. В честь это­го «Цех» сде­лал под­бор­ку при­ло­же­ний, ко­то­рые по­мо­гут всем, кто пы­та­ет­ся бро­сить ку­рить: с ними мож­но сле­дить за сво­им про­грес­сом, по­лу­чать под­держ­ку и ра­до­вать­ся сэко­ном­лен­ным сред­ствам.

Kwit

Где ска­чать — An­droid, iOS

Тем, кто бро­са­ет ку­рить, очень важ­на пси­хо­ло­ги­че­ская под­держ­ка — она да­рит уве­рен­ность в себе и мо­ти­ва­цию. При­ло­же­ние Kwit бу­дет еже­днев­но на­по­ми­нать вам о те­ку­щем про­грес­се: сколь­ко в ва­шей кро­ви оста­лось ни­ко­ти­на, сколь­ко де­нег вы сэко­но­ми­ли и про­чее. По сло­вам со­зда­те­лей при­ло­же­ния, они вдох­но­ви­лись иде­я­ми из ко­гни­тив­но-по­ве­ден­че­ской пси­хо­те­ра­пии: в его функ­ци­ях за­ло­же­ны стра­те­гии, ко­то­рые по­мо­гут вам спра­вить­ся с же­ла­ни­ем за­ку­рить — на­при­мер, че­рез по­ощ­ре­ние по­зи­тив­ных дей­ствий и из­ме­не­ний.

Не курю!

Где ска­чать —

An­droid, iOS

При­ло­же­ние по­ка­жет вам ста­ти­сти­ку сэко­ном­лен­ных де­нег и вре­ме­ни, ко­ли­че­ство смо­лы и ни­ко­ти­на в ор­га­низ­ме, а так­же бу­дет по­сто­ян­но на­по­ми­нать, как от­каз от при­выч­ки вли­я­ет на здо­ро­вье.

Quit­Now!

Где ска­чать — An­droid, iOS

При­ло­же­ние дает стан­дарт­ную ин­фор­ма­цию — сколь­ко в днях, ча­сах и ми­ну­тах вы уже не ку­ри­ли и сколь­ко де­нег сэко­но­ми­ли. Так­же в Quit­Now! преду­смот­ре­ны по­ка­за­те­ли про­цес­са улуч­ше­ния здо­ро­вья, ос­но­ван­ные на дан­ных ВОЗ (Все­мир­ной ор­га­ни­за­ции здра­во­охра­не­ния). В при­ло­же­нии есть спи­сок до­сти­же­ний, бла­го­да­ря ко­то­ро­му вы смо­же­те со­хра­нять мо­ти­ва­цию.

Бро­са­ем ку­рить

Где ска­чать — An­droid

При­ло­же­ние с са­мым про­стым функ­ци­о­на­лом — по­ка­зы­ва­ет сэко­ном­лен­ные день­ги, ко­ли­че­ство дней без си­га­рет и про­гресс вос­ста­нов­ле­ния ва­ше­го ор­га­низ­ма.

Яв­ный плюс: в нем ни­че­го лиш­не­го и нет ре­кла­мы.

Моя по­след­няя си­га­ре­та

Где ска­чать — iOS

При ре­ги­стра­ции в этом при­ло­же­нии вы вво­ди­те свой при­выч­ный ре­жим ку­ре­ния и лич­ные дан­ные. По­сле это­го вы смо­же­те на­блю­дать, как раз­лич­ные ин­ди­ка­то­ры здо­ро­вья улуч­ша­ют­ся бла­го­да­ря от­ка­зу от вред­ной при­выч­ки. Удоб­ные и про­стые функ­ции для со­хра­не­ния мо­ти­ва­ции и уве­рен­но­сти в сво­их си­лах.

Бро­сить ку­рить си­га­ре­ты

Где ска­чать — iOS

Про­стое и лег­кое при­ло­же­ние, ко­то­рое поз­во­ля­ет по­сто­ян­но сле­дить, сколь­ко вы не ку­ри­те и как это по­вли­я­ло на ваш бюд­жет. При же­ла­нии, мож­но чи­тать, как каж­дый день без си­га­рет вли­я­ет на здо­ро­вье.

Smoke Free

Где ска­чать —

An­droid, iOS

Удоб­ное при­ло­же­ние, ко­то­рое фик­си­ру­ет, сколь­ко вы жи­ве­те без си­га­рет, а так­же поз­во­ля­ет от­ме­чать мо­мен­ты, ко­гда вы очень хо­ти­те вер­нуть­ся к вред­ной при­выч­ке. Функ­ция дает воз­мож­ность оце­нить, на­сколь­ко ча­сто и по ка­кой схе­ме воз­ни­ка­ет тяга к ку­ре­нию — по­няв их, вы смо­же­те луч­ше про­ду­мы­вать свой гра­фик дня.

Счет­чик си­га­рет

Где ска­чать — An­droid

При­ло­же­ние с дву­мя ре­жи­ма­ми — для тех, кто со­би­ра­ет­ся бро­сать, и для тех, кто уже бро­сил. Функ­ция днев­ни­ка ку­ре­ния поз­во­ля­ет пер­вым ста­вить ли­мит си­га­рет в день, ми­ни­маль­ное вре­мя меж­ду пе­ре­ку­ра­ми и дату за­пла­ни­ро­ван­но­го от­ка­за от си­га­рет. Во вто­ром ре­жи­ме мож­но ви­деть вли­я­ние от­ка­за от ку­ре­ния на ваш ор­га­низм и здо­ро­вье. «Счет­чик» так­же пре­ду­пре­дит, ко­гда и как от­каз мо­жет по­вли­ять на ваше пси­хо­ло­ги­че­ское со­сто­я­ние.

‎App Store: Kwit: Бросить курить

Вы только что бросили курить или собираетесь попрощаться с сигаретами… но вам иногда не хватает мотивации? Приложение Kwit — это то, что нужно, чтобы бросить курить!

МЫ ПОМОЖЕМ ВАМ БРОСИТЬ КУРИТЬ И ВЕЙПИТЬ С ПОМОЩЬЮ НАУЧНОГО МЕТОДА

Kwit был вдохновлен когнитивно-поведенческой психотерапией (сокращенно КПТ) и помогает вам бороться с побочными эффектами отказа от курения с помощью стратегий противостояния желанию закурить. Теперь вы наконец-то сможете попрощаться с обычными и электронными сигаретами!

ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННАЯ ПАНЕЛЬ, ЧТОБЫ БРОСИТЬ КУРИТЬ

Следите за своим прогрессом каждый день и отслеживайте эволюцию того, как вы бросаете курить. Приложение будет подсчитывать количество дней без сигарет, количество невыкуренных за это время сигарет или сэкономленные деньги. Бросая курить и вейпить вместе с Kwit, вы больше не окажитесь в одиночестве!

ДНЕВНИК ВАШЕГО ПУТИ ПОСЛЕ ТОГО, КАК ВЫ БРОСИЛИ КУРИТЬ

Возникло желание закурить? Сорвались и закурили? Не волнуйтесь — это не конец света! Отмечайте выкуренные сигареты, чтобы понять свою зависимость и научиться преодолевать ее. С Kwit вы сможете найти подходящий для вас способ бросить курить и вейпить, ежедневно отслеживая свое желание закурить.

ПРИЛОЖЕНИЕ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ПОТРЕБЛЕНИЯ ЗАМЕСТИТЕЛЕЙ НИКОТИНА И ЭЛЕКТРОННЫХ СИГАРЕТ

Вы хотели бы прекратить вейпить? С Kwit вы поймете, как вы используете никотиновые заменители (жвачку, пластыри, вейпы или электронные сигареты), чтобы постепенно понизить свой уровень потребления.

Откройте для себя жизнь без сигарет и никотина!

ПОБЕДЫ И ДОСТИЖЕНИЯ, КОТОРЫЕ ПОДДЕРЖАТ МОТИВАЦИЮ

Смотрите, как отказ от курения влияет на ваше здоровье каждый день. Начните с 1-го уровня и открывайте новые этапы, чтобы постепенно достичь титула Ultimate Kwitter: более счастливого и здорового человека, отказавшегося от никотина.

ТОЧНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ОТСЛЕЖИВАНИЯ ВЕЙПИНГА

Теперь ваши привычки вейпить или курить электронные сигареты не будут для вас тайной — у вас будет четкое представление о последствиях дозировки жидкости или капсул для курения.

ЦЕЛИ, КОТОРЫЕ БУДУТ ВАС МОТИВИРОВАТЬ

Посмотрите, насколько полезным для здоровья будет отказа от курения с течением времени. Начните с 1-го уровня и открывайте новые этапы, чтобы постепенно достичь титула Ultimate Kwitter: более счастливого и здорового человека, отказавшегося от никотина.

КАРТОЧКИ, КОТОРЫЕ МОТИВИРУЮТ И ВДОХНОВЛЯЮТ

Слишком сильно хочется курить? Потрясите свой телефон! Kwit мотивирует вас эксклюзивными советами и вдохновляющими сообщениями — бесценная поддержка при отказе от курения и вейпинга!
С Kwit у вас в 5 раз больше шансов успешно бросить курить — не ждите и скачайте его прямо сейчас!

KWIT PREMIUM

Kwit предоставляется бесплатно без рекламы и будет поддерживать вас независимо от ваших целей:
— бросить курить;
— сократить потребление заменителей никотина;
— бросить вейпинг;
— отследить потребление жвачки и/или пластырей;
— понять свою тягу к курению…

В бесплатной версии есть все необходимые функции, чтобы бросить курить и навсегда отказаться от обычных и электронных сигарет, но вы можете повысить свои шансы, подписавшись на Kwit Premium.

Мы всегда стараемся улучшить приложение, чтобы оно соответствовало ожиданиям пользователей Kwit. У вас есть вопрос или предложение, которое поможет сделать процесс отказа от курения более эффективным и адаптированным к вашим нуждам? Пишите нам по адресу: [email protected]

СКАЖИТЕ ОБЫЧНЫМ И ЭЛЕКТРОННЫМ СИГАРЕТАМ «СТОП»

Бросить курить — это вызов, который может принять каждый, в том числе и вы! Лучшее время — это прямо сейчас, поэтому скачайте Kwit (это бесплатно!) и начните свою жизнь без никотина, чтобы стать счастливее и здоровее!

Условия обслуживания & Политика конфиденциальности: https://kwit.app/en/legal

Восемь мифов, которые мешают бросить курить

Второе заблуждение касается, в первую очередь, женщин, потому что многие из них думают, что если бросят курить, то автоматически наберут лишний вес. На самом деле после отказа от курения многие начинают этот пробел восполнять поеданием излишних продуктов, отметила Суховская.

«После отказа от курения организм освобождается от токсинов, начинают нормально работать клетки, вырабатывающие желудочный сок. Человек начинает ощущать вкус и запах пищи и есть хочется больше. Кроме того, у некоторых людей из-за стресса, который вызван отсутствием никотина в организме, начинается эффект невротического заедания», — сказала она. В связи с этим Суховская рекомендует после отказа от курения есть не два или три раза в день, а чаще, а также ограничивать себя в сладких и жирных блюдах, больше двигаться и пить.

Миф №3. Нельзя бросать курить беременным женщинам

Некоторые врачи культивируют мысль среди беременных женщин, что если они не бросили курить до беременности, то лучше этого не делать и во время вынашивания ребенка. «Мы полагаем, что врачи, которые советуют не бросать курить во время беременности, опасаются, что стресс, вызванный отказом от курения, ухудшит течение беременности. Но необходимо понимать, что тот вред, который наносится курением женщине и ее плоду, огромный. Потому что во время каждой затяжки плод испытывает кислородное голодание и отравляется различными токсинами. Доказано, что у курящих мам чаще рождаются дети с пороками развития, чаще формируются болезни, связанные с иммунной и бронхо-легочной системами», — сказала она.

В то же время замечено, что беременные женщины очень легко отказываются от курения, если даже они выкуривали в день по пачке сигарет, потому что мотивация очень высока. «Беременность — это такая сильная мотивация, что многие женщины, которые не могли этого сделать раньше, на фоне беременности легко отказываются от курения», — сказала она. Даже если женщина не может бросить курить, ей можно во время беременности использовать никотинозаместительную терапию под контролем врача, отметила Суховская.

Миф №4. Многие некурильщики считают, что отказаться от сигарет легко

В действительности многие и правда могут бросить курить при сильной мотивации только лишь с помощью собственной силы воли. Но надо помнить, что табакокурение вызывает зависимость, степень которой определяется как продолжительностью курения, так и генетическими особенностями человека. Поэтому есть люди, которые не могут легко бросить курить и нуждаются в лечении никотиновой зависимости, отметила собеседница агентства.

Смартфоны в борьбе с курением

Смартфоны в борьбе с курением

 

         Проводимая в последние годы российская антитабачная кампания значительно ограничила возможности курильщиков и сократила их число на 17%. Однако, каждый третий наш соотечественник продолжает курить, и возможно, неоднократно пытался бросить. Причины неудачи у всех разные, кому-то не хватило мотивации, кому-то психологической поддержки, кому-то просто силы воли. Но сегодня помочь во всем этом нам может привычный смартфон, находящийся под рукой практически в любой момент жизни.

         Перед Вами обзор мобильных приложений, которые могут стать источником поддержки и мотивации бросающему курить человеку. Строятся они в основном по одному принципу: ведется подсчет невыкуренных сигарет и времени воздержания от курения, сэкономленных  на этом средств, полезная информация о здоровье и мотивирующие сообщения, а также обмен опытом и общение через социальные сети.

         К сожалению, большинство из этих программ ориентированы на зарубежного пользователя, но это не станет проблемой, если Вы владеете английским языком. Если же в вашем арсенале только русский, не спешите расстраиваться, поскольку на рынке представлено и несколько качественных отечественных приложений.  

         1. Butt OutQuit Smoking Forever — «Забычарь — брось курить навсегда» (4$ для iPhone и Android)

         Пользователь самостоятельно устанавливает в программе мотивационную картинку и цитату, чтобы всегда помнить, зачем он избавляется от зависимости. Приложение позволяет учитывать, сколько раз появлялось желание покурить и сколько раз преодолевался соблазн, создает индивидуальную статистику прогресса на пути отказа от курения и улучшения здоровья.

         Особенность этого приложения в том, что оно может помочь не только бросить курить, но и сократить употребление табака к определенному сроку. Кроме того, пользователю предоставляется возможность регулярно получать сообщения с поддержкой от сообщества участников программы.

         2. Craving to Quit — «Тяга бросить» (для iPhone и Android, первые два дня бесплатное, далее — 1$ в день)

В основе этого приложения успешная 21-дневная программа по отказу от курения, разработанная и протестированная в Йельском университете. Пользователь ежедневно получает специальную инструкцию в аудио- и видеоформате, инструменты для постановки целей и напоминания. Помимо этого программа включает счетчик невыкуренных сигарет, ежедневные размышления о результатах дня, психологические мотивационные упражнения.

         Социальную сеть участников программы модерирует известный специалист по тренингам доктор Джадсон Брюер. В ней пользователь может получать поддержку, советы, отслеживать свои успехи и напрямую общаться с доктором.

         3. Get Rich or Die Smoking — «Стань богатым или умри курильщиком» (бесплатное для Android)

         По замыслу разработчиков, данное приложение мотивирует человека бросить курить, показывая, что пользователь может себе позволить на сэкономленные средства. В программе предусмотрена сложная система вознаграждения, возможность срыва, два виджета на домашнем экране устройства, отображающие прогресс, полезная информация о здоровье и возможность делить своими успехами по SMS, электронной почте или через социальные сети.

         Вы можете загрузить в программу свое изображение предмета, на который хотите потратить сэкономленные деньги. Приложение рассчитает его стоимость в сигаретах и количестве дней, за которые они должны не быть выкуренными, таким образом наглядно демонстрируя Ваше продвижение к цели.  

         4. Kwit — «КВИТ — Как Выдержать Испытание Тягой» (для iPhone и Android, бесплатная версия с урезанными функциями и рекламой, полная — 5$)

         Главная особенность этого приложения в том, что процесс отказа от курения происходит в форме аркадной игры. Пользователь последовательно открывает 60 уровней, собирая достижения и получая полезную информацию о здоровье и даже о сроке, на который он увеличивает продолжительность своей жизни. Также в трудный момент Вы можете получить мотивационное сообщение — для этого достаточно просто встряхнуть смартфон.  

          5. Livestrong My Quit Coach (бесплатное для iPhone)

          Приложение создает индивидуальный план избавления от зависимости на основе введенных пользователем данных о стаже курения, причинах бросить курить, испробованных средств отказа от курения и т.д. Программу можно использовать и с целью сокращения употребления табака к определенному сроку. Вы сможете отслеживать свой прогресс, задавать собственные цели, получать полезную информацию, мотивационные картинки и сообщения. Кроме того, в этом приложении есть полезная опция — пользователь сам устанавливает время получения напоминаний и не рискует быть разбуженным ночью.

          6. Quit Pro — «Профессионал отказа» (0,5$ для iPhone)

          По замыслу разработчиков, это приложение помогает пользователю понять где, когда и почему он курит. Программа включает не только счетчик выкуренных сигарет и интенсивность влечения к табаку, но и дни недели и время суток, когда это влечение сильнее всего. Таким образом выявляются побуждающие к курению тригеры, и в будущем пользователь может стараться их избегать. Помимо этого, в приложение включены такие стандартные опции, как подсчет времени воздержания от табака, счетчик невыкуренных сигарет, сэкономленных денег и т.п.

          7. Quit Smoking with Andrew Johnson — «Бросайте курить с Эндрю Джонсоном» (3$ для iPhone и 2$ для Android)

          Приложение содержит аудиоконтент, призванный помочь человеку расслабиться и побороть тягу курить. В основу данной программы легла методика известного английского специалиста в гипнозе и стресс-менеджменте Эндрю Джонсона. Здесь отсутствуют какие-либо счетчики и графики, воздействие на пользователя исключительно гипнотическое, направленное на укрепление мотивации, силы воли и уверенности в себе.

         

          Далее — обзор отечественных русскоязычных приложений.

          8. «Не курю» (бесплатная версия с ограничениями для Android, платный контент — 355р.)

          Приложение ведет подсчет невыкуренных сигарет и времени воздержания от табака, сэкономленных денег и количества не поступивших в организм за это время смолы и никотина. Также позволяет наблюдать, на сколько Вы продлеваете себе жизнь, отказываясь от вредной привычки. Кроме того, предоставляется полезная информация о здоровье и советы бывшему курильщику, а виджет на рабочем столе смартфона обеспечивает быстрый доступ к приложению.

          9. «Не курю — бесплатный способ бросить курить» (бесплатное для iPhone)

          Приложение позиционируется как основанное исключительно на позитивной информации. Пользователь устанавливает дату, когда он собирается отказаться от курения, а приложение поддерживает его на этом пути советами и мотиваторами от специалистов. Программа также содержит информацию об улучшении здоровья и количестве сэкономленных средств, предусматривает возможность участия в рейтингах. «Трясите телефон в тот момент, когда сильно хочется курить: приложение поможет Вам!». 

          10. Stop Smoke — бросить курить! (бесплатное для iPhone и Android)

           В основе программы методика отказа от курения за 10 шагов, разработанная основателем Центра Передовых Психотехнологий Дмитрием Петуховым. Приложение содержит 10 аудиозаписей, которые пользователь прослушивает и запоминает на подсознательном уровне. После этого, по утверждению разработчиков, Вы легко откажитесь от следующей сигареты и никогда больше не будете испытывать потребность «закурить».

          Программа помогает выработать позитивный эмоциональный настрой на избавление от зависимости, устраняет стресс, который испытывает организм при перестройке на здоровый образ жизни, нейтрализует эмоциональную нестабильность и раздражительность бросающего курить человека, снимает психологическую зависимость от процесса курения.

         C развитием технологий наша жизнь значительно упрощается, и даже избавление от вредной привычки теперь может пройти легче. Пользуйтесь возможностью, и вскоре Вы откроете для себя новую жизнь без курения!

 

6.06.2017                                                                                                                                                          Ольга Изаровская

Дневник самостоятельной работы — Доктор Бильчинский

Как бросить курить шаг за шагом? 

Отказаться от курения легко, если это сделать правильно.

1 — Снижение тяги.

Когнитивные шаги: Написать список из 15 пунктов: что хорошего люди получают для себя, отказавшись от курения. Выберите 3 из этих пунктов, переформулируйте их так, чтобы они вам действительно нравились. Придумайте к ним картинку. Мотивирует – ли вас картинка? Если да — фокусируйтесь на ней каждый раз как вы входите в свою комнату, и хотя бы раз в день. Напишите список возможных возражений к тому, чтобы бросить курить (даже если они не логичные). Дайте себе конкретные объяснения, как вы можете справиться без сигарет. Оставьте место для новых идей, включая те, которые придут, когда вы бросите.

Поведенческие шаги для снижения зависимости:

1- Задержитесь приблизительно на 60 секунд перед каждой сигаретой (или по крайней мере перед многими из них). Не надо смотреть на часы. Не надо задерживаться больше чем на 60 секунд. 2- Измените ритуалы курения. Если вы курите во время еды — курите после. Если вы держите сигарету в правой руке, постарайтесь как можно чаще курить в левой. 3- Как можно чаще говорите себе: «Я бросаю».

Гипнотические шаги.

Мысленно представьте себе в любом символическом виде или скажите: «Я бросаю». Можно представить себе символический айкон курения, например, черный кубик, и “бросить его”. Теперь сфокусируйте внимание на ощущении дыхания и расслабьте тело. Сфокусируйтесь на ощущении расслабления. Теперь сфокусируйте себя на предствлении и на мысли, что вы расслабляете себя по поводу бросания курить.

2- Фокусировка на конкретной дате.

 Когнитивная часть.

Знайте, что ваши ощущения после отрыва от никотина никак не похожи на ощущения, когда у вас закончились сигареты но вы еще не бросили. После физического отрыва и духовного расставания с сигаретами, мозг начинает вырабатывать возможность обходиться без них. Мозг делает это только если он знает наверняка что другого выхода нет: сигарет не будет.

Поведенческие шаги:

1- Напишите дату бросания на последней пачке. 2- Поговорите с родственниками, чтобы они помогали вам, поддерживали вас и не давали сигарет. 3- Продолжайте упражнения с задержкой. 4- Ни за что не покупайте новых сигарет и не просите у других. 5- Распределите сигареты так, чтобы их хватило до дня бросания и чтобы в этот день они кончились.

Гипнотические шаги.

1. Заранее найдите нескольких людей, которым было легко бросить. Войдите в состояние медитации и мысленно поговорите с ними. Вы можете представить себе, что вы – это один из них. Другой вариант – представить себе, что вы спорите с одним из  них, стараясь доказать, кому из вас было легче бросить.  Представьте себе, что прошло много лет, как вы бросили курить. Вы проходите по улице и видите курящих. Вы смотрите на них с жалостью и желаете им найти выход.

3- День бросания курить.

Стоит назвать этот день для себя каким нибудь особенным названием, например “День независимости” или “День Броска”. Задача до “Дня независимости”: Выработать как можно более спокойное положительное ожидание этого дня. В сам “День независимости” важно чтобы дома не было сигарет, принадлежащих лично вам! Это не легко, это может показаться вам не логичным, но это необходимо. Ритуал дня бросания курить: Ритуал “Дня независимости”  может символически отражать три идеи: 1- Празднование Дня независимости от сигарет. 2- То, что сигареты перестали быть чем-то ценным и стали обратно тем, чем являлись изначально — ядовитым дурно пахнущим веществом. 3- Символический отрыв, отброс, выброс итд… Можно выкурить последнюю сигарету, можно выкинуть её в помойку, можно вылить на неё какую-нибудь химию…. итд.

Медитации после победы.

Сосредоточьтесь на мысли о том, что вы расстаётесь с сигаретой как с чем-то плохим и что это навсегда. При любом испытании, при любом повороте судьбы возможность курения будет закрыта. И это откроет для вашего мозга новые возможности помочь себе самому или при помощи здоровых ресурсов. Подумайте об этом, о разных аспектах этого утверждения, сосредотачивая себя на нем и возвращаясь к нему, если будут отвлечения.

4- После “Дня независимости”.

Поведенческие аспекты. Стоит сразу включиться в программу физических упражнений и диету. Никак себя не успокаивать внешними методами, в особенности избегать вредной еды. Это необходимо, чтобы сохранить полученный результат. Заботиться о себе в первый период реабилитации: продумать здоровое питание, пить много воды, больше спать, меньше кофеина (он может вызвать головную боль). Можно пользоваться легкими успокоительными типа валерианы, а также Н-Ацетил Цистеином для очищения дыхательных путей и снижения зависимости.  Важно чтобы не было запора: Есть много овощей и фруктов, пить ложку оливкового масла утром, есть вареную свеклу. Если этого мало, то воспользоваться слабительными по рецепту врача. Запор пройдёт. Нужно настраивать себя на ожидание легкой реабилитации, и в то – же время принять, что могут быть неприятные ощущения: тревога, снижение настроения, злость на близких. Держитесь. Примите это с пониманием. Эмоциональная нестабильность пройдёт.

Мысли о сигаретах

Мысли о курении трудно стереть, но можно принять решение о том, что вы не придаёте им значения, спокойно «пропускаете мимо себя». По мере того, как вы будете сосредотачивать внимание на положительных сторонах отказа от сигарет, с каждым днём вы будете чувствoвать себя всё лучше. Могут быть рецидивы желания курить. Будьте готовыми к ним. Скажите себе, что желание курить пройдёт, и это так и будет. Вы не хотите курить, но курить нельзя никогда. Спящее зерно зависимости спрятано в глубине мозга. Оно не мешает, но оно есть. Будьте осторожны.

Топ 6 мобильных приложений, помогающих бросить курить (Android, iPhone)

Last updated: 15. 09.18

Приложения для борьбы с курением действительно могут помочь вам бросить курить. Как правило, вы начинаете с того, что вводите количество сигарет, которое обычно выкуриваете в день и цель, которую вы хотите достичь к определенной дате (например, бросить курить или сократить количество сигарет в день). Затем приложение позволяет отслеживать ваш прогресс к цели. Вы ежедневно вводите количество выкуренных сигарет, а приложение показывает вам сколько денег вы уже сэкономили и сколько лишних лет жизни вы сохранили.

Как правило, это мобильные приложения для смартфонов, которые позволяю вести учет сигарет везде, где бы вы не находились.

Очень часто приложения против курения формируют сообщество пользователей, в котором они могут общаться и подбадривать друг друга, делиться своими успехами. Некоторые приложения также позволяют устраивать соревнования — кто быстрее бросит курить.

1

Если вы мечтаете бросить курить, то это приложение то, что вам нужно! Программа показывает статистику сэкономленных на сигаретах денег, количество никотина и смолы в организме, а также подсказывает, как избавление от вредной привычки помогает улучшать здоровье.

2

Программа позволяет отслеживать сэкономленные деньги, количество невыкуренных сигарет, чистоту лёгких, состояние организма. Прогресс в достижении цели можно сравнивать с другими пользователями приложения. Также «Не курю» ежедневно присылает советы и мотиваторы от специалистов. Главное в этом приложении — позитивный подход к бросанию курить. Кроме того, приложение за 2 недели подготовит вас к постепенному отказу от вредной привычки.

3

Вы пытаетесь бросить курить и хотите повысить свою мотивацию? “Курению Стоп” это высококачественное приложение, которое поможет Вам определить, сколько денег можно сэкономить просто перестав курить. Приложение также покажет сколько времени Вы свободны от сигарет, и сколько жизни возвращено пока Вы не курили. Это отличный инструмент мотивации для тех, кто хочет порвать с этой вредной привычкой прямо сейчас, но не в состоянии это сделать. «Вдохновляйте» себя негативной статистикой: Узнав сколько жизни и денег потеряно за период курения — должно заставить Вас серьезно задуматься.

4

«Моя последняя сигарета» на графиках показывает состояние кровообращения, здоровья лёгких, уровня угарного газа, тягу к курению и уровень никотина в организме. Программа показывает статистику умерших от никотиновой зависимости в мире, процент риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и рака лёгких.

5

Приложение «Бросайте Курить Постепенно» может быть вашим спутником в процессе бросания курения — оно может помочь вам медленно уменьшить количество выкуриваемых сигарет в день, сохранять баланс и помогать вам адаптироваться к меньшему количеству сигарет, пока вы полностью не бросите курить. Таким образом, это приложение может помочь вам вновь стать некурящим человеком, коим были ранее.. Но самое главное — это желание бросить курить. Если вы готовы — то скачайте, установите и используйте это приложение.

6

Программа очень простая и интуитивно понятная. После выкуренной сигареты Вам следует нажать кнопку в приложении. Специальный алгоритм сделает расчет интервала который Вам следует потерпеть. После этого вы получите уведомление о том, что можете выкурить следующую сигарету. Интервал времени будет постепенно увеличиваться . Таким образом Вы в течении двух недель, шаг за шагом, сможете достигнуть своей цели не испытывая тех стрессов которые переносит человек пытающийся избавится от курения за один день.

Зачем бросать курить? — Tubakainfo

Потому что большинство людей не курит. Курение не является само собой разумеющимся занятием.

74% жителей Эстонии не курят вообще, ежедневно потребляют табак 18% населения (TKU 2020). Курение не является нормой каждодневной жизни.

Мы все рождаемся некурящими, потребление табака – это приобретенный навык. Бросая курить, вы не отказываетесь от чего-то хорошего, это важная победа над собой и табаком.

Нет ни одного достоверного аргумента в пользу курения. Есть только целый ряд оправданий, которыми пытаются обосновать никотиновую зависимость:

 

„Курение помогает мне общаться с друзьями и коллегами, которые все курят.

На самом же деле курение – это ритуальное действие, которое не улучшает общения. Считать, что курение помогает лучше общаться – только обманывать себя.

“Курение успокаивает и доставляет удовольствие.”

Никотин – это нейротоксин сильного действия, который сначала возбуждает нервную систему, а затем подавляет ее. Но цена краткосрочного удовольствия и оживления слишком высока, для этого есть гораздо более безопасные методы.

„Я так долго курю, что уже нет смысла бросать.”

Бросить никогда не поздно. Риск сердечно-сосудистых заболеваний или болезней дыхательных путей и образования злокачественных опухолей существенно снижается, даже если бросить после десятилетий курения.

Ни одно из искушений продолжить курение не стоит вашего здоровья и здоровья ваших близких. Лучший шаг – отказ от табака.

Причин для отказа от курения здесь и сейчас очень много.  Просто нужно найти наибольшие мотиваторы и сделать решительный шаг.

Посмотрите, как улучшается состояние вашего здоровья, когда вы бросаете курить:

Через 20 минут после отказа от курения

После последней сигареты начинает нормализовываться ваш пульс и давление. У вас перестают постоянно мерзнуть руки и ноги.

Через 8 часов после отказа от курения

У вас начинает снижаться риск сердечного инфаркта и нормализуется содержание кислорода.

Через 24 часа после отказа от курения

Из вашего организма выходит угарный газ. Оживляется работа легких – они очищаются от мокрот и прочих шлаков, вызванных курением.

Через 48 часов после отказа от курения

Никотин ИСЧЕЗ из вашего организма! Отныне вы можете лучше чувствовать аромат цветов и вкус еды, ведь улучшились ваши обоняние и вкус!

Через 72 часа после отказа от курения

Становится легче дышать, бронхи расширяются. У вас также появляется больше энергии, вы чувствуете оживление.

Через 2-12 недель после отказа от курения

Улучшается кровообращение во всем теле.

Через 1-2 месяца после отказа от курения

Проходят абстинентные симптомы, постоянно улучшается дыхание и появляется все больше энергии.

Через 3-9 месяцев после отказа от курения

До 10% улучшается работа легких. Это значит, что заметно снижаются или вовсе исчезают кашель и одышка.

Через 1 год после отказа от курения

Риск инфаркта снижанется на 50% по сравнению с человеком, который по-прежнему курит.

Через 10 лет после отказа от курения

Риск рака легких снижается на 50% по сравнению с людьми, которые до сих пор курят.

Через 15 лет после отказа от курения

Риск инфаркта снижается до уровня некурящего человека примерно в течение 15 лет.

Вам понравилась эта статья?

  • Поделиться в Facebook
  • Поделиться в Twitter

Как сохранить мотивацию, когда бросишь курить

Одна из цитат, которые я только что услышал, написана американским писателем Марком Твеном:

«Бросить курить — это самая легкая вещь в мире. Я знаю, потому что делал это тысячи раз ».

Как и многие бывшие курильщики, старый добрый Марк явно боролся с поддержанием мотивации бросить курить.

Бороться с влечением к сигарете непросто — независимо от того, насколько сильно курильщик, уровень мотивации у каждого меняется и со временем ослабевает.Трудно в первый, тридцать один и даже сто один день. Может быть, вы все еще жеваете никотиновую жевательную резинку или боретесь с симптомами никотиновой абстиненции. Как лучше всего сохранять мотивацию и не курить, несмотря на тягу к никотину? Вот несколько советов, которые мы собрали, чтобы максимизировать вашу силу воли в трудные времена!

Перенесите зависимость

После свидания вы, вероятно, обнаружите, что какое-то время боретесь с желанием закурить, особенно если у вас остыла индейка.Одна из тактик борьбы с этим — избавиться от зависимости. Например, если вас мотивирует польза для здоровья от отказа от курения, перекусывайте каждый раз, когда вы хотите выкурить сигарету. Возможно, увеличение веса препятствует вашим усилиям по отказу от курения — выполняйте быстрые упражнения, когда возникает желание закурить.

Замена зависимости физическими упражнениями — отличная долгосрочная стратегия по многим причинам. Если вы не используете НЗТ (никотиновая заместительная терапия), дофамин, выделяемый вашим мозгом во время упражнений, способствует химическому дисбалансу, вызванному отсутствием никотина.Это своего рода замена никотиновой зависимости.

Физические упражнения также являются отличным способом обратить вспять негативные последствия, вызываемые курением сигарет (например, сердечные заболевания). Более того, как только вы станете лучше, у вас меньше шансов потянуться за пакетом и поставить под угрозу все, над чем вы работали до сих пор.

Теперь, когда вы не курите, воспользуйтесь этой возможностью, чтобы выработать более здоровые привычки!

Устраните ваши умственные препятствия

Это может показаться глупым, но если вы еще не сели и не задумались о том, что мешает вам оставаться свободным от табачного дыма в долгосрочной перспективе, сейчас самое время сделать это. Может быть, ваши попытки бросить курить мешают тусовкам с вашими курящими друзьями или любимым человеком, который курит. Возможно, вы не до конца убедились в опасности курения или боитесь реакции своих знакомых курильщиков.

Мотивация — огромная часть решения бросить курить, но трудно оставаться мотивированным с помощью подобных блокад. По этой ссылке вы найдете список препятствий для психического здоровья и способы их преодоления. Поможет бросить курить!

Сделайте себе визуальные напоминания

Это один из моих любимых методов для постановки любых целей.Это одна из личных причин, по которой я смог бросить курить, и я использовал ее во многих других проектах самопомощи, которые предпринимал, например, стал более организованным и установить надлежащий утренний распорядок дня. Визуальные напоминания — это здорово — я им клянусь.

Визуальные напоминания не обязательно должны включать мрачные вскрытия трупа при раке легких или фотографии в стиле пин-ап, иллюстрирующие последствия отравления угарным газом. Хотя признаю, что в какой-то момент я их придерживался. Более эффективно определить вашу мотивацию к отказу от курения, чем использовать ее.Одна из основных причин, по которой меня раздражало курение, заключалась в том, что это была постоянная трата денег, поэтому я счел гораздо более полезным приклеивать фотографии того, на что я трачу свою зарплату. Хорошо иметь физическое напоминание о причине, по которой вы бросили курить, прежде чем идти за пачкой сигарет!

Не полагайтесь только на мотивацию

Сила воли — мощная вещь, но для того, чтобы бросить курить, обычно требуется нечто большее, чем просто сила воли. Вам обязательно стоит подумать о заместительной никотиновой терапии, чтобы бороться с побочными эффектами отмены никотина.Ознакомьтесь с нашей серией руководств, чтобы узнать больше о НЗТ и о том, как ее использовать. Лично я считаю, что никотиновая жевательная резинка — это палочка-выручалочка — во всяком случае, потому что она дает вам чем заняться, когда вы чувствуете запах пассивного курения.

Социальная поддержка тоже важна. Будь то группа поддержки или поддержка и поддержка ваших друзей и семьи, регулярный обмен информацией о своих успехах и разговоры с другими о своем путешествии снизят вероятность рецидива. Исследования показывают, что в Соединенных Штатах социальная поддержка связана с более высокими намерениями бросить курить, поэтому с большей вероятностью поможет бросить курить.Легче отказаться от табачного дыма, если вы не одиноки!

Мотивация и помощь курильщикам в отказе от курения

Abstract

Курильщики стараются бросить курить только раз в 2–3 года, и большинство из них не используют проверенные методы лечения. Повторные краткие дипломатические советы увеличивают количество бросающих курить. Такой совет должен включать в себя четкую просьбу о прекращении курения, усиление личных рисков курения и их обратимость, предложение решений, препятствующих отказу от курения, и предложение лечения. Всем курильщикам следует рекомендовать использовать как лекарства, так и консультации. Научно доказанными препаратами первой линии являются никотиновая жевательная резинка, ингалятор, пастилки и пластырь, а также нонникотиновый препарат бупропион. Проверенные препараты второго ряда — клонидин, никотиновый назальный спрей и нортриптилин. Эти лекарства одинаково эффективны и безопасны, а вероятность зависимости очень мала. Проверенные психосоциальные методы лечения включают поведенческую и поддерживающую терапию. Они так же эффективны, как и лекарства, и эффективны при индивидуальном консультировании, в группах и по телефону.

Написание этой статьи было частично поддержано премией для старших ученых DA-00450 Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками.

Ключевые слова: никотин, курение, расстройства, связанные с употреблением табака, лечение

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ

Около 40% нынешних курильщиков пытаются бросить курить каждый год 1 и от 4% до 6% добиваются успеха 2 ; таким образом, ежегодно около 2% курильщиков бросают курить навсегда. 1 Большинство курильщиков делают несколько попыток, так что половина в конечном итоге бросает курить. 1 Начиная с 1990-х годов, показатели отказа от курения начали снижаться. 1 как из-за отсутствия увеличения частоты попыток бросить курить, так и из-за отсутствия увеличения успеха данной попытки бросить курить. 3 Некоторые, но не все, считают, что это связано с тем, что те, кто бросил курить до сих пор, были «легко бросившими», оставляя более зависимых, менее психологически стабильных и менее обеспеченных курильщиков, которые хотят бросить, но не могут. 3 Две трети людей, бросивших курить, рецидивируют в течение 2 дней 4 ; таким образом, основной упор в мероприятиях по отказу от курения должен быть сделан в первые несколько дней.

ОШИБКИ ОТНОСИТЕЛЬНО ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ

Одно из неправильных представлений врачей, курильщиков и некурящих состоит в том, что «все курильщики могут бросить курить, если они достаточно мотивированы». Это утверждение похоже на заявления о проблемах алкоголя и депрессии в начале 1900-х годов. Теперь мы знаем, что многие люди с этими проблемами могут «вылечиться самостоятельно», но также и что многие не могут вылечиться без лечения. То же самое и с табаком. 5

Связанное с этим утверждение состоит в том, что «95% всех бросивших курить делают это самостоятельно.Фактически, со всеми новыми методами лечения одна треть курильщиков, которые бросили курить, теперь делают это посредством лечения, 6 — это показатель использования лечения выше, чем при алкоголизме или ожирении. 7 Некоторые врачи не верят в эффективность краткого совета; однако многие рандомизированные исследования показывают, что даже краткий совет увеличивает процент отказа от курения. 8 , 9 Некоторые врачи не верят, что у них есть время дать совет; однако основная роль клиницистов состоит в том, чтобы побудить курильщиков бросить курить, что может занять всего 3 минуты (). 8 Некоторые врачи опасаются, что они могут поставить своих пациентов в неловкое положение, обсуждая эту тему; тем не менее, опросы на выходе показывают, что большинство курильщиков заявляют, что врачи, которые не спрашивают об их привычках к курению, являются менее компетентными врачами.

Таблица 1

Общие принципы запросов / советов по отказу от курения

Содержание
Выскажите свое беспокойство по поводу курения
Обсудите риски и преимущества курения
Обсудите препятствия на пути к отказу от курения
Четко сформулируйте просьбу рассмотреть вопрос об остановке
Стиль
Эмпатический
Дипломатический и непринудительный
Избегайте аргументов
Оптимизм в отношении изменений
Повторяйте с интервалом

МЕТОДЫ МОДИВАЦИИ КУРЕНИЯ К КУРЕНИЮ

Помощь курильщикам в отказе от курения включает в себя 2 процесса: мотивация их попытаться бросить и помощь им в этом, как только они попытаются это сделать. В любой момент времени только около 10% курильщиков планируют бросить курить в следующем месяце, 30% собираются бросить курить в следующие 6 месяцев, 30% планируют бросить курить в неизвестное время и 30% не планируют бросить курить. 10 ; таким образом, подавляющее большинство медицинских вмешательств включает в себя мотивацию курильщиков попытаться бросить курить.

Большинство просьб о прекращении курения может показаться малоэффективным или неэффективным; однако рассмотрите сценарий в Сценарии 1. Врач просит курильщика бросить, а курильщик не делает этого.Затем супруга курильщика просит курильщика бросить; затем спрашивают его / ее дети; затем спрашивают его / ее друзья; затем, через год после того, как врач впервые дал совет, дядя курильщика, который умирает от рака легких, спрашивает, и курильщик решает бросить курить. Теперь клиницист может сделать вывод, что его / ее совет не был эффективным и что для мотивации попытки бросить курить нужно было напугать родственника, больного раком. Однако рассмотрите сценарий, в котором совет врача и дядя онкологические заболевания меняются местами (сценарий 2). Здесь многие предыдущие просьбы о курении предшествовали совету врача, и когда врач спрашивает, курильщик соглашается бросить курить.В этом сценарии врач может полагать, что он / она особенно эффективен, но на самом деле важен совокупный эффект предыдущих запросов. Таким образом, клиницист не должен ожидать, что какой-либо конкретный совет даст немедленный эффект. Скорее, врач должен дать совет, зная, что он значительно приблизит курильщика к попытке бросить курить.

Два сценария естественной истории краткого совета и последующего прекращения.

Три наиболее часто упоминаемых подхода к просьбам или советам по поводу курения: U.S. Службы общественного здравоохранения (USPHS) 5 As / 5Rs, 8 мотивационное интервью, 11 и модели стадии изменения 12 . Пять из них, изложенные в недавнем руководстве USPHS: спросить об употреблении табака, посоветовать бросить курить, оценить готовность предпринять попытку бросить курить, помочь с лечением и организовать последующее наблюдение. 8 Основное внимание в этой модели уделяется четкому заявлению, которое советует курильщику бросить курить. Если при оценке по программе 5 А курильщик не желает бросить курить, нужно мотивировать курильщика с помощью 5 рупий; я.е. сосредоточьтесь на личной информации о рисках курения, преимуществах прекращения курения, препятствиях на пути к отказу от курения и повторении этого совета.

Рандомизированные испытания убедительно доказали, что краткие рекомендации, основанные на этих моделях, являются эффективными. 8 Согласно последним метааналитикам, даже 3 минуты таких советов, сделанных систематически и дипломатично (), увеличивают процент бросающих курить в 1,3–1,7 раза. 8 , 9

Таблица 2

Подтвержденные методы лечения для прекращения курения

97 Rx
Лечение первой линии Доступность Эффективность (отношение шансов)
Bupropion . 1
Никотиновая жевательная резинка OTC 1,5
Никотиновый пластырь OTC 1,9
Никотиновый ингалятор Rx 2,5
Никотиновый леденец OTC 900
Поведенческая терапия Групповая, индивидуальная или по телефону 1,5
Поддерживающая терапия Групповая, индивидуальная или по телефону 1. 5
Терапия второй линии
Никотиновый спрей для носа Rx 2,7
Клонидин Rx 2,1
Nortriptyline

К сожалению, половина курильщиков никогда не бросает курить. 13 Три стратегии были предложены, чтобы помочь снизить табачные риски для этих упорных курильщиков: переход на сигареты с низким содержанием смол, переход на трубки, сигары или бездымный табак или сокращение количества выкуриваемых сигарет.В настоящее время ни один из них не имеет убедительных доказательств пользы ни для повышения показателей отказа от курения, ни для улучшения здоровья в долгосрочной перспективе. 14

Фармакологические методы лечения

Восемь научно проверенных лекарств для прекращения курения: никотиновая жевательная резинка, ингалятор, пастилки, пластырь и назальный спрей, а также препараты, не содержащие никотина, бупропион, клонидин и нортриптилин. 8 , 15 Все одинаково эффективны; то есть они увеличивают процент бросивших курить в 1,5-2 раза.7 (). Однако клонидин, никотиновый назальный спрей и нортриптилин, по-видимому, имеют больше побочных эффектов и, таким образом, считаются препаратами второй линии. Поскольку у нас нет научно доказанного метода подбора пациентов для конкретного лечения, большинство экспертов полагают, что пациенты сами должны решить, какое лечение следует использовать. Некоторые предполагают, что эти лекарства не будут работать, если их использовать без психосоциальной терапии. Однако многочисленные рандомизированные исследования использования безрецептурных лекарств без психосоциальной терапии показывают, что это эффективно. 8 , 15 Однако сочетание психосоциального и фармакологического лечения явно увеличивает успех ().

Таблица 3

Процент бросивших курить, которые используют каждую терапию для прекращения курения, и показатели долгосрочного отказа от курения среди тех, кто ее использует *

1 Нет терапии, † %

Психологическая терапия
Кратковременная терапия, % Интенсивная терапия, § % Итого,%
Нет лекарств 72 использования / 4 отказа 7 употреблений / 6 отказов 1 употребление / 12 отказов 80 употреблений / 4–12 отказов
Лекарство || 11 употребление / 8 выход из 8 использование / 12 выход 1 использование / 25 выход 20 использование / от 8 до 25 выход
Всего 83 использование / от 4 до 8 выход 15 использование / От 6 до 12 бросили 2 употребили / от 12 до 25 бросили

Никотиновая заместительная терапия (НЗТ), по-видимому, работает, потому что она снимает симптомы отмены, связанные с тревогой, депрессией, трудностями с концентрацией внимания, бессонницей, раздражительностью, беспокойством и никотином страстное желание. 8 Поскольку НЗТ обеспечивают гораздо более низкий уровень никотина, чем курение, и поскольку никотин всасывается медленнее, чем из сигарет, они, по-видимому, не вызывают сердечно-сосудистого вреда, а их потенциал зависимости очень мал (<2%). 16

Четыре типа НЗТ используют неограниченное дозирование: никотиновая жевательная резинка, ингалятор, пастилки и назальный спрей. Их главное преимущество заключается в том, что их можно использовать, чтобы справиться с ситуативно вызванной тягой или отменой. Их недостатком является необходимость использования нескольких доз в день, необходимость избегать кислых напитков при использовании продукта и возможные затруднения при использовании.

Никотиновая жевательная резинка — это безрецептурный препарат, выпускаемый в дозах 2 мг (<25 сигарет / день курильщика) и 4 мг (> 25 сигарет / день курильщика). 8 , 15 Недавние поставки мятных и цитрусовых ароматизаторов значительно улучшили вкус жевательной резинки. Побочные эффекты включают боль в челюсти, тошноту и боль в животе.

Никотиновый пластырь или трансдермальный никотин доступен без рецепта в виде 24-часового пластыря в дозах 21, 14 и 7 мг и в виде 16-часового пластыря в дозе 15 мг. 8 , 15 Основным преимуществом пластыря является то, что он требует дозировки только один раз в день и является более социально приемлемым и конфиденциальным, чем жевательная резинка. Главный недостаток в том, что его нельзя использовать при внезапном пристрастии к еде. Неясно, будет ли использование пластыря 24 часа или 16 часов или снижение дозы улучшает показатели отказа от курения. Побочные эффекты включают бессонницу и кожную сыпь.

Никотиновый ингалятор состоит из пропитанной никотином пробки в пластмассовом стержне. 8 , 15 Когда теплый воздух проходит через стержень, никотин абсорбируется. Ингалятор доступен по рецепту (Rx) в разовой дозе. Хотя этот продукт обозначен как ингалятор, на самом деле никотин доставляется не через легкие, а через рот, как жевательная резинка. Основным преимуществом ингалятора является то, что он воспроизводит привычку к курению. Его главный недостаток — необходимость многократных затяжек для получения достаточного количества никотина. Основной побочный эффект — раздражение горла.

Никотиновый назальный спрей доступен в виде однократной дозы. Основное преимущество спрея состоит в том, что он обеспечивает более высокие и более быстрые дозы никотина по сравнению с другими НЗН 8 , 15 ; тем не менее, это все еще менее одной десятой уровня артериального никотина, наблюдаемого при употреблении сигарет. Его основным недостатком является то, что более 75% пользователей испытывают раздражение носа, слезотечение, ринит, кашель, чихание и покраснение лица.

Наконец, никотиновые леденцы только что стали доступны в США как безрецептурное лекарство.S. в дозе 2 мг для тех, кто выкуривает первую сигарету через 30 минут после пробуждения, и в дозе 4 мг для тех, кто курит менее чем через 30 минут после пробуждения. Пастилки вызывают уровни никотина, эффективность и побочные эффекты, аналогичные никотиновой жевательной резинке, но могут быть более приемлемыми. 17

Хотя текущая одобренная FDA маркировка не рекомендует комбинировать НЗТ, добавление к никотиновому пластырю произвольного использования никотиновой жевательной резинки, ингалятора, назального спрея и, вероятно, леденцов действительно увеличивает процент отказа от курения без усиления побочных эффектов. 8 , 15

Бупроприон — это препарат рецептурного отпуска, впервые использованный в качестве антидепрессанта. 8 , 15 Эффективность бупропиона при курении не связана с его антидепрессивным действием — он одинаково хорошо действует у курильщиков с депрессией и без нее. Основное преимущество бупропиона состоит в том, что многие курильщики предпочитают препараты, не содержащие никотин. Побочные эффекты включают судороги (риск <1/1000), бессонницу, сухость во рту и тошноту. В одном исследовании бупропион в сочетании с НЗТ несколько повысил показатели отказа от курения. 18

И клонидин, и нортриптилин, по-видимому, так же эффективны, как бупропион и НЗТ, но имеют больше побочных эффектов, чем терапия первой линии. 8 , 15 Клонидин может вызывать гипотонию и сонливость; нортриптилин может вызывать седативный эффект, тошноту, сухость во рту, запор и задержку мочи.

Текущая маркировка призывает врачей решать, следует ли применять вышеуказанные лекарства беременным женщинам или курильщикам с сердечными заболеваниями. 8 , 15 Отказ от курения в первых 2 триместрах беременности полностью снижает риск курения для плода. Неясно, насколько вредное воздействие курения во время беременности связано с никотином, угарным газом или другими составляющими. 16 Поскольку НЗТ вырабатывает более низкий уровень никотина и не вызывает угарного газа, недавние обзоры предложили использовать НЗТ у беременных женщин, которые не могут бросить курить самостоятельно. Основное остающееся беспокойство вызывает роль никотина в синдроме внезапной детской смерти. 16

Несмотря на первоначальные опасения, многие исследования показали, что НЗТ у пациентов с активной болезнью сердца не представляет особого риска. 19 Одновременное употребление НЗТ и сигарет также существенно не увеличивает риск сердечных или других заболеваний. 19

Психосоциальные методы лечения

Поведенческая терапия 8 направлена ​​на формирование навыков противодействия рецидивам, таких как развитие несовместимого поведения (например, упражнения), совладание с мыслями, навыки отказа и т. Д. 20 Эта терапия увеличивает количество бросающих курить в 1,5–2,1 раза. 8 , 21 , 22

Социальная поддержка выявляет людей, которые поддержат отказ от курения, находит «приятелей», которые также либо пытаются бросить, либо уже сделали это, и т. Д. Социальная поддержка увеличивает количество бросающих курить на коэффициент от 1,3 до 1,5. 8

Поведенческая и поддерживающая терапия были первоначально разработаны для использования в форматах индивидуальной или групповой терапии.Однако такую ​​терапию будут посещать менее 5% курильщиков (). 21 Письменные материалы не действуют 8 , 23 ; однако проведение поведенческой терапии по телефону увеличивает количество бросающих курить в 1,2 раза. 8 , 24 Хотя этот формат менее эффективен, он настолько более приемлем, что оказывает большее влияние, чем групповое или индивидуальное консультирование. В настоящее время проверяется, можно ли проводить терапию через Интернет.Иглоукалывание, гипноз, стационарное лечение и двенадцатиступенчатая терапия (анонимный никотин) пока не продемонстрировали свою эффективность. 8

КОНКРЕТНЫЕ ВОПРОСЫ ОТКЛЮЧЕНИЯ КУРЕНИЯ

Хотя многие эксперты рекомендуют методы резкого отказа от курения, постепенное сокращение не менее эффективно. 8 Тем не менее, все эксперты считают важным установить твердую дату, к которой человек должен отказаться от табака.

Курение снижает уровень ряда лекарств в крови; таким образом, отказ от курения существенно увеличивает эти уровни в крови, т.е.е., часто на 20-50%. 23 Пациентам часто необходимо контролировать и корректировать дозировку этих лекарств, когда они бросают курить.

Курильщики весят меньше, чем некурящие, потому что никотин подавляет аппетит и увеличивает расход энергии. 25 Курильщики набирают в среднем 4 кг, когда бросают курить. 25 Исследования по обучению курильщиков соблюдению диеты, чтобы избежать набора веса, чтобы увеличить процент отказа от курения, показали прямо противоположное — диета вызывает больше рецидивов. 25 Ранние исследования показывают, что упражнения в постцессионный период не только предотвращают увеличение веса, но и способствуют прекращению курения. 23 Кроме того, и НЗТ, и бупропион предотвращают увеличение веса при их использовании. 8 Таким образом, одним из вариантов является поощрение физических упражнений и первоначальный прием лекарств. Затем соблюдение диеты (при необходимости) можно отложить до тех пор, пока воздержание не установится и не уменьшится количество лекарств. 25

Небольшое исследование, которое было проведено по лечению лиц с психическими расстройствами, 26 подростков, 27 или потребителей бездымного табака 8 , предполагает, что к этим группам следует относиться так же, как и к взрослым потребителям сигарет, до тех пор, пока не будут разработаны специальные программы для эти группы проверены. 8

Мотивация и помощь курильщикам в отказе от курения

Abstract

Курильщики стараются бросить курить только раз в 2–3 года, и большинство из них не использует проверенные методы лечения. Повторные краткие дипломатические советы увеличивают количество бросающих курить. Такой совет должен включать в себя четкую просьбу о прекращении курения, усиление личных рисков курения и их обратимость, предложение решений, препятствующих отказу от курения, и предложение лечения. Всем курильщикам следует рекомендовать использовать как лекарства, так и консультации.Научно доказанными препаратами первой линии являются никотиновая жевательная резинка, ингалятор, пастилки и пластырь, а также нонникотиновый препарат бупропион. Проверенные препараты второго ряда — клонидин, никотиновый назальный спрей и нортриптилин. Эти лекарства одинаково эффективны и безопасны, а вероятность зависимости очень мала. Проверенные психосоциальные методы лечения включают поведенческую и поддерживающую терапию. Они так же эффективны, как и лекарства, и эффективны при индивидуальном консультировании, в группах и по телефону.

Написание этой статьи было частично поддержано премией для старших ученых DA-00450 Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками.

Ключевые слова: никотин, курение, расстройства, связанные с употреблением табака, лечение

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ

Около 40% нынешних курильщиков пытаются бросить курить каждый год 1 и от 4% до 6% добиваются успеха 2 ; таким образом, ежегодно около 2% курильщиков бросают курить навсегда. 1 Большинство курильщиков делают несколько попыток, так что половина в конечном итоге бросает курить. 1 Начиная с 1990-х годов, показатели отказа от курения начали снижаться. 1 как из-за отсутствия увеличения частоты попыток бросить курить, так и из-за отсутствия увеличения успеха данной попытки бросить курить. 3 Некоторые, но не все, считают, что это связано с тем, что те, кто бросил курить до сих пор, были «легко бросившими», оставляя более зависимых, менее психологически стабильных и менее обеспеченных курильщиков, которые хотят бросить, но не могут. 3 Две трети людей, бросивших курить, рецидивируют в течение 2 дней 4 ; таким образом, основной упор в мероприятиях по отказу от курения должен быть сделан в первые несколько дней.

ОШИБКИ ОТНОСИТЕЛЬНО ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ

Одно из неправильных представлений врачей, курильщиков и некурящих состоит в том, что «все курильщики могут бросить курить, если они достаточно мотивированы». Это утверждение похоже на заявления о проблемах алкоголя и депрессии в начале 1900-х годов. Теперь мы знаем, что многие люди с этими проблемами могут «вылечиться самостоятельно», но также и что многие не могут вылечиться без лечения. То же самое и с табаком. 5

Связанное с этим утверждение состоит в том, что «95% всех бросивших курить делают это самостоятельно.Фактически, со всеми новыми методами лечения одна треть курильщиков, которые бросили курить, теперь делают это посредством лечения, 6 — это показатель использования лечения выше, чем при алкоголизме или ожирении. 7 Некоторые врачи не верят в эффективность краткого совета; однако многие рандомизированные исследования показывают, что даже краткий совет увеличивает процент отказа от курения. 8 , 9 Некоторые врачи не верят, что у них есть время дать совет; однако основная роль клиницистов состоит в том, чтобы побудить курильщиков бросить курить, что может занять всего 3 минуты (). 8 Некоторые врачи опасаются, что они могут поставить своих пациентов в неловкое положение, обсуждая эту тему; тем не менее, опросы на выходе показывают, что большинство курильщиков заявляют, что врачи, которые не спрашивают об их привычках к курению, являются менее компетентными врачами.

Таблица 1

Общие принципы запросов / советов по отказу от курения

Содержание
Выскажите свое беспокойство по поводу курения
Обсудите риски и преимущества курения
Обсудите препятствия на пути к отказу от курения
Четко сформулируйте просьбу рассмотреть вопрос об остановке
Стиль
Эмпатический
Дипломатический и непринудительный
Избегайте аргументов
Оптимизм в отношении изменений
Повторяйте с интервалом

МЕТОДЫ МОДИВАЦИИ КУРЕНИЯ К КУРЕНИЮ

Помощь курильщикам в отказе от курения включает в себя 2 процесса: мотивация их попытаться бросить и помощь им в этом, как только они попытаются это сделать.В любой момент времени только около 10% курильщиков планируют бросить курить в следующем месяце, 30% собираются бросить курить в следующие 6 месяцев, 30% планируют бросить курить в неизвестное время и 30% не планируют бросить курить. 10 ; таким образом, подавляющее большинство медицинских вмешательств включает в себя мотивацию курильщиков попытаться бросить курить.

Большинство просьб о прекращении курения может показаться малоэффективным или неэффективным; однако рассмотрите сценарий в Сценарии 1. Врач просит курильщика бросить, а курильщик не делает этого.Затем супруга курильщика просит курильщика бросить; затем спрашивают его / ее дети; затем спрашивают его / ее друзья; затем, через год после того, как врач впервые дал совет, дядя курильщика, который умирает от рака легких, спрашивает, и курильщик решает бросить курить. Теперь клиницист может сделать вывод, что его / ее совет не был эффективным и что для мотивации попытки бросить курить нужно было напугать родственника, больного раком. Однако рассмотрите сценарий, в котором совет врача и дядя онкологические заболевания меняются местами (сценарий 2). Здесь многие предыдущие просьбы о курении предшествовали совету врача, и когда врач спрашивает, курильщик соглашается бросить курить.В этом сценарии врач может полагать, что он / она особенно эффективен, но на самом деле важен совокупный эффект предыдущих запросов. Таким образом, клиницист не должен ожидать, что какой-либо конкретный совет даст немедленный эффект. Скорее, врач должен дать совет, зная, что он значительно приблизит курильщика к попытке бросить курить.

Два сценария естественной истории краткого совета и последующего прекращения.

Три наиболее часто упоминаемых подхода к просьбам или советам по поводу курения: U.S. Службы общественного здравоохранения (USPHS) 5 As / 5Rs, 8 мотивационное интервью, 11 и модели стадии изменения 12 . Пять из них, изложенные в недавнем руководстве USPHS: спросить об употреблении табака, посоветовать бросить курить, оценить готовность предпринять попытку бросить курить, помочь с лечением и организовать последующее наблюдение. 8 Основное внимание в этой модели уделяется четкому заявлению, которое советует курильщику бросить курить. Если при оценке по программе 5 А курильщик не желает бросить курить, нужно мотивировать курильщика с помощью 5 рупий; я.е. сосредоточьтесь на личной информации о рисках курения, преимуществах прекращения курения, препятствиях на пути к отказу от курения и повторении этого совета.

Рандомизированные испытания убедительно доказали, что краткие рекомендации, основанные на этих моделях, являются эффективными. 8 Согласно последним метааналитикам, даже 3 минуты таких советов, сделанных систематически и дипломатично (), увеличивают процент бросающих курить в 1,3–1,7 раза. 8 , 9

Таблица 2

Подтвержденные методы лечения для прекращения курения

97 Rx
Лечение первой линии Доступность Эффективность (отношение шансов)
Bupropion .1
Никотиновая жевательная резинка OTC 1,5
Никотиновый пластырь OTC 1,9
Никотиновый ингалятор Rx 2,5
Никотиновый леденец OTC 900
Поведенческая терапия Групповая, индивидуальная или по телефону 1,5
Поддерживающая терапия Групповая, индивидуальная или по телефону 1.5
Терапия второй линии
Никотиновый спрей для носа Rx 2,7
Клонидин Rx 2,1
Nortriptyline

К сожалению, половина курильщиков никогда не бросает курить. 13 Три стратегии были предложены, чтобы помочь снизить табачные риски для этих упорных курильщиков: переход на сигареты с низким содержанием смол, переход на трубки, сигары или бездымный табак или сокращение количества выкуриваемых сигарет.В настоящее время ни один из них не имеет убедительных доказательств пользы ни для повышения показателей отказа от курения, ни для улучшения здоровья в долгосрочной перспективе. 14

Фармакологические методы лечения

Восемь научно проверенных лекарств для прекращения курения: никотиновая жевательная резинка, ингалятор, пастилки, пластырь и назальный спрей, а также препараты, не содержащие никотина, бупропион, клонидин и нортриптилин. 8 , 15 Все одинаково эффективны; то есть они увеличивают процент бросивших курить в 1,5-2 раза.7 (). Однако клонидин, никотиновый назальный спрей и нортриптилин, по-видимому, имеют больше побочных эффектов и, таким образом, считаются препаратами второй линии. Поскольку у нас нет научно доказанного метода подбора пациентов для конкретного лечения, большинство экспертов полагают, что пациенты сами должны решить, какое лечение следует использовать. Некоторые предполагают, что эти лекарства не будут работать, если их использовать без психосоциальной терапии. Однако многочисленные рандомизированные исследования использования безрецептурных лекарств без психосоциальной терапии показывают, что это эффективно. 8 , 15 Однако сочетание психосоциального и фармакологического лечения явно увеличивает успех ().

Таблица 3

Процент бросивших курить, которые используют каждую терапию для прекращения курения, и показатели долгосрочного отказа от курения среди тех, кто ее использует *

1 Нет терапии, † %

Психологическая терапия
Кратковременная терапия, % Интенсивная терапия, § % Итого,%
Нет лекарств 72 использования / 4 отказа 7 употреблений / 6 отказов 1 употребление / 12 отказов 80 употреблений / 4–12 отказов
Лекарство || 11 употребление / 8 выход из 8 использование / 12 выход 1 использование / 25 выход 20 использование / от 8 до 25 выход
Всего 83 использование / от 4 до 8 выход 15 использование / От 6 до 12 бросили 2 употребили / от 12 до 25 бросили

Никотиновая заместительная терапия (НЗТ), по-видимому, работает, потому что она снимает симптомы отмены, связанные с тревогой, депрессией, трудностями с концентрацией внимания, бессонницей, раздражительностью, беспокойством и никотином страстное желание. 8 Поскольку НЗТ обеспечивают гораздо более низкий уровень никотина, чем курение, и поскольку никотин всасывается медленнее, чем из сигарет, они, по-видимому, не вызывают сердечно-сосудистого вреда, а их потенциал зависимости очень мал (<2%). 16

Четыре типа НЗТ используют неограниченное дозирование: никотиновая жевательная резинка, ингалятор, пастилки и назальный спрей. Их главное преимущество заключается в том, что их можно использовать, чтобы справиться с ситуативно вызванной тягой или отменой. Их недостатком является необходимость использования нескольких доз в день, необходимость избегать кислых напитков при использовании продукта и возможные затруднения при использовании.

Никотиновая жевательная резинка — это безрецептурный препарат, выпускаемый в дозах 2 мг (<25 сигарет / день курильщика) и 4 мг (> 25 сигарет / день курильщика). 8 , 15 Недавние поставки мятных и цитрусовых ароматизаторов значительно улучшили вкус жевательной резинки. Побочные эффекты включают боль в челюсти, тошноту и боль в животе.

Никотиновый пластырь или трансдермальный никотин доступен без рецепта в виде 24-часового пластыря в дозах 21, 14 и 7 мг и в виде 16-часового пластыря в дозе 15 мг. 8 , 15 Основным преимуществом пластыря является то, что он требует дозировки только один раз в день и является более социально приемлемым и конфиденциальным, чем жевательная резинка. Главный недостаток в том, что его нельзя использовать при внезапном пристрастии к еде. Неясно, будет ли использование пластыря 24 часа или 16 часов или снижение дозы улучшает показатели отказа от курения. Побочные эффекты включают бессонницу и кожную сыпь.

Никотиновый ингалятор состоит из пропитанной никотином пробки в пластмассовом стержне. 8 , 15 Когда теплый воздух проходит через стержень, никотин абсорбируется. Ингалятор доступен по рецепту (Rx) в разовой дозе. Хотя этот продукт обозначен как ингалятор, на самом деле никотин доставляется не через легкие, а через рот, как жевательная резинка. Основным преимуществом ингалятора является то, что он воспроизводит привычку к курению. Его главный недостаток — необходимость многократных затяжек для получения достаточного количества никотина. Основной побочный эффект — раздражение горла.

Никотиновый назальный спрей доступен в виде однократной дозы. Основное преимущество спрея состоит в том, что он обеспечивает более высокие и более быстрые дозы никотина по сравнению с другими НЗН 8 , 15 ; тем не менее, это все еще менее одной десятой уровня артериального никотина, наблюдаемого при употреблении сигарет. Его основным недостатком является то, что более 75% пользователей испытывают раздражение носа, слезотечение, ринит, кашель, чихание и покраснение лица.

Наконец, никотиновые леденцы только что стали доступны в США как безрецептурное лекарство.S. в дозе 2 мг для тех, кто выкуривает первую сигарету через 30 минут после пробуждения, и в дозе 4 мг для тех, кто курит менее чем через 30 минут после пробуждения. Пастилки вызывают уровни никотина, эффективность и побочные эффекты, аналогичные никотиновой жевательной резинке, но могут быть более приемлемыми. 17

Хотя текущая одобренная FDA маркировка не рекомендует комбинировать НЗТ, добавление к никотиновому пластырю произвольного использования никотиновой жевательной резинки, ингалятора, назального спрея и, вероятно, леденцов действительно увеличивает процент отказа от курения без усиления побочных эффектов. 8 , 15

Бупроприон — это препарат рецептурного отпуска, впервые использованный в качестве антидепрессанта. 8 , 15 Эффективность бупропиона при курении не связана с его антидепрессивным действием — он одинаково хорошо действует у курильщиков с депрессией и без нее. Основное преимущество бупропиона состоит в том, что многие курильщики предпочитают препараты, не содержащие никотин. Побочные эффекты включают судороги (риск <1/1000), бессонницу, сухость во рту и тошноту. В одном исследовании бупропион в сочетании с НЗТ несколько повысил показатели отказа от курения. 18

И клонидин, и нортриптилин, по-видимому, так же эффективны, как бупропион и НЗТ, но имеют больше побочных эффектов, чем терапия первой линии. 8 , 15 Клонидин может вызывать гипотонию и сонливость; нортриптилин может вызывать седативный эффект, тошноту, сухость во рту, запор и задержку мочи.

Текущая маркировка призывает врачей решать, следует ли применять вышеуказанные лекарства беременным женщинам или курильщикам с сердечными заболеваниями. 8 , 15 Отказ от курения в первых 2 триместрах беременности полностью снижает риск курения для плода. Неясно, насколько вредное воздействие курения во время беременности связано с никотином, угарным газом или другими составляющими. 16 Поскольку НЗТ вырабатывает более низкий уровень никотина и не вызывает угарного газа, недавние обзоры предложили использовать НЗТ у беременных женщин, которые не могут бросить курить самостоятельно. Основное остающееся беспокойство вызывает роль никотина в синдроме внезапной детской смерти. 16

Несмотря на первоначальные опасения, многие исследования показали, что НЗТ у пациентов с активной болезнью сердца не представляет особого риска. 19 Одновременное употребление НЗТ и сигарет также существенно не увеличивает риск сердечных или других заболеваний. 19

Психосоциальные методы лечения

Поведенческая терапия 8 направлена ​​на формирование навыков противодействия рецидивам, таких как развитие несовместимого поведения (например, упражнения), совладание с мыслями, навыки отказа и т. Д. 20 Эта терапия увеличивает количество бросающих курить в 1,5–2,1 раза. 8 , 21 , 22

Социальная поддержка выявляет людей, которые поддержат отказ от курения, находит «приятелей», которые также либо пытаются бросить, либо уже сделали это, и т. Д. Социальная поддержка увеличивает количество бросающих курить на коэффициент от 1,3 до 1,5. 8

Поведенческая и поддерживающая терапия были первоначально разработаны для использования в форматах индивидуальной или групповой терапии.Однако такую ​​терапию будут посещать менее 5% курильщиков (). 21 Письменные материалы не действуют 8 , 23 ; однако проведение поведенческой терапии по телефону увеличивает количество бросающих курить в 1,2 раза. 8 , 24 Хотя этот формат менее эффективен, он настолько более приемлем, что оказывает большее влияние, чем групповое или индивидуальное консультирование. В настоящее время проверяется, можно ли проводить терапию через Интернет.Иглоукалывание, гипноз, стационарное лечение и двенадцатиступенчатая терапия (анонимный никотин) пока не продемонстрировали свою эффективность. 8

КОНКРЕТНЫЕ ВОПРОСЫ ОТКЛЮЧЕНИЯ КУРЕНИЯ

Хотя многие эксперты рекомендуют методы резкого отказа от курения, постепенное сокращение не менее эффективно. 8 Тем не менее, все эксперты считают важным установить твердую дату, к которой человек должен отказаться от табака.

Курение снижает уровень ряда лекарств в крови; таким образом, отказ от курения существенно увеличивает эти уровни в крови, т.е.е., часто на 20-50%. 23 Пациентам часто необходимо контролировать и корректировать дозировку этих лекарств, когда они бросают курить.

Курильщики весят меньше, чем некурящие, потому что никотин подавляет аппетит и увеличивает расход энергии. 25 Курильщики набирают в среднем 4 кг, когда бросают курить. 25 Исследования по обучению курильщиков соблюдению диеты, чтобы избежать набора веса, чтобы увеличить процент отказа от курения, показали прямо противоположное — диета вызывает больше рецидивов. 25 Ранние исследования показывают, что упражнения в постцессионный период не только предотвращают увеличение веса, но и способствуют прекращению курения. 23 Кроме того, и НЗТ, и бупропион предотвращают увеличение веса при их использовании. 8 Таким образом, одним из вариантов является поощрение физических упражнений и первоначальный прием лекарств. Затем соблюдение диеты (при необходимости) можно отложить до тех пор, пока воздержание не установится и не уменьшится количество лекарств. 25

Небольшое исследование, которое было проведено по лечению лиц с психическими расстройствами, 26 подростков, 27 или потребителей бездымного табака 8 , предполагает, что к этим группам следует относиться так же, как и к взрослым потребителям сигарет, до тех пор, пока не будут разработаны специальные программы для эти группы проверены. 8

Мотивация и помощь курильщикам в отказе от курения

Abstract

Курильщики стараются бросить курить только раз в 2–3 года, и большинство из них не использует проверенные методы лечения. Повторные краткие дипломатические советы увеличивают количество бросающих курить. Такой совет должен включать в себя четкую просьбу о прекращении курения, усиление личных рисков курения и их обратимость, предложение решений, препятствующих отказу от курения, и предложение лечения. Всем курильщикам следует рекомендовать использовать как лекарства, так и консультации.Научно доказанными препаратами первой линии являются никотиновая жевательная резинка, ингалятор, пастилки и пластырь, а также нонникотиновый препарат бупропион. Проверенные препараты второго ряда — клонидин, никотиновый назальный спрей и нортриптилин. Эти лекарства одинаково эффективны и безопасны, а вероятность зависимости очень мала. Проверенные психосоциальные методы лечения включают поведенческую и поддерживающую терапию. Они так же эффективны, как и лекарства, и эффективны при индивидуальном консультировании, в группах и по телефону.

Написание этой статьи было частично поддержано премией для старших ученых DA-00450 Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками.

Ключевые слова: никотин, курение, расстройства, связанные с употреблением табака, лечение

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ

Около 40% нынешних курильщиков пытаются бросить курить каждый год 1 и от 4% до 6% добиваются успеха 2 ; таким образом, ежегодно около 2% курильщиков бросают курить навсегда. 1 Большинство курильщиков делают несколько попыток, так что половина в конечном итоге бросает курить. 1 Начиная с 1990-х годов, показатели отказа от курения начали снижаться. 1 как из-за отсутствия увеличения частоты попыток бросить курить, так и из-за отсутствия увеличения успеха данной попытки бросить курить. 3 Некоторые, но не все, считают, что это связано с тем, что те, кто бросил курить до сих пор, были «легко бросившими», оставляя более зависимых, менее психологически стабильных и менее обеспеченных курильщиков, которые хотят бросить, но не могут. 3 Две трети людей, бросивших курить, рецидивируют в течение 2 дней 4 ; таким образом, основной упор в мероприятиях по отказу от курения должен быть сделан в первые несколько дней.

ОШИБКИ ОТНОСИТЕЛЬНО ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ

Одно из неправильных представлений врачей, курильщиков и некурящих состоит в том, что «все курильщики могут бросить курить, если они достаточно мотивированы». Это утверждение похоже на заявления о проблемах алкоголя и депрессии в начале 1900-х годов. Теперь мы знаем, что многие люди с этими проблемами могут «вылечиться самостоятельно», но также и что многие не могут вылечиться без лечения. То же самое и с табаком. 5

Связанное с этим утверждение состоит в том, что «95% всех бросивших курить делают это самостоятельно.Фактически, со всеми новыми методами лечения одна треть курильщиков, которые бросили курить, теперь делают это посредством лечения, 6 — это показатель использования лечения выше, чем при алкоголизме или ожирении. 7 Некоторые врачи не верят в эффективность краткого совета; однако многие рандомизированные исследования показывают, что даже краткий совет увеличивает процент отказа от курения. 8 , 9 Некоторые врачи не верят, что у них есть время дать совет; однако основная роль клиницистов состоит в том, чтобы побудить курильщиков бросить курить, что может занять всего 3 минуты (). 8 Некоторые врачи опасаются, что они могут поставить своих пациентов в неловкое положение, обсуждая эту тему; тем не менее, опросы на выходе показывают, что большинство курильщиков заявляют, что врачи, которые не спрашивают об их привычках к курению, являются менее компетентными врачами.

Таблица 1

Общие принципы запросов / советов по отказу от курения

Содержание
Выскажите свое беспокойство по поводу курения
Обсудите риски и преимущества курения
Обсудите препятствия на пути к отказу от курения
Четко сформулируйте просьбу рассмотреть вопрос об остановке
Стиль
Эмпатический
Дипломатический и непринудительный
Избегайте аргументов
Оптимизм в отношении изменений
Повторяйте с интервалом

МЕТОДЫ МОДИВАЦИИ КУРЕНИЯ К КУРЕНИЮ

Помощь курильщикам в отказе от курения включает в себя 2 процесса: мотивация их попытаться бросить и помощь им в этом, как только они попытаются это сделать.В любой момент времени только около 10% курильщиков планируют бросить курить в следующем месяце, 30% собираются бросить курить в следующие 6 месяцев, 30% планируют бросить курить в неизвестное время и 30% не планируют бросить курить. 10 ; таким образом, подавляющее большинство медицинских вмешательств включает в себя мотивацию курильщиков попытаться бросить курить.

Большинство просьб о прекращении курения может показаться малоэффективным или неэффективным; однако рассмотрите сценарий в Сценарии 1. Врач просит курильщика бросить, а курильщик не делает этого.Затем супруга курильщика просит курильщика бросить; затем спрашивают его / ее дети; затем спрашивают его / ее друзья; затем, через год после того, как врач впервые дал совет, дядя курильщика, который умирает от рака легких, спрашивает, и курильщик решает бросить курить. Теперь клиницист может сделать вывод, что его / ее совет не был эффективным и что для мотивации попытки бросить курить нужно было напугать родственника, больного раком. Однако рассмотрите сценарий, в котором совет врача и дядя онкологические заболевания меняются местами (сценарий 2). Здесь многие предыдущие просьбы о курении предшествовали совету врача, и когда врач спрашивает, курильщик соглашается бросить курить.В этом сценарии врач может полагать, что он / она особенно эффективен, но на самом деле важен совокупный эффект предыдущих запросов. Таким образом, клиницист не должен ожидать, что какой-либо конкретный совет даст немедленный эффект. Скорее, врач должен дать совет, зная, что он значительно приблизит курильщика к попытке бросить курить.

Два сценария естественной истории краткого совета и последующего прекращения.

Три наиболее часто упоминаемых подхода к просьбам или советам по поводу курения: U.S. Службы общественного здравоохранения (USPHS) 5 As / 5Rs, 8 мотивационное интервью, 11 и модели стадии изменения 12 . Пять из них, изложенные в недавнем руководстве USPHS: спросить об употреблении табака, посоветовать бросить курить, оценить готовность предпринять попытку бросить курить, помочь с лечением и организовать последующее наблюдение. 8 Основное внимание в этой модели уделяется четкому заявлению, которое советует курильщику бросить курить. Если при оценке по программе 5 А курильщик не желает бросить курить, нужно мотивировать курильщика с помощью 5 рупий; я.е. сосредоточьтесь на личной информации о рисках курения, преимуществах прекращения курения, препятствиях на пути к отказу от курения и повторении этого совета.

Рандомизированные испытания убедительно доказали, что краткие рекомендации, основанные на этих моделях, являются эффективными. 8 Согласно последним метааналитикам, даже 3 минуты таких советов, сделанных систематически и дипломатично (), увеличивают процент бросающих курить в 1,3–1,7 раза. 8 , 9

Таблица 2

Подтвержденные методы лечения для прекращения курения

97 Rx
Лечение первой линии Доступность Эффективность (отношение шансов)
Bupropion .1
Никотиновая жевательная резинка OTC 1,5
Никотиновый пластырь OTC 1,9
Никотиновый ингалятор Rx 2,5
Никотиновый леденец OTC 900
Поведенческая терапия Групповая, индивидуальная или по телефону 1,5
Поддерживающая терапия Групповая, индивидуальная или по телефону 1.5
Терапия второй линии
Никотиновый спрей для носа Rx 2,7
Клонидин Rx 2,1
Nortriptyline

К сожалению, половина курильщиков никогда не бросает курить. 13 Три стратегии были предложены, чтобы помочь снизить табачные риски для этих упорных курильщиков: переход на сигареты с низким содержанием смол, переход на трубки, сигары или бездымный табак или сокращение количества выкуриваемых сигарет.В настоящее время ни один из них не имеет убедительных доказательств пользы ни для повышения показателей отказа от курения, ни для улучшения здоровья в долгосрочной перспективе. 14

Фармакологические методы лечения

Восемь научно проверенных лекарств для прекращения курения: никотиновая жевательная резинка, ингалятор, пастилки, пластырь и назальный спрей, а также препараты, не содержащие никотина, бупропион, клонидин и нортриптилин. 8 , 15 Все одинаково эффективны; то есть они увеличивают процент бросивших курить в 1,5-2 раза.7 (). Однако клонидин, никотиновый назальный спрей и нортриптилин, по-видимому, имеют больше побочных эффектов и, таким образом, считаются препаратами второй линии. Поскольку у нас нет научно доказанного метода подбора пациентов для конкретного лечения, большинство экспертов полагают, что пациенты сами должны решить, какое лечение следует использовать. Некоторые предполагают, что эти лекарства не будут работать, если их использовать без психосоциальной терапии. Однако многочисленные рандомизированные исследования использования безрецептурных лекарств без психосоциальной терапии показывают, что это эффективно. 8 , 15 Однако сочетание психосоциального и фармакологического лечения явно увеличивает успех ().

Таблица 3

Процент бросивших курить, которые используют каждую терапию для прекращения курения, и показатели долгосрочного отказа от курения среди тех, кто ее использует *

1 Нет терапии, † %

Психологическая терапия
Кратковременная терапия, % Интенсивная терапия, § % Итого,%
Нет лекарств 72 использования / 4 отказа 7 употреблений / 6 отказов 1 употребление / 12 отказов 80 употреблений / 4–12 отказов
Лекарство || 11 употребление / 8 выход из 8 использование / 12 выход 1 использование / 25 выход 20 использование / от 8 до 25 выход
Всего 83 использование / от 4 до 8 выход 15 использование / От 6 до 12 бросили 2 употребили / от 12 до 25 бросили

Никотиновая заместительная терапия (НЗТ), по-видимому, работает, потому что она снимает симптомы отмены, связанные с тревогой, депрессией, трудностями с концентрацией внимания, бессонницей, раздражительностью, беспокойством и никотином страстное желание. 8 Поскольку НЗТ обеспечивают гораздо более низкий уровень никотина, чем курение, и поскольку никотин всасывается медленнее, чем из сигарет, они, по-видимому, не вызывают сердечно-сосудистого вреда, а их потенциал зависимости очень мал (<2%). 16

Четыре типа НЗТ используют неограниченное дозирование: никотиновая жевательная резинка, ингалятор, пастилки и назальный спрей. Их главное преимущество заключается в том, что их можно использовать, чтобы справиться с ситуативно вызванной тягой или отменой. Их недостатком является необходимость использования нескольких доз в день, необходимость избегать кислых напитков при использовании продукта и возможные затруднения при использовании.

Никотиновая жевательная резинка — это безрецептурный препарат, выпускаемый в дозах 2 мг (<25 сигарет / день курильщика) и 4 мг (> 25 сигарет / день курильщика). 8 , 15 Недавние поставки мятных и цитрусовых ароматизаторов значительно улучшили вкус жевательной резинки. Побочные эффекты включают боль в челюсти, тошноту и боль в животе.

Никотиновый пластырь или трансдермальный никотин доступен без рецепта в виде 24-часового пластыря в дозах 21, 14 и 7 мг и в виде 16-часового пластыря в дозе 15 мг. 8 , 15 Основным преимуществом пластыря является то, что он требует дозировки только один раз в день и является более социально приемлемым и конфиденциальным, чем жевательная резинка. Главный недостаток в том, что его нельзя использовать при внезапном пристрастии к еде. Неясно, будет ли использование пластыря 24 часа или 16 часов или снижение дозы улучшает показатели отказа от курения. Побочные эффекты включают бессонницу и кожную сыпь.

Никотиновый ингалятор состоит из пропитанной никотином пробки в пластмассовом стержне. 8 , 15 Когда теплый воздух проходит через стержень, никотин абсорбируется. Ингалятор доступен по рецепту (Rx) в разовой дозе. Хотя этот продукт обозначен как ингалятор, на самом деле никотин доставляется не через легкие, а через рот, как жевательная резинка. Основным преимуществом ингалятора является то, что он воспроизводит привычку к курению. Его главный недостаток — необходимость многократных затяжек для получения достаточного количества никотина. Основной побочный эффект — раздражение горла.

Никотиновый назальный спрей доступен в виде однократной дозы. Основное преимущество спрея состоит в том, что он обеспечивает более высокие и более быстрые дозы никотина по сравнению с другими НЗН 8 , 15 ; тем не менее, это все еще менее одной десятой уровня артериального никотина, наблюдаемого при употреблении сигарет. Его основным недостатком является то, что более 75% пользователей испытывают раздражение носа, слезотечение, ринит, кашель, чихание и покраснение лица.

Наконец, никотиновые леденцы только что стали доступны в США как безрецептурное лекарство.S. в дозе 2 мг для тех, кто выкуривает первую сигарету через 30 минут после пробуждения, и в дозе 4 мг для тех, кто курит менее чем через 30 минут после пробуждения. Пастилки вызывают уровни никотина, эффективность и побочные эффекты, аналогичные никотиновой жевательной резинке, но могут быть более приемлемыми. 17

Хотя текущая одобренная FDA маркировка не рекомендует комбинировать НЗТ, добавление к никотиновому пластырю произвольного использования никотиновой жевательной резинки, ингалятора, назального спрея и, вероятно, леденцов действительно увеличивает процент отказа от курения без усиления побочных эффектов. 8 , 15

Бупроприон — это препарат рецептурного отпуска, впервые использованный в качестве антидепрессанта. 8 , 15 Эффективность бупропиона при курении не связана с его антидепрессивным действием — он одинаково хорошо действует у курильщиков с депрессией и без нее. Основное преимущество бупропиона состоит в том, что многие курильщики предпочитают препараты, не содержащие никотин. Побочные эффекты включают судороги (риск <1/1000), бессонницу, сухость во рту и тошноту. В одном исследовании бупропион в сочетании с НЗТ несколько повысил показатели отказа от курения. 18

И клонидин, и нортриптилин, по-видимому, так же эффективны, как бупропион и НЗТ, но имеют больше побочных эффектов, чем терапия первой линии. 8 , 15 Клонидин может вызывать гипотонию и сонливость; нортриптилин может вызывать седативный эффект, тошноту, сухость во рту, запор и задержку мочи.

Текущая маркировка призывает врачей решать, следует ли применять вышеуказанные лекарства беременным женщинам или курильщикам с сердечными заболеваниями. 8 , 15 Отказ от курения в первых 2 триместрах беременности полностью снижает риск курения для плода. Неясно, насколько вредное воздействие курения во время беременности связано с никотином, угарным газом или другими составляющими. 16 Поскольку НЗТ вырабатывает более низкий уровень никотина и не вызывает угарного газа, недавние обзоры предложили использовать НЗТ у беременных женщин, которые не могут бросить курить самостоятельно. Основное остающееся беспокойство вызывает роль никотина в синдроме внезапной детской смерти. 16

Несмотря на первоначальные опасения, многие исследования показали, что НЗТ у пациентов с активной болезнью сердца не представляет особого риска. 19 Одновременное употребление НЗТ и сигарет также существенно не увеличивает риск сердечных или других заболеваний. 19

Психосоциальные методы лечения

Поведенческая терапия 8 направлена ​​на формирование навыков противодействия рецидивам, таких как развитие несовместимого поведения (например, упражнения), совладание с мыслями, навыки отказа и т. Д. 20 Эта терапия увеличивает количество бросающих курить в 1,5–2,1 раза. 8 , 21 , 22

Социальная поддержка выявляет людей, которые поддержат отказ от курения, находит «приятелей», которые также либо пытаются бросить, либо уже сделали это, и т. Д. Социальная поддержка увеличивает количество бросающих курить на коэффициент от 1,3 до 1,5. 8

Поведенческая и поддерживающая терапия были первоначально разработаны для использования в форматах индивидуальной или групповой терапии.Однако такую ​​терапию будут посещать менее 5% курильщиков (). 21 Письменные материалы не действуют 8 , 23 ; однако проведение поведенческой терапии по телефону увеличивает количество бросающих курить в 1,2 раза. 8 , 24 Хотя этот формат менее эффективен, он настолько более приемлем, что оказывает большее влияние, чем групповое или индивидуальное консультирование. В настоящее время проверяется, можно ли проводить терапию через Интернет.Иглоукалывание, гипноз, стационарное лечение и двенадцатиступенчатая терапия (анонимный никотин) пока не продемонстрировали свою эффективность. 8

КОНКРЕТНЫЕ ВОПРОСЫ ОТКЛЮЧЕНИЯ КУРЕНИЯ

Хотя многие эксперты рекомендуют методы резкого отказа от курения, постепенное сокращение не менее эффективно. 8 Тем не менее, все эксперты считают важным установить твердую дату, к которой человек должен отказаться от табака.

Курение снижает уровень ряда лекарств в крови; таким образом, отказ от курения существенно увеличивает эти уровни в крови, т.е.е., часто на 20-50%. 23 Пациентам часто необходимо контролировать и корректировать дозировку этих лекарств, когда они бросают курить.

Курильщики весят меньше, чем некурящие, потому что никотин подавляет аппетит и увеличивает расход энергии. 25 Курильщики набирают в среднем 4 кг, когда бросают курить. 25 Исследования по обучению курильщиков соблюдению диеты, чтобы избежать набора веса, чтобы увеличить процент отказа от курения, показали прямо противоположное — диета вызывает больше рецидивов. 25 Ранние исследования показывают, что упражнения в постцессионный период не только предотвращают увеличение веса, но и способствуют прекращению курения. 23 Кроме того, и НЗТ, и бупропион предотвращают увеличение веса при их использовании. 8 Таким образом, одним из вариантов является поощрение физических упражнений и первоначальный прием лекарств. Затем соблюдение диеты (при необходимости) можно отложить до тех пор, пока воздержание не установится и не уменьшится количество лекарств. 25

Небольшое исследование, которое было проведено по лечению лиц с психическими расстройствами, 26 подростков, 27 или потребителей бездымного табака 8 , предполагает, что к этим группам следует относиться так же, как и к взрослым потребителям сигарет, до тех пор, пока не будут разработаны специальные программы для эти группы проверены. 8

10 цитат о том, как бросить курить, которые помогли мне стать некурящим

Цитаты о прекращении курения могут дать вам вдохновение и мотивацию, необходимые для того, чтобы начать следующую попытку бросить курить.

Когда я впервые попытался бросить курить сигареты, я почувствовал себя застрявшим, безнадежным и несчастным. Пока я не наткнулся на цитаты о том, как бросить курить.

Когда я прочитал, что другие люди говорят об этой привычке, это дало мне новую перспективу и новые силы бросить ее.

Знание, что я был в этом не один, помогло мне успешно бросить курить.

А теперь моя очередь помочь вам.

Вот почему я составил список моих любимых цитат о том, как бросить курить, которые помогут вам перестать курить и бросить курить.

И если вы уже бросили курить, эти цитаты побудят вас не курить.

Готовы ли вы к некоторой мотивации бросить курить?

Вот оно:

Мои лучшие цитаты о том, как бросить курить

1.

«Все страдания, стрессы и зависимости возникают из-за того, что вы не понимаете, что вы уже являетесь тем, что ищете.”–Джон Кабат-Зинн

Для полной не нужны сигареты. Все счастье, комфорт и покой, которые вы ищете, уже внутри вас.

2.

«Ваша судьба определяется в моменты принятия решения». –Тони Роббинс

Все, что вы есть, и все, что у вас есть, — это результат решения, которое вы когда-то приняли. Решите бросить курить, и ничто вас не остановит.

3.

«Секрет успеха в том, чтобы начать.»- Марк Твен

Идеального момента, чтобы бросить курить, никогда не будет. Не ждите, пока жизнь изменится, она не изменится.

Если вы хотите бросить курить сигареты, вы должны взять на себя необходимые изменения в своей жизни.

4.

«Люди часто говорят, что мотивация недолговечна. Что ж, купание тоже — вот почему мы рекомендуем его ежедневно ». -Зиг Зиглар

Составьте список всех преимуществ, которые вы получите, бросив курить.И возвращайтесь к этому каждое утро, пока вам не понравится идея стать некурящим.

5.

«Самый надежный способ не потерпеть неудачу — это решиться на успех». — Ричард Бринсли Шеридан

Успешная попытка выхода начинается с решения попробовать. Принятие твердого решения бросить курить подпитывает вас решимостью и мотивацией.

Вот почему отказ от курения — это первый этап отказа от курения (я расскажу об этом чуть позже).

(Следующая моя любимая цитата по увольнению…)

6.

«Поверьте, вы можете, и вы на полпути». -Теодор Рузвельт

Обычно то, что удерживает нас от отказа от курения, — это наша вера в то, что бросить курить невозможно или что мы, не можем бросить курить.

Верьте в свой потенциал, и вы добьетесь успеха.

7.

«Наша сила проистекает из нашей слабости.»- Ральф Уолдо Эмерсон

Курение — ваша слабость, ваш комфорт. Отказ от курения — это преобразующий процесс, который изменит вашу уверенность в себе, своем здоровье и своей жизни.

8.

«По крайней мере, три раза в день найдите момент и спросите себя, что действительно важно. Наберитесь мудрости и смелости, чтобы построить свою жизнь вокруг своего ответа ». -Ли Ямпольски

Составьте список того, что вы больше всего цените в своей жизни.Затем сравните все в этом списке с мгновенным удовольствием, которое вы получаете от сигареты. Что важнее?

9.

«Все поведенческие расстройства или расстройства настроения, включая депрессию, ОКР, СДВГ и наркоманию, имеют некоторые нейрохимические компоненты, но пациенты могут работать над их преодолением». -Джеффри Клугер.

Да, в мозгу курильщика есть никотиновые рецепторы. Но при правильном методе отказа от курения наш мозг может чувствовать себя счастливым и без курения.

10.

«Проверка своего эго, отказ от него, отпускание его — огромная часть выздоровления от зависимости». -Сюзанна Грант

Вы станете счастливым некурящим только тогда, когда курильщик перестанет определять, кто вы есть.

Хорошо, вот еще три цитаты, которыми я только что должен был поделиться…

11.

«В чьей-либо жизни нет ничего не значащего дня». — Александр Вулкотт

Я считаю, что это одна из лучших цитат о запрете курения.Не ждите, чтобы бросить курить после Рождества, дня рождения, лета, праздника или стрессового события.

Идеальное время для того, чтобы бросить курить, сейчас, потому что вы каждый день не курите.

12.

«Мы то, что делаем постоянно. Таким образом, совершенство — это не действие, а привычка ». — Аристотель

Бросить курить нельзя в одночасье. Но это может быть невероятно легко, если вы будете следовать определенному процессу, устраняющему потребность в курении.

Этот процесс представляет собой 4 этапа метода CBQ для отказа от курения. CBQ имеет 94% успеха.

13.

«Ты больше своей зависимости». — Насия Давос

Это последнее, что я сказал в своем выступлении на TED.

Я знаю, что цитировать себя неудобно. Но это то, что я хочу, чтобы вы говорили себе каждый день.

Потому что это правда. Вы больше своей зависимости. Вы рождены, чтобы не курить.

Твоя жизнь принадлежит тебе.

Цитаты о прекращении курения отлично подходят для вдохновения, НО

Достаточно ли их, чтобы помочь вам бросить курить?

Что ж, для большинства из нас их недостаточно.

Вот что я имею в виду:

Цитаты, вероятно, лучший способ почувствовать силу, начать верить в то, что вы можете бросить курить, и побудить себя к действию.

Так что да, побудить себя бросить курить — это первый и самый важный шаг.

Но что делать дальше?

Вы должны сделать шаг ближе к тому, чтобы бросить курить.

Верно?

Если вы вдохновитесь, но ничего не сделаете с этим, вы, вероятно, забудете о том, чтобы бросить курить…

… Пока любимый не попросит вас бросить или что-то не случится, и вы не начнете беспокоиться о своем здоровье.

Зачем ждать такого момента?

Лучшее время для действий — сразу после того, как вы почувствуете вдохновение.

Потому что у вас импульс .

Как только у вас появится импульс, все, что вам нужно, это метод , чтобы показать вам, как выйти из и привести вас к финишу.

Подумайте об этом так.

Бросить курить — это путешествие. Вы водитель.

Вдохновение и мотивация — ваше топливо, а метод — ваша карта.

Итак, если вам нужен метод, который поможет вам бросить курить легким и постоянным способом, вам нужно выполнить 4 этапа отказа от курения метода CBQ.

Эти 4 этапа приведут вас от того места, где вы сейчас находитесь, к счастливому некурящему.

Щелкните здесь, чтобы запросить доступ к эксклюзивному видео 4 этапов (бесплатно).

Все, что вам нужно сделать, это ввести свое имя и адрес электронной почты, чтобы я мог отправить вам видео. И убедитесь, что вы все это смотрите, потому что в конце есть бесплатный подарок.

Получите 4 этапа метода CBQ прямо сейчас.

Свобода от курения ~ Получите мотивацию

Свобода от курения ~ Получите мотивацию ДОМ О ПРОГРАММЕ ПОЛУЧИТЕ МОТИВИРОВАНИЕ ПРОЙТИ ВИКТОРИНГ Присоединяйся сейчас Авторизоваться

Когда вы верите, что бросить курить возможно, легче увидеть путь вперед

У вас могут быть разные чувства по поводу отказа от курения.Вы знаете все причины, по которым вам следует бросить курить, но вы не можете быть уверены, что сможете бросить или если подходящее время. Большинство курильщиков чувствуют себя так же, когда впервые решают бросить курить. Но миллионы бросили курить, и вы тоже.

Мы уверены, что отказ от курения улучшит вашу жизнь

Отказ от курения не только возможен, но и является самым важным делом, которое вы можете сделать для увеличения продолжительности и качества своей жизни. Вместо того чтобы думать о том, чтобы бросить курить как отказ от чего-то, подумайте обо всех великих вещах, которые вы получите.

Вскоре после выхода вы заметите некоторые изменения:

  • Больше энергии и меньше стресса
  • Меньше раздражения глаз и горла
  • Уменьшение кашля курильщика
  • Обострение вкуса и запаха
  • Лучше пахнущее дыхание и одежда
  • В целом начало «чувствовать себя лучше» в течение двух недель
  • Меньше простудных и респираторных инфекций
  • Ремонт большей части повреждений от курения
  • Снижение риска рака, болезней сердца, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и высокого кровяного давления

Со временем ваше здоровье продолжит улучшаться:

Plus вы получите удовольствие от этих счастливых результатов:

  • Сэкономьте деньги, которые вы бы потратили на сигареты
  • Меньше пропускаю работу, учебу и общественные мероприятия
  • Попрощайтесь с проблемами, связанными с пребыванием в местах для курения на открытом воздухе
  • Будьте лучшим примером для подражания для своих детей и внуков

Все вокруг тоже выиграют

Бросьте курить, и вы поможете снизить вредное воздействие пассивного курения (дыма, выдыхаемого или исходящего от горящего кончика сигарет, сигар и трубки) для окружающих.Каждый год в Соединенных Штатах Америки:

пассивного курения.

Причины о 7,300 смертей от рака легких у взрослых некурящих

Причины близки к 34000 смертей от болезней сердца взрослых некурящих

Пассивное курение вредно и для домашних животных. Отказ от курения поможет защитить ваших четвероногих друзей.

Пассивное курение еще хуже для детей и младенцев

Узнайте больше, установив флажки ниже.

В моей жизни есть дети, внуки или другие дети

Дети, окружающие пассивное курение:

  • Заболевают простудой грудной клетки, ушными инфекциями, бронхитом и пневмонией
  • С большей вероятностью попадут в больницу в течение первых двух лет жизни
  • Могут быть меньше и их легкие могут развиваться медленнее
  • Курят чаще, когда вырастут

Не курите рядом с детьми и не позволяйте другим членам семьи, друзьям или няням курить рядом с ними!

Я беременна или подумываю о беременности.

Если вы беременны или думаете о беременности, сейчас самое лучшее время — или больше причин — бросить курить. Курение во время беременности:

  • Повышает риск выкидыша и мертворождения
  • Повышает вероятность рождения ребенка слишком рано
  • Может вызвать низкий вес при рождении и привести к другим проблемам со здоровьем
  • Повышает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС)
  • Повышает вероятность того, что у вашего ребенка разовьется астма или другие проблемы с легкими, он будет чаще болеть простудными заболеваниями и инфекциями уха.
  • Может вызвать задержку в обучении по мере роста вашего ребенка

Даже если вы уже давно забеременели, отказ от курения все равно может иметь значение для здоровья вашего ребенка.

Так что же вас сдерживает?

Многие люди хотят бросить курить, но ищут оправдания, чтобы продолжать курить. Бросить курить — всегда лучший вариант. Узнайте больше, установив флажки ниже.

«Я курю недостаточно, чтобы стать причиной болезней, вызываемых курением».

У заядлых курильщиков больше шансов заболеть такими заболеваниями, как ХОБЛ и рак легких, но и у легких курильщиков они тоже есть. Легкие курильщики также имеют гораздо более высокий риск сердечного приступа или инсульта, чем некурящие.Бросьте курить, и риск заболевания, связанного с курением, резко снизится.

«Мои курящие приятели доставят мне неприятности».

Курение — это социальная, психическая и физическая зависимость. Бросить курить может быть труднее, если кажется, что все вокруг делают это. Но вместо того, чтобы просто говорить «да» курению, вы можете научиться говорить «нет». И если вы спросите, вы можете найти друга, который готов уйти вместе с вами.

«Курение меня расслабляет».

Может показаться, что сигарета заставляет вас чувствовать себя лучше, но это всего лишь временное облегчение стресса, вызванного вашей потребностью в никотине. Курение на самом деле увеличивает частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Истинное расслабление приходит от практики снятия стресса и позитивного мышления.

«Если я перестану курить, я поправлюсь.”

Некоторые люди действительно набирают вес, когда бросают курить — в среднем менее 10 фунтов. Немного прибавить в весе гораздо лучше, чем курить. Этот курс показывает вам, как ограничить или избежать увеличения веса при отказе от курения.

«Я курил так долго, что уже не будет никакой разницы, если я брошу курить сейчас».

Исследования доказали, что отказ от курения приносит пользу вашему организму независимо от того, как долго вы курите.Со временем ваше тело может даже восстановить большую часть повреждений, нанесенных курением. После того, как вы бросите курить, ваше тело начнет функционировать более эффективно. Вы будете выглядеть и чувствовать себя лучше и будете здоровее.

«Я уже пытался бросить курить, но потерпел неудачу».

Большинству людей приходится несколько раз попробовать, прежде чем бросить курить навсегда. Думайте о прошлых попытках бросить курить как о практике, и все мы знаем, что практика ведет к совершенству. Этот курс научит вас, как справляться с ситуациями, которые заставили вас вернуться к курению в прошлом.

Сделайте следующий шаг

Присоединяйтесь

Помогает ли мотивационное собеседование бросить курить?

Общие сведения

Мотивационное интервью — это тип консультирования, который можно использовать, чтобы помочь людям бросить курить. Он направлен на то, чтобы помочь людям изучить причины, по которым они могут неуверенно бросить курить, и найти способы заставить их почувствовать себя более готовыми и способными бросить курить. Вместо того, чтобы говорить человеку, почему и как ему следует изменить свое поведение, консультанты пытаются помочь людям сделать выбор в пользу изменения своего поведения, повышая их уверенность в том, что они могут добиться успеха.В этом обзоре исследуется, помогает ли мотивационное интервью бросить курить большему количеству людей, чем отсутствие лечения, или другие виды лечения для отказа от курения. Также проверяется, помогает ли более длительное мотивационное интервью с большим количеством консультационных сессий бросить курить большему количеству людей, чем более короткое мотивационное интервью с меньшим количеством сеансов.

Характеристики исследования

Этот обзор включал 37 испытаний, охватывающих более 15 000 человек, куривших табак. Исследования проводились на самых разных людях, включая людей с проблемами здоровья или употребления наркотиков, молодых людей, бездомных и людей, которые были арестованы или находились в тюрьме.Некоторые люди были готовы бросить курить, а другие — нет. Мотивационное интервью проводилось от одного до 12 сеансов и длилось от пяти минут до восьми часов. Учеба длилась не менее полугода. Доказательства актуальны по состоянию на август 2018 года.

Ключевые результаты

Не было достаточно информации, чтобы решить, помогло ли мотивационное интервью больше людей бросить курить, чем лечение «отказ от курения». У людей было немного больше шансов бросить курить, если бы им было предоставлено мотивационное интервью, а не какой-либо другой вид лечения, чтобы бросить курить, но наши результаты показывают, что все еще существует вероятность того, что мотивационное интервью может также снизить шансы человека бросить курить по сравнению с другими методами прекращения курения. курение.Это означает, что необходимы дополнительные исследования, чтобы решить, может ли мотивационное интервью помочь большему количеству людей бросить курить, чем другие виды лечения. Использование более длинного мотивационного интервью с большим количеством сеансов лечения может помочь большему количеству людей бросить курить, чем более короткое мотивационное интервью с меньшим количеством сеансов, однако необходимы дополнительные исследования, чтобы убедиться, что это так.

Мы также рассмотрели вопрос о том, повысили ли мотивационное интервью для отказа от курения благосостояние людей.Большинство исследований не предоставили никакой информации об этом, поэтому необходимы дополнительные исследования, чтобы ответить на этот вопрос.

Качество доказательств

Доказательства низкого качества показывают, помогает ли мотивационное интервью бросить курить большему количеству людей, чем отсутствие лечения. Это означает, что трудно понять, помогает ли мотивационное интервью людям бросить курить или нет, и необходимы дополнительные исследования. Качество доказательств также было низким по всем другим вопросам, которые мы задавали об отказе от курения, что означает, что наши результаты могут измениться, когда будет проведено новое исследование.Качество исследования оценивается как низкое, поскольку были проблемы с планом исследований, результаты исследований сильно отличались друг от друга, а данных было недостаточно, что затрудняло определение того, помогло ли мотивационное интервью или более интенсивное мотивационное интервью.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *