Невротическое состояние это: классификация и основные симптомы состояния
Невротические состояния — Студопедия
Краткая историческая справка. Более 200 лет назад в 1776-1784 г.г. представитель Эдинбургской медицинской школы шотландский врач W. Cullen впервые ввел в медицину термин “невроз”, включив в это понятие все психические заболевания независимо от их генеза. Интенсивное изучение этой группы болезней началось спустя столетие, в конце XIX века. Существенный вклад в разработку проблемы внесли G. Beard (1868,1880), P. Janet (1903) и другие, обосновавшие психогенное происхождение данного болезненного расстройства. G. Beard , связывая неврастению с бурным развитием цивилизации, а также с тем, что нервная система не в силах выдержать всемерно растущие требования, предъявляемые напряженным темпом жизни современного ему общества. Таким образом, он подчеркивал, прежде всего, значение экзогенного фактора в этиологии неврозов.
В отечественной психиатрии данной проблеме посвящены крупные исследования С.Н. Давиденкова, Е.П. Попова, О.В. Кербикова, А.М. Свядоща, Б.Д. Карвасарского и др. Нельзя не отметить вклад сотрудников кафедры психиатрии Военно-медицинской академии в современном понимании причин возникновения, клинических проявлений и терапии психогений, прежде всего потому, что исследовали они эти болезненные расстройства в условиях боевых и других экстремальных ситуаций. Приоритетными в этой области являются труды В.М. Бехтерева, В.П. Осипова, Ф.И. Иванова, В.И. Барабаша, В.И. Курпатова, Е.В. Снедкова и др.
Распространенность. Изучение и выявление психогенно обусловленных расстройств является одной из актуальнейших проблем современной медицины. По данным Б.Д. Петракова (1989), за период с 1900 по 1983 гг. в 15 экономически развитых странах мира средние ежегодные показатели распространенности неврозов увеличились в 40,6 раза. Распространенность неврозов среди населения таких стран как Германия, Финляндия, Испания колеблется от 100 до 300 на 1000 населения. В рамках общей совокупности психических заболеваний неврозы, по данным различных авторов, составляют от 15 до 30%.
Невротическое состояние (невроз — от греч. neuron — нерв, osis — суффикс, обозначающий болезнь) — психогенно обусловленное заболевание, возникающее под воздействием психотравмирующих факторов, в результате нарушения особо значимых отношений личности, проявляющееся в виде общеневротических клинических феноменов, бессонницы, головных болей, различных вегетативно-висцеральных симптомов функционального характера при отсутствии психотических явлений.
Невроз характеризуется, во-первых, обратимостью патологических нарушений; во-вторых, психогенной природой заболевания, которая определяется существованием связи между клинической картиной невроза, особенностями системы отношений личности и патогенной конфликтной ситуацией; в-третьих, специфичностью клинических проявлений, состоящей в доминировании эмоционально-аффективных и соматовегетативных расстройств. Невроз отличается от психоза, в том числе психогенной (реактивной) природы, отсутствием психотической симптоматики: расстройств восприятия, бреда, нарушений сознания и др. В отечественной психиатрии традиционно выделяют три основных невроза: неврастения, истерический невроз, невроз навязчивых состояний.
Как правило, при изучении неврозов у военнослужащих выявляются сложные синдромальные структуры. Преобладают так называемые “недифференцированные” смешанные формы невроза. В связи с таким преобладанием недифференцированных форм, в военно-психиатрической практики принят термин “невротическое состояние” с указанием его выраженности и основных клинических синдромов.
Этиология и патогенез. Возникновение неврозов имеет полифакторную этиологию, в их формировании диалектически взаимодействуют биологические, психологические и социальные механизмы. Работами отечественных ученых В.Н. Мясищева, Г.К. Ушакова, А.М. Свядоща, Н.Д. Лакосиной, Б.Д. Карвасарского и др. преодолено механическое “линейное” понимание этиологии неврозов, осуществлены широкие социально-психологические и генетические их исследования.
Основной причиной развития психогений является действие психотравмирующих переживаний (определяющий фактор). При этом повреждающее действие психической травмы определяется ее информационной и личностной значимостью. Чем выше значимость раздражителя для личности, чем больше его интенсивность, тем вероятнее развитие болезненных расстройств. Патогенность переживания во многом зависит от длительности его воздействия. Однако далеко не всегда наличие психотравмирующего переживания является достаточным для возникновения психогенно обусловленного заболевания. Как правило, необходимы
Сочетания этих патогенных факторов (определяющего, предрасполагающего и пускового) приводит к возникновению болезненного состояния, проявляющегося в психических и соматовегетативных нарушениях. В большинстве случаев, несмотря на неблагоприятное воздействие этих патогенных факторов, организм практически здорового человека длительное время способен компенсировать действие вредных раздражителей. Однако, по мере того, как приспособительные возможности исчерпываются, появляются
Предболезненное (преневротическое) состояние снижает резистентность организма, истощает адаптационно-компенсаторные возможности личности. На этом фоне нервно-психического неблагополучия в случае сохранения психотравмирующих переживаний или при воздействии дополнительных вредностей, которые в подобных ситуациях играют роль пусковых факторов, облегченно формируются невротические или психосоматические болезненные состояния. Возникновение невроза обусловлено чаще не прямой и непосредственной реакцией личности на неблагоприятную ситуацию, а более или менее длительной переработкой личностью сложившейся ситуации, ее последствий и неспособностью адаптироваться к новым условиям. Понятие “предрасположение к неврозу” складывается из факторов наследственности, особенностей формирования личности и астенизирующих факторов, предшествующих возникновению невроза. Могут наследоваться некоторые личностные особенности, такие как замкнутость, робость, тревожность, педантичность и др., эти же черты могут возникнуть под влиянием постоянных контактов с родителями, имеющими выраженные особенности личности. Наличие акцентуаций характера в условиях психотравматизации может стать благоприятной почвой для возникновения неврозов. От типа акцентуации зависят не только особенности клинической картины невроза, но и избирательная чувствительность к определенного рода психогенным факторам — “место наименьшего сопротивления”.
Существуют три основных типа невротических конфликтов — неврастенический, истерический, обсессивно-психастенический. Первый из них (неврастенический) представляет собой противоречие между возможностями личности, с одной стороны, ее стремлениями и завышенными требования к себе — с другой. Второй
Среди невротических состояний традиционно выделяют неврастению, истерический и обсессивный невроз
Неврастения. Этот невроз проявляется повышенной возбудимостью и раздражительностью в сочетании с быстрой утомляемостью и истощаемостью. Для клинической картины неврастении весьма характерны общеневротические нарушения, бессонница и головная боль, а также различные вегетативно-висцеральные симптомы.
Из общеневротических расстройств при неврастении обычно наблюдаются повышенная утомляемость, некоторое ухудшение основных психических функций, прежде всего памяти и внимания, повышенная раздражительность и неустойчивое настроение. Эмоционально-аффективные нарушения могут приобретать депрессивную окраску и по мере развития заболевания иногда достигают степени синдрома невротической депрессии.
Наиболее типичным для неврастении является астенический синдром. Наблюдается повышенная возбудимость и в то же время слабость, истощаемость, а также легкие переходы от гиперстении к гипостении, от чрезмерной активности к апатии. К нередким проявлениям клинической картины неврастении следует относить симптомы ипохондрического характера, которые проявляются в виде астено-ипохондрического и депрессивно-ипохондрического синдромов. Существенное значение среди клинических проявлений неврастении имеют сексуальные расстройства, у мужчин это преждевременная эякуляция и ослабление эрекции, а также некоторое снижение полового влечения. У женщин — снижение полового влечения, неполное ощущение оргазма, иногда аноргазмия. Характерны многочисленные расстройства висцеральных функций — психогенные расстройства сердечной деятельности, желудочно-кишечного тракта и дыхания.
Практически облигатными симптомами неврастении следует считать вегетативные расстройства, проявляющиеся в виде зябкости конечностей, общего и дистального гипергидроза, лабильности пульса, чаще с наклонностью к тахикардии. Частыми симптомами являются равномерное повышение сухожильных рефлексов, дрожание век и пальцев вытянутых рук, боль в мышцах, гиперестезия отдельных участков кожных покровов и др. Отмечаются и более выраженные нарушения в виде вегетативных кризов.
Клинический пример. Рядовой С. после длительных повышенных нагрузок по службе, стал жаловаться на головные боли, бессонницу, раздражительность, неприятные ощущения в области сердца, потливость, снижение работоспособности, колебания настроения. Во время осмотра психиатром выглядел уставшим, легко аффектировался, был фиксирован на своей несостоятельности. В беседе говорил о трудностях службы, быстро истощался. После госпитализации в специализированный стационар и назначения адекватного лечения состояние улучшилось.
Истерический невроз (от греч. hystera — матка). Диагноз истерии основывается на трех основных критериях: клиническая картина, особенности личности и своеобразие патогенной конфликтной ситуации. Сложная и пестрая симптоматика истерии схематически может быть сведена к нескольким группам болезненных проявлений, к которым следует относить психические расстройства, моторные, сенсорные и вегетативно-висцеральные нарушения.
Такие психические расстройства, как психогенные амнезии, сумеречные состояния, истерические галлюцинации, псевдодеменция, пуэрилизм и др., при истерии в последнее время стали встречаться реже, в то же время они типичны для ситуаций острых психических нагрузок, связанных с опасностью для жизни (боевые действия). Большее практическое значение в настоящее время приобрели эмоционально-аффективные расстройства, фобии, астения и ипохондрические проявления. Истерическая симптоматика эмоционально-аффективного характера чаще всего выступает в виде снижения настроения, страхов. Общими особенностями указанных нарушений, как правило, являются небольшая глубина, демонстративность, нарочитость переживаний и совершенно определенная ситуационная их обусловленность.
Больные истерическим неврозом отличаются повышенной чувствительностью и впечатлительностью, внушаемостью и самовнушаемостью, неустойчивостью настроения. Они склонны привлекать к себе внимание окружающих, что является проявлением одной из основных тенденций истерической личности — требования признания.
К двигательным нарушениям при истерии относятся судорожные припадки, параличи и парезы, астазия-абазия, гиперкинезы, контрактуры, блефароспазм, афония и мутизм. Из сенсорных нарушений и расстройств чувствительности — истерическая слепота, глухота, потеря обоняния, вкуса и нарушения чувствительности в виде гипостезий, гиперестезии и парестезий. К числу вегетативно-соматических проявлений следует относить нарушения сердечной деятельности, дыхания, желудочно-кишечного тракта, вегетативные и сексуальные расстройства.
Клинический пример. Рядовой Ж. На фоне длительно существующей конфликтной ситуации в части получил известие о разрыве с любимой девушкой. После получения письма не мог говорить, общался жестами, плакал. При осмотре: старается привлечь внимание окружающих, оживленно жестикулирует, обнаруживает выраженные мимические реакции. Своим дефектом не тяготится, к лечению относится формально. После проведенных лечебных мероприятие функция речи восстановилась, психические расстройства нивелировались.
Невроз навязчивых состояний. Доминирующими в клинической картине невроза являются разнообразные навязчивые состояния: навязчивые страхи (фобии), навязчивые мысли, представления, воспоминания, сомнения (обсессии), навязчивые движения и действия (импульсии, ритуалы). Обсессивно-фобические проявления встречаются в различных сочетаниях, непроизвольно возникают в сознании больных, характеризуются сознанием их болезненности и критическим к ним отношением. Наиболее представлена группа навязчивых страхов: кардиофобия, танатофобия (боязнь смерти), клаустрофобия (боязнь закрытых пространств) и т.д.
Кроме того, в клинической картине невроза навязчивых состояний всегда представлены и общеневротические симптомы: повышенная раздражительность, утомляемость, трудность концентрации внимания, нарушения сна и др. Эти симптомы могут достигать значительной степени интенсивности и выступать при неврозе навязчивых состояний, как сопутствующий астенический синдром.
У больных неврозом навязчивых состояний часто обнаруживаются признаки повышенной возбудимости нервной системы: оживление сухожильных рефлексов, дрожание пальцев вытянутых рук, повышение мышечной возбудимости. При наличии выраженных фобий, как правило, отмечаются вегетативные и вегето-сосудистые нарушения, характер которых в целом определяется содержанием фобического синдрома: разнообразные функциональные сердечно-сосудистые нарушения у больных с кардиофобией; желудочно-кишечного тракта — у больных с канцерофобией; выраженная потливость рук — у больных с навязчивым потением рук и др.
Клинический пример. Сержант Р., отличался педантизмом, излишней аккуратностью, тревожностью. Во время подготовки к проверке вверенного ему имущества, переживал за состояние дел. Много работал, не спал ночами. Не задолго до приезда комиссии появились мысли о недостаче. Понимал чуждость и абсурдность своих мыслей, перепроверял свой объект, еще больше уставал. Обратился к командиру с просьбой об устранении его от проверки. При осмотре: тревожен, фиксирован на мыслях о недостаче. Доказывает врачу, что у него на складе “все в порядке”. Просит о лечении. После проведенных лечебных мероприятий состояние улучшилось.
Динамика формирования невротических состояний. В подавляющем большинстве случаев в условиях мирного времени невротические состояния у военнослужащих формируются постепенно с отчетливой сменой этапов развития. Лишь в редких наблюдениях, когда психическая травма непомерно велика (авария с гибелью людей, смерть близких, серия серьезных психических травм), возможно острое возникновение невроза с минованием начальных стадий. Клинические наблюдения, проводимые с позиций “психиатрии течения” позволяют выделить этапы и стадии в формировании неврозов у военнослужащих (по В.И. Курпатову):
· Преневротический (предболезненный) этап — состояние длительного психического напряжения, приводящее к неадекватно измененной системе отношений личности с гиперболизацией индивидуально значимых психологических трудностей и разрозненными, кратковременными, слабовыраженными болезненными синдромально неоформленными проявлениями. На этом фоне (“почве”), в случае сохранения психотравмирующих обстоятельств или при воздействии дополнительных вредностей (пусковых механизмов невроза) формируется невротическое состояние.
· Невротический (болезненный) этап включает три основных стадии: кратковременных невротических реакций, устойчивой невротической симптоматики и затяжного невротического состояния.
· Завершающий этап, включающий переход болезни либо в невротическое развитие личности, либо выздоровление с остаточными (резидуальными) явлениями.
В типичных случаях, по мере прогрессирования болезни, эти этапы сменяют друг друга, отражая тяжесть состояния. При благоприятном течении (проведении своевременных и адекватных лечебно-профилактических мероприятий) болезненная симптоматика может редуцироваться на любом из перечисленных этапах, вплоть до наступления выздоровления.
Диагностика и дифференциальная диагностика. Данная задача может быть успешно решена при использовании собственно клинического метода и данных дополнительных исследований, среди которых, наряду с лабораторными методами, существенная роль принадлежит психологическому исследованию. Убедительная диагностика неврозов, отграничение их от сходной патологии, изучение динамики болезни должны всегда предусматривать три основных критерия: выраженность и своеобразие клинических проявлений, структуру и особенности личности больного и тип патогенной конфликтной ситуации. Необходимо подчеркнуть, что при изучении анамнеза больных неврозами важна не сама по себе констатация характера их основных жизненных ситуаций (служебной, семейной, бытовой и др.), а степень удовлетворенности ими больного.
С целью диагностики неврозов с помощью клинических и лабораторных исследований должны быть исключены заболевания внутренних органов и нервной системы органической природы, либо при наличии психогении должна быть учтена их роль в общей структуре заболевания. При этом возникают большие диагностические трудности, т.к. четкой связи между клинической картиной невроза и психической траваматизацией часто выявить не удается. Неврозы приходится дифференцировать с широким кругом заболеваний — с психопатиями, неврозоподобными состояниями экзогенного и эндогенного генеза.
Неврозоподобные состояния при органических заболеваниях ЦНС отличаются от неврозов наличием в их психопатологической структуре ослабления памяти, снижение интеллекта и характерных эмоциональных нарушений. Циклотимическая депрессия отличается от невроза большей глубиной аффективных расстройств, замедлением мышления, двигательной заторможенностью, периодическим типом течения. Наблюдающиеся в самом начале шизофрении неврозоподобные состояния отличаются тем, что у этих больных можно выявить выраженные эмоциональные и волевые расстройства в виде ослабления чувств к родным и близким, т.е. эмоциональной холодности, ослабления интереса к окружающему, утрата инициативы и снижение активности, а также свойственные шизофрении мыслительные нарушения.
- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
Андрей ХАВАНОВ, психиатр, психотерапевт Междисциплинарного центра реабилитации:
— Вообще, неврозами в психиатрии называют целую группу различных заболеваний. Их объединяет то, что, во-первых, они обусловлены (чаще всего) психологическими причинами, а во-вторых, они обратимы. Еще очень важно добавить про эти заболевания следующее: они проявляются очень разной, говоря научным языком, полиморфной симптоматикой.
Болезни в психиатрии условно можно разделить на две большие категории: неврозы и психозы. Граница между ними условна. Объяснить ее можно таким образом: при тяжелых психических расстройствах (психозах) у человека грубо дезорганизуется психика. Он теряет критичность к своему состоянию — не осознает, что с ним что-то не так. Это обычно хорошо заметно окружающим. А он может этого не осознавать. Третий момент: человек теряет способность к произвольной регуляции своего поведения, т.е. не может подчинять свое поведение своей воле. Это все характеризует психозы.
А вот про неврозы можно сказать как раз другое: психика человека при подобных расстройствах не грубо нарушена. Он относится к этому критически, страдает от этого, понимая, что с ним что-то не так. И еще один момент: при неврозах человек сохраняет способность к произвольной регуляции своей деятельности. Т. е. он может подчинять самого себя своей воле. Конечно же, в меньшей степени, чем здоровый человек, но все-таки он может это делать.
У неврозов очень разная симптоматика, т.е. эти заболевания проявляются большим количеством разнообразных признаков. Наиболее распространенные, которые можно указать, — это утомляемость, раздражительность, неустойчивость настроения, нарушение сна, вспыльчивость, забывчивость. В общем-то, если спросить человека, который страдает невротическим расстройством, как можно коротко описать его состояние, он, скорее всего, ответит: «У меня нервы расшатались! Я устаю, меня все выводит из себя, меня все бесит, я начинаю срываться на близких. То, что мне раньше давалось легко, сейчас для меня в тягость. Я потерял интерес к любимым вещам. У меня часто скачет и прыгает настроение».
Пациент может обратить внимание на то, что он стал плохо спать или просыпаться по ночам. Довольно часто такие люди жалуются на повышенную тревожность. Несмотря на такое разнообразие этих признаков, все-таки невротические расстройства можно разделить на несколько крупных категорий.
Первые относятся к состояниям неврастении (или «нервной слабости»). В первую очередь, эти формы неврозов проявляются повышенной утомляемостью, раздражительностью, появлением различных неприятных телесных ощущений, которые, собственно, зачастую и заставляют человека обращаться к врачу-терапевту. Как показывает практика, пройдя все обследования и сделав все анализы, не выявляется каких-то серьезных заболеваний. И тогда терапевт может рекомендовать пациенту обратиться к врачу-психиатру для того, чтобы подтвердить (или опровергнуть) утверждение о том, что это невротическое нарушение.
Вторая крупная категория — это расстройства обсессивно-компульсивного характера (ОКР). Они, в общем-то, характеризуются двумя обязательными симптомами. Первый — это навязчивые мысли, которые появляются зачастую в самый неподходящий момент, очень тяготят пациента, но от них ему очень сложно избавиться. Эти навязчивые мысли называются «обсессией». Второй компонент этого расстройства — компульсии, которые представляют собой навязчивые ритуалы и навязчивые действия. Как правило, человек, чтобы снять внутреннее напряжение и тревогу, придумывает для себя какие-то ритуалы. Например, проверить, закрыл ли он дверь, выключил ли газ, закрыл ли кран, помыть руки 38 раз (не больше и не меньше) или поставить обувь определенным — «правильным» и только ему самому понятным — образом. Часто пациенты, рассказывая про это, стыдятся и говорят: «Я умом понимаю, что это совершенно ненормально и глупо, но я ничего не могу с этим поделать, потому что иначе мне становится очень неспокойно, тревожно». Это заставляет людей обращаться к специалисту — психиатру или психотерапевту.
Раньше долгое время думалось о том, что неврозы — это исключительно психогенные заболевания. Т.е. такие заболевания, которые возникают из-за каких-то психологических причин. Чаще всего из-за конфликтов, которые могут быть внешними (например, трудности в рабочем коллективе или постоянные конфликты в семье), либо же они могут быть внутриличностными, с которыми человек живет с детства. В общем, довольно долго считалось, что это единственная причина неврозов. Но на сегодняшний день стало понятно, что любое заболевание, без исключения (и неврозы, в том числе), имеет мультифакториальную природу. Они случаются из-за стечения определенных обстоятельств.
На сегодняшний день психиатрия подходит к лечению, вернее пониманию лечения, невротических расстройств с т.н. биопсихосоциальной позиции, когда обязательно учитываются биологические особенности человека — например, тип его нервной системы, его физическая конституция, наличие или отсутствие хронических заболеваний или сопутствующих болезней. Обязательно учитываются его психологические особенности — то, что мы называем «типом личности», особенности его отношения к самому себе, к окружающим людям, к миру в целом. Также мы учитываем социальные факторы, которые связаны с тем обществом, в котором мы живем, с теми общественными установками, которые нам транслируются, с теми человеческими отношениями, в которых мы находимся.
Если опять немножко заглянуть в историю, то неврозы лечились длительное время исключительно психологическими методами. Самый распространенный и, наверное, известный во всем мире способ лечения неврозов — это знаменитый психоанализ Зигмунда Фрейда. Но на сегодняшний день он имеет скорее историческую ценность. Он, безусловно, важен. Он дал пониманию и человеческой души, и расстройств очень многое. Однако сегодня становится ясно, что одними только психологическими средствами невротические нарушения победить довольно сложно. Используется различный широкий спектр психофармакологических препаратов. Используются различные методы психотерапии. На сегодняшний день наиболее доказанными методами являются методы когнитивно-поведенческой психотерапии и всех ее ответвлений.
Из тех симптомов, которые я перечислял и которые характерны для неврозов, наверняка подавляющее большинство людей найдет что-нибудь свое, увидит себя. И это нормально. Дело в том, что невротические состояния — это, по сути, затянувшиеся, ставшие хроническими нормальные человеческие реакции на стресс. Вообще, условно можно выделить три этапа развития невротических нарушений. Если мы сталкиваемся с какими-то сложными жизненными обстоятельствами или конфликтами, мы испытываем напряжение. У нас естественным образом возникает тревога. У нас могут возникать различные страхи. Мы можем придумывать для себя какие-то способы, как с этой тревогой справляться, в том числе придумываем какие-то ритуалы. У нас естественным образом может расстраиваться сон, падать настроение. Нет на свете человека, который никогда бы такого не испытывал. Но, как правило, когда мы разрешаем сложные жизненные ситуации или выздоравливаем от какой-то болезни (гриппа или еще чего-то), то эти симптомы сходят на «нет» и человек возвращается в свою естественную психическую норму.
А вот если он «застрял» в этом состоянии, если конфликт хронический, если человек страдает от каких-то изматывающих заболеваний, данное состояние может затягиваться. И вот в этом переходе в хроническое состояние выделяют три этапа. Первый — невротические реакции. Второй — невротическое состояние, которое может длиться до трех лет. Если человек по какой-то причине не справляется, не разрешает трудности, не обращается к доктору и не может решить конфликт, в котором он находится, или не может вылечить заболевания, от которых страдает и которые ослабляют его организм, то это может приводить к тому, что мы называем «невротическим развитием». Это третий этап, когда человек превращается в невротика. Мы очень часто используем это слово в обиходе, когда кто-то кого-то называет «невротиком». А на самом деле неврозом в истинном понимании можно назвать только такое состояние, когда человек много-много времени страдает невротическим расстройством. И тогда оно оставляет неизгладимый след на его личности.
Редакция «Чердака»
Невроз — Википедия
Невро́з, психоневро́з, невроти́ческое расстройство (новолат. neurosis от др.-греч. νεῦρον «нерв») в клинике — собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Клиническая картина таких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности[1].
Психогенным фактором во всех случаях являются конфликты (внешние или внутренние), действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, стресс либо длительное перенапряжение эмоциональной и интеллектуальной сфер психики[1].
Понятие «невроз» было введено в медицину в 1776 году шотландским врачом Уильямом Калленом. Содержание термина неоднократно пересматривалось, однозначного общепринятого определения у термина нет до сих пор. Следует также иметь в виду, что в медицине и биологии «неврозом» могут называть разные функциональные нарушения высшей нервной деятельности.
Термин «невроз» больше не используется профессиональным психиатрическим сообществом в Соединённых Штатах Америки[2]. В американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам раздел «неврозы» с третьего издания DSM-III 1980-го года был упразднён. Например, депрессивный невроз был заменён дистимическое расстройство, обсессивно-компульсивный невроз на обсессивно-компульсивное расстройство, ипохондрический невроз на ипохондрию и т. д.[3]
Причины и механика развития невроза
И. П. Павлов в рамках своего физиологического учения определял невроз как хроническое длительное нарушение высшей нервной деятельности (ВНД), вызванное перенапряжением нервных процессов в коре больших полушарий действием неадекватных по силе и длительности внешних раздражителей. Использование клинического термина «невроз» применительно не только к человеку, но и к животным в начале XX века вызвало множество споров.
Психоаналитические теории представляют невроз и его симптоматику в основном как следствие глубинного психологического конфликта. Предполагается, что такой конфликт формируется в условиях сохраняющейся долгое время социальной ситуации, которая препятствует удовлетворению базисных потребностей человека или представляет угрозу для его будущего, которую он пытается, но не может преодолеть.
Зигмунд Фрейд видел этот конфликт в базовом противоречии между инстинктивными влечениями Оно и запрещающим давлением Сверх-Я, представляющим собой мораль и нормы, существующие в обществе.
Карен Хорни считала, что базовый конфликт невроза — результат противоречия между несовместимыми защитными тенденциями личности. Для защиты от таких неблагоприятных социальных факторов как унижения, социальная изоляция, тотальная контролирующая любовь родителей, пренебрежительное и агрессивное отношение, ребёнок формирует способы защиты, основанные на движении «к людям», «против людей» и «от людей». Движение к людям преимущественно представляет собой потребность в подчинении, любви, защите. Движение против людей — это потребность во власти над людьми, славе, признании, успехе, в том, чтобы быть сильным и справляться с жизнью. Движение от людей представляет собой потребность в независимости, свободе, уходе, изоляции от людей. Невротик подвержен сразу всем трём тенденциям, однако одна из них преобладает, и таким образом можно условно классифицировать невротиков на «подчиненных», «агрессивных» и «обособленных». Карен Хорни уделяла много внимания проблемам, порождаемым противоречиями между защитными тенденциями[4].
В целом в настоящее время в качестве факторов, предрасполагающих к развитию невроза, выделяют как психологические (особенности личности, условия её созревания и воспитания, становления взаимоотношений с социумом, уровень притязаний), так и биологические факторы (функциональная недостаточность определённых нейромедиаторных или нейрофизиологических систем, делающая больных уязвимыми к определённым психогенным воздействиям).
Критерии выделения
Основными критериями выделения невротических расстройств из психических расстройств в целом являются:
- ведущая роль психогенных факторов в возникновении и декомпенсации болезненных проявлений;
- функциональный (обратимый) характер психических расстройств;
- отсутствие психотических симптомов, слабоумия, нарастающих изменений личности;
- эгодистонический (мучительный для больного) характер психопатологических проявлений, а также сохранение больным критического отношения к своему состоянию.
Симптомы
Психические симптомы
- Эмоциональное неблагополучие (зачастую без видимых причин).
- Нерешительность.
- Проблемы в общении.
- Неадекватная самооценка: занижение или завышение.
- Частое переживание чувства тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство.
- Неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни. Часто встречается цинизм.
- Нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость.
- Раздражительность (см. подробнее: неврастения).
- Высокая чувствительность к стрессам — на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией.
- Плаксивость.
- Обидчивость, ранимость.
- Тревожность.
- Зацикленность на психотравмирующей ситуации.
- При попытке работать быстро утомляются — снижается память, внимание, мыслительные способности.
- Чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры.
- Расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость.
Физические симптомы
- Головные, сердечные боли, боли в области живота.
- Часто проявляющееся чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности (см. подробнее: неврастения).
- Панические атаки, головокружения и потемнения в глазах от перепадов давления.
- Нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения.
- Нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приёме пищи).
- Нарушения сна (бессонница): плохое засыпание, раннее пробуждение, пробуждения ночью, отсутствие чувства отдыха после сна, кошмарные сновидения.
- Психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своём здоровье вплоть до ипохондрии.
- Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления, нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.
- Иногда — снижение либидо и потенции.
- Дефекты речи (заикание).
Связь неврозов с другими заболеваниями и симптомами
Головная боль
Головная боль встречается в разных психических состояниях и заболеваниях. Обычно она возникает в случае эмоционального перенапряжения или в случае подавления своих чувств, например чувства гнева. Также головная боль может быть галлюцинаторной (психалгия).
Вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония — это нарушение работы вегетативной нервной системы. В отличие от соматической нервной системы, которая подчиняется разуму и управляет мускулатурой, вегетативная нервная система работает автоматически и обеспечивает функционирование органов и систем организма. Вегетативная нервная система разделена на симпатическую и парасимпатическую; они действуют во многих моментах противоположно друг другу и отвечают за разные функции в организме. В совокупности же они дополняют функционал друг друга и представляют собой сложную систему. Эта система связана с участками мозга, отвечающими за наши эмоции, поведение, гормональную регуляцию организма. Поэтому при различных психических расстройствах, когда меняется эмоциональный фон, неизбежно меняется и деятельность вегетативной нервной системы, которая начинает работать неправильно – либо чрезмерно активно (повышение пульса, артериального давления, частоты дыхания, моторики кишечника), либо наоборот заторможенно. В ситуации опасности вегетативная нервная система мобилизует силы организма, повышает артериальное давление и т. д., чтобы справиться с опасностью. В случае же, если человек часто не может активно отреагировать на то, что считает опасным (например, в силу социальных факторов) и вынужден подавлять своё возбуждение, а также если многие ситуации, не являющиеся опасными, вызывают у него чувство страха (или же если он страдает паническими атаками), тогда вегетативная нервная система начинает работать со сбоями, накапливаются ошибки и наступает её разбалансировка, что приводит, кроме непосредственных симптомов ВСД, к нарушениям работы различных органов[источник не указан 711 дней].
Панические расстройства, фобии, чувство тревоги
Различные тревожные расстройства (панические атаки, фобии, постоянное фоновое чувство тревоги) довольно часто сопутствуют неврозу.
Лечение
Существует множество методов и теорий лечения неврозов. В лечении неврозов используют психотерапию и медикаментозное лечение с помощью антидепрессантов и транквилизаторов.
Основным методом лечения неврозов и невротических реакций является психотерапия. На данный момент существует множество направлений и методов психотерапевтической помощи. Они делятся на патогенетические (воздействующие на причины невроза и процесс его удержания в личности) и симптоматические или вспомогательные, которые эффективно работают только совместно с патогенетическими методами, а сами по себе оказывают лишь временный, облегчающий симптоматику эффект.
- К патогенетическим относится психодинамическая, экзистенциальная, интерперсональная, когнитивная, системная, интегративная, гештальт-терапия.
- К симптоматическим направлениям относится поведенческая, гипнотерапия (гипноз), телесноориентированная, экспозиционная терапия, техники дыхательной гимнастики, арт-терапия, музыкотерапия и т. п.
Невроз является обратимым состоянием человека и хорошо поддается психотерапевтическому лечению. Лекарственная терапия служит лишь катализатором психотерапевтического процесса и ни в коем случае не может рассматриваться как основная форма терапии при неврозах. Изредка бывают случаи самостоятельного излечения от невроза в результате разрешения конфликта благодаря активному личностному росту человека, потери актуальности ситуации конфликта, возврат к исходному образу жизни и др.
При обсессивно-компульсивном расстройстве в качестве первой линии лечения рекомендуется применение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и антидепрессантов группы СИОЗС или кломипрамина. Кроме когнитивно-поведенческой терапии, используется психодинамическая терапия или психоанализ, однако их эффективность, в отличие от эффективности КПТ, доказана недостаточно. КПТ является единственной разновидностью психотерапии, эффективность которой при обсессивно-компульсивном расстройстве подтверждена контролируемыми испытаниями[5].
При когнитивной терапии обсессивно-компульсивного расстройства применяют обучение адаптивности — техника, при которой терапевт стремится снова и снова вызывать у клиента навязчивые мысли, предполагая, что в результате такие мысли утратят своё угрожающее значение и это станет причиной снижения тревоги. Также применяется техника скрытого предотвращения ответа: терапевты учат больных удерживаться или отвлекаться от исполнения навязчивых действий, которые могут возникать во время обучения адаптивности. По мнению сторонников когнитивной теории, данное расстройство произрастает из нормального человеческого свойства иметь нежелательные, неприятные мысли: некоторые люди считают нежелательные мысли настолько отвратительными и создающими такое напряжение, что стараются устранить или избегать их. Эти усилия приводят к навязчивым действиям, которые временно снижают дискомфорт и в результате повторяются снова и снова, а попытки избавиться от навязчивых мыслей приводят к усилению тревоги, связанной с ними[6].
КПТ также используется и при других неврозах. Так, при генерализованном тревожном расстройстве обычно применяются два когнитивных подхода. Следуя одному из них, основанному на теориях Эллиса и Бека, психотерапевты помогают людям менять неадекватные убеждения, которые предположительно лежат в основе их расстройств. Следуя другому, они учат людей держать себя в руках в ситуации стресса. При фобиях сторонники поведенческой терапии используют методы терапии воздействия, в ходе которой люди со страхами подвергаются воздействию пугающих их предметов или ситуаций: например, людей, страдающих агорафобией, учат постепенно удаляться все дальше и дальше от дома и посещать общественные места. При панических атаках когнитивные терапевты пытаются исправлять неверные интерпретации людьми своих телесных ощущений — в частности, Бек объяснял своим пациентам, что испытываемые ими физические ощущения не несут вреда, рассказывал им о природе приступов паники, о действительных причинах физиологических ощущений и о тенденции пациентов к неверной интерпретации того, что они чувствуют[6].
При неврозах применяется и психоанализ. По мнению большинства психоаналитических школ, необходимо, чтобы пациент осознал свои противоречия, построил более точную картину своей личности. Главная задача психотерапии состоит в том, чтобы помочь самому больному осознать все взаимосвязи, совокупность которых определила развитие невроза. Результат психотерапии состоит в уяснении больным реальных соотношений между его жизненным опытом, сформированной в этом опыте системой его отношений с окружающими людьми, ситуацией, с которой они пришли в противоречие, и проявлениями болезни. Весьма важным является при этом привлечение внимания больного не только к его субъективным переживаниям и оценкам, но также и к внешним условиям его социальной среды, к её особенностям[7].
Карен Хорни считала, что осознания своих противоречий категорически недостаточно, необходимо создать психотерапевтические условия для изменения личности, которые позволят ей уйти от невротических способов защиты от мира.
Психоанализ часто подвергается критике[8][9][10][11][12]. В 1994 году Клаус Граве с группой учёных опубликовал мета-анализ 897 самых значимых эмпирических исследований, посвящённых изучению эффективности психоанализа и сходных психотерапевтических методик. Граве пришёл к выводам, что отсутствуют положительные показания для долговременного применения (1017 сессий за 6 лет и более) психоанализа, при длительном применении психоанализа существенно повышается риск ятрогенных эффектов, а кратковременное применение (57 сессий за год) психоанализа малоэффективно для пациентов со страхами, фобиями и с психосоматическими расстройствами. Грейв также пришёл к выводу, что поведенческая терапия оказалась в два раза эффективней психоаналитической[13][14].
В статье «Вреден ли психоанализ?» американский психолог Альберт Эллис дал свою оценку возможного вреда от применения психоанализа. В частности, он утверждал, что психоанализ в целом построен на ошибочных предпосылках, он уводит пациентов от нужды работать над собой, даёт им оправдание бездействия; что из-за неэффективности психоанализа (потраченных впустую средств и времени) у многих пациентов в США подорвано доверие к психотерапии в целом[10]. Доктор философии и скептик Р. Т. Кэрролл в своей книге «Словарь скептика» критиковал психоаналитическую концепцию бессознательного, хранящего память о травмах детства, как противоречащую современным представлениям о работе имплицитной памяти[15].
Психоаналитическая терапия во многих отношениях основана на поиске того, что, вероятно, не существует (подавленные детские воспоминания), предположении, которое, вероятно, ошибочно (что детский опыт является причиной проблем пациентов), и терапевтической теории, которая почти не имеет шансов быть верной (что перевод подавленных воспоминаний в сознание есть существенная часть курса лечения).
Пациенты, страдающие пограничными расстройствами, зачастую особенно восприимчивы к побочным эффектам психотропных средств[16][17][18]. Для некоторых психофармакологических препаратов свойственно сходство побочных эффектов с невротическими проявлениями и как следствие — возможность усиления последних в ходе терапии[19].
При лечении невроза также очень важное место занимают гипноз и аутогенная тренировка[20].
Если невроз вызван сезонной депрессией, то для его лечения и профилактики также используют прогулки в солнечные дни или светотерапию[21].
Профилактика
Достоверность этого раздела статьи поставлена под сомнение. Необходимо проверить точность фактов, изложенных в этом разделе.На странице обсуждения могут быть пояснения. |
- Первичная психопрофилактика:
- Предотвращение психотравмирующих влияний на работе и в быту.
- Предотвращение ятрогений и дидактогений (правильное воспитание ребёнка, например, не прививать ему мнения о его неполноценности или превосходстве, не порождать чувство глубокого страха и вины при совершении «грязных» поступков, здоровые отношения между родителями).
- Предотвращение семейных конфликтов.
- Вторичная психопрофилактика (предотвращение рецидивов):
- Изменение отношения больных к психотравмирующим ситуациям путём бесед (лечение убеждением), самовнушения и внушения; своевременное лечение при их выявлении. Проведение регулярной диспансеризации.
- Способствование увеличению яркости в помещении — убрать плотные шторы, использовать яркое освещение, максимально использовать светлое время суток, светолечение. Свет способствует вырабатыванию серотонина.
- Общеукрепляющая и витаминотерапия, достаточный сон.
- Диетотерапия (полноценное питание, отказ от кофе и алкогольных напитков и т. д.)
- Своевременное и адекватное лечение других заболеваний: эндокринных, сердечно-сосудистых, особенно атеросклероза сосудов мозга, злокачественных новообразований, железо- и витамин B12-дефицитной анемии[22].
- Обязательно избегать возникновения пьянства и тем более алкоголизма, наркомании и токсикомании[23].
- Всё вышесказанное относилось к индивидуальной психопрофилактике. Но необходимо на уровне учреждений и государства в целом проводить общественную психопрофилактику — оздоровление труда и бытовых условий.
См. также
Примечания
- ↑ 1 2 Неврозы // Большая медицинская энциклопедия. — Т. 16. — 3-е изд. — М.: «Советская энциклопедия», 1981. — С. 251.
- ↑ The American Heritage Medical Dictionary. — Houghton Mifflin Harcourt, 2008. — P. 361. — ISBN 0-618-94725-6.
- ↑ Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition (DSM-III). — Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 1980. — P. 18.
- ↑ Хорни К. «Наши внутренние конфликты», Хорни К. «Самоанализ»
- ↑ Koran LM, Hanna GL, Hollander E, Nestadt G, Simpson HB; American Psychiatric Association. Practice guideline for the treatment of patients with obsessive-compulsive disorder // Am J Psychiatry. — 2007 Jul. — Т. 164(7 Suppl). — С. 5—53. — DOI:10.1176/appi.books.9780890423363.149114. — PMID 17849776.
- ↑ 1 2 Комер P. Основы патопсихологии. — Fundamentals of Abnormal Psychology, 2001. — 617 с.
- ↑ Зачепицкий Р.А., Карвасарский Б.Д. Вопросы соотношения осознаваемых и неосознаваемых форм психической деятельности в свете опыта патогенетической психотерапии неврозов.
- ↑ Freud and the politics of psychoanalysis By José Brunner.
- ↑ Popper K. Conjectures and Refutations.— London: Routledge and Keagan Paul, 1963, pp. 33-39 / Schick T. (ed.) Readings in the Philosophy of Science.— Mountain View, CA: Mayfield Publishing Company, 2000, pp. 9-13. [1]
- ↑ 1 2 Ellis A. Is Psychoanalysis Harmful? In: The Albert Ellis reader: a guide to well-being using rational emotive behavior therapy / edited by Albert Ellis and Shawn Blau. A Citadel Press Book. Secaucus, N. J. 1998. Pp. 316—325.; Вреден ли психоанализ? // перевод Е. Н. Волков
- ↑ Webster R. Why Freud was wrong: sin, science and psychoanalysis.— London: Harper Collins, 1995
- ↑ Grünbaum A. The foundations of psychoanalysis: a philosophical critique.— Berkeley: University of California Press, 1984
- ↑ Grawе К., Donati R., Bernauer F. Psychotherapie im Wandel. Von der Kоnfession zur Profession.— Hogrefe-Gottingen-Bern-Toronto-Seattle, 1994.
- ↑ Лаутербах В. Эффективность психотерапии: критерии и результаты оценки // Психотерапия: От теории к практике. Материалы I съезда Российской Психотерапевтической Ассоциации.— СПб.: изд. Психоневрологического института им. В. М. Бехтерева, 1995. С. 28-41.
- ↑ Freudian psychoanalysis // Robert T. Carroll
- ↑ Сергеев И.И. Психофармакотерапия невротических расстройств // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2003. — Т. 5, № 6.
- ↑ Аведисова А.С. Особенности психофармакотерапии больных с пограничными психическими расстройствами // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2003. — Т. 5, № 3.
- ↑ Руководство по психиатрии // {{{заглавие}}} / Под ред. А.С. Тиганова. — Москва: Медицина, 1999. — Т. 2. — 784 с.
- ↑ Дикевич Е.А., Иванова Д.М. Применение препаратов растительного происхождения при лечении соматоформных расстройств // Русский медицинский журнал. — 2008.
- ↑ Лечение невроза с помощью гипноза
- ↑ Winter blues : everything you need to know to beat seasonal affective disorder By: Rosenthal, Norman E Published: 2006
- ↑ Гурьянова Т. Землетрясение души (рус.) // АиФ. Здоровье. — 2005. — № 43. — С. 13.
- ↑ Банщиков В. М., Гуськов В. С., Мягков И. Ф. Глава XIV // Психотерапия, психогигиена и психопрофилактика = Медицинская психология. — М.: Медицина, 1967. — С. 227—234. — 238 с. — 90 000 экз.
Литература
- Карвасарский Б. Д. Неврозы. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина,1990.
- Фенихель О. Психоаналитическая теория неврозов / Пер. с англ. А. Б. Хавина. М.: Академический проект, 2004.
- Карен Хорни. «Наши внутренние конфликты», «Самоанализ», «Невротическая личность нашего времени».
- Melman Ch. La névrose obsessionelle. Séminaire 1988—1989. Paris: A.L.I., 1999.
- Pradeille B. Apologie de la Nevrose. Paris: Persee, 2008.
Ссылки
симптомы, причины, виды и методы лечения
Содержание статьи
Большинство людей, не столкнувшись с хронической тревогой, не понимают, что такое невроз. Состояние, при котором ускоренное сердцебиение после сильного стресс, появляется вне воздействия стрессового фактора – знакомо многим. Отличить реакцию на стрессовое событие и невроз можно по длительности, выраженности симптомов. Иногда по присоединению физических признаков.
Что такое невроз
Психоневрозы или неврозы – это психические расстройства, которые приводят к дистрессу и нарушению функции нервной системы. Патология протекает с тревогой, депрессией, другими негативными эмоциями, которые не пропорциональны обстоятельствам жизни человека. Неврозы нарушают деятельность и качество жизни, выводят из строя. Пациенты сохраняют чувство реальности в отличие от больных с психозами.
Термин впервые применен психиатрами в середине XIX века для классификации симптомов неврозов, которые считаются неврологическими по происхождению. Только через несколько десятилетий добавили приставку «психо», чтобы показать важность психических и эмоциональных факторов в развитии расстройства. Сейчас термины применяют одинаково, оба в ходу, но неврозы – более распространены. В терминологии нет точности, которая дает направление для психологической диагностики человека. Потому в современной медицине их стараются заменить.
Причины возникновения невроза
Психоаналитики считают, что неврозы развиваются из-за внутреннего психического конфликта между побуждениями, импульсами и мотивами человека, разными компонентами сознания. Теорию предложил З. Фрейд, который подчеркивал важность бессознательной части ума, где хранятся вытесненные мысли, эмоции и чувства. То, что отрицается сознанием.
Полезная информацияФрейд считал, что подавленные мотивы имеют сексуальный и агрессивный характер, связаны с болезненными и травматическими воспоминаниями, неудовлетворенными чувствами из детства.
Невроз развивается, если эти влечения и чувства попадают в сознание. Сознательная часть разума включает защитные механизмы, которые проявляются в подавлении, отрицании. Формируется негативная реакция. Признаки невроза развиваются, когда эмоции бессознательного пробивают защитный барьер сознания.Поведенческая психология считает, что неврозы – это неадекватная реакция на стресс, которую можно воспитать. Когнитивная терапия называет неврозами дезадаптивное мышление – страх возможного наказания. Этот поток мыслей нарушает восприятие себя и окружающей действительности, приводит к развитию тревоги.
В 1996 году выявлен специфический ген, как одна из причин невроза. Именно он помогает контролировать количество серотонина, выделяемого в организм через выработку транспортного белка. Этот белок переносит нейромедиатор по синапсам для стимуляции нервных клеток и помогает в реабсорбировать серотонин.
При мутации, вызывающей невроз, производство белка снижается. При другом варианте изменения – наоборот, увеличивается. Если белка мало, то серотонин остается в пространстве между клетками, стимулирует их, провоцируя невроз.
Исследование с участием 500 пациентов показало, что к неврозам склонны люди с недостаточной выработкой белка. Но другие исследование выявили, что депрессия и неврозы более распространены среди людей с низким уровнем жизни. Генетические факторы предрасполагают человека к патологии, а внешние факторы — запускают симптомы.
Основные симптомы
Признаки невроза являются результатом длительного ряда событий, которые происходили в жизни пациента. Эти симптомы и поведение являются проявлениями защиты эго от ранних эмоциональных переживаний. Когда защита эго ослабевает, синдром подавления выходит на поверхность в виде симптомов. Наиболее важным элементом клинической картины является тревога, которая физиологически сопровождается дрожью, потливостью, сухостью во рту.
Психологические признаки
Основные психологические симптомы неврозов:
- Зависимость и низкая стрессоустойчивость. Невротики нуждаются в поддержке других, однако в стрессовых ситуациях могут отказываться от помощи вовсе. При этом самая обычная ситуация может казаться ему угрожающими жизни.
- Тревога и страх. Невротики из-за низкой стрессоустойчивости испытывают постоянную тревогу, создают различные иррациональные защитные реакции. При разрушении защитного механизма человек начинает бояться болезней, эмоций, поступков.
- Напряжение и раздражительность. Из-за постоянного беспокойства невротик находится в напряжении, потому даже небольшие импульсы вызывают у него стресс. Нехватка сил провоцирует раздражительность.
- Эгоцентричность и нарушение межличностных отношений. Из-за неуверенности в себе невротик борется за свои желания, мысли, потому думает о себе. На этой почве он не способен построить отношения.
- Отсутствие гибкости. Из-за постоянной необходимости строить защиту, невротик теряет возможность мыслить гибко и развиваться.
- Неудовлетворенность и несчастье. Невротики недовольны жизнью, ситуациями, поскольку живут в тревоге и страхе.
Основные психологические симптомы невроза:
- тревога и стресс;
- опасения и угроза;
- фобии;
- навязчивые идеи;
- компульсии.
Термин «невроз», как психическое заболевание, является состоянием, в котором эмоциональное расстройство или бессознательный конфликт выражаются через различные физические, физиологические и психические нарушения, а также физические симптомы.
Дополнительные симптомы невроза:
- эмоциональные проявления: печаль, депрессия, гнев;
- низкая самооценка;
- поведенческие симптомы: фобическое избегание, избыточная бдительность, импульсивные и компульсивные действия, летаргия;
- когнитивные проблемы: неприятные или тревожные мысли, навязчивые идеи и одержимость, привычные фантазии, негативизм и цинизм.
В межличностном плане невроз связан с зависимостью, агрессивностью, перфекционизмом, шизоидной изоляцией, социально-культурным неадекватным поведением.
Невроз – это плохая способность адаптироваться к окружающей среде, неспособность поменять и развить жизненные модели, совершенствовать и развивать собственную личность.
Физические признаки
Физические симптомы, вызванные психическими или эмоциональными факторами, это называется соматизацией. Например, у многих людей случаются головные боли, спровоцированные психическим стрессом. Но, стресс и другие проблемы психического здоровья, способны вызвать многие другие физические симптомы:
- боль в груди;
- усталость;
- головокружение;
- боль в спине;
- тошнота.
Физические симптомы уменьшаются, если эмоциональные факторы ослабевают. Тяжелее осознать, когда физический симптом обусловлен психическим фактором. Пациент полагает, что это физическое заболевание, и обращается к врачу.
Потому люди имеют ряд симптомов, напоминающих различные патологии:
- головная боль;
- боли в животе;
- нарушение функции кишечника;
- сексуальные расстройства.
Основные симптомы могут меняться по интенсивности, при этом не имеют закономерности возникновения. Симптомы неврозов у женщин связаны с нарушением менструального цикла, бесплодием, гормональными сбоями. Сбои в эндокринной системе поддерживают имеющиеся химические колебания, влияют на настроение и усугубляют ситуацию. Примером являются признаки климактерического невроза у женщин после 45 лет.
Стадии развития невроза
Неврозы развиваются по определенной схеме:
- Невротическая реакция – это краткосрочная реакция вегетативной нервной системы. Истерия развивается с эмоционального возбуждения, плача, тревоги, застревания в травме, астении. Однако эти симптомы обратимы.
- Невротическое состояние – это нарушение системы межличностных контактов. У пациента возрастает требование к окружающим его людям, снижаются требования к себе, поскольку пациент находится в позиции жертвы. Данные нарушения тоже обратимы.
- Невротическое развитие личности – это состояние, к которому присоединились психопатологические симптомы. Добавление к истерии паранойи, формируются другие личностные качества. Человек сильно утомляется, не способен сосредоточиться, у него отсутствуют стойкие желания и интересы. Пациенты могут становиться избыточно пунктуальными, педантами, хотят привлечь внимание, проявляют эгоизм и капризность.
На последней стадии невротик оценивает окружающий мир только через призму эмоциональности, быстро меняет мнения. К фобиям присоединяются навязчивые состояния, тревожность по любому поводу, зацикливания, педантизм, что зависит от формы невроза.
Виды невроза
К основным видам неврозов относятся следующие патологии:
- Обсессивно-компульсивные расстройства – это непреодолимое проникновение в сознание нежелательных идей, мыслей или чувств, что приводит к необходимости многократно совершать ритуальные действия. При этом человек считает их ненужными. К навязчивым идеям относятся непристойные мысли. К компульсивным элементам поведения – ритуалы, такие как многократное мытье рук, запирание дверей, проверка утюга или крана.
- Соматоформные расстройства – это группа истерических (конверсионных) неврозов, которые имеют физические проявления: слепота, паралич или глухота. Патологии не вызваны органическими заболеваниями. Истерия – это один из первых синдромов, которые стали лечить психоаналитики. Специалисты считают, что причиной последующего невроза становится фиксация или замирание человека на стадии психосексуального раннего развития.
- Тревожные расстройства – это патология, которая проявляется тревогой. Симптомы могут быть кратковременными и острыми или проявляется в постоянном ощущении страха. Люди с приступами тревоги жалуются на расстройства пищеварения, обильное потоотделение, тахикардии, головные боли, бессонницу, нарушения аппетита и концентрации внимания. Фобия – это тип тревожного расстройства, которая характеризуется развитием неадекватных страхов, вызванных конкретными ситуациями или объектами. Боязнь высоты, лифтов, бактерий, грязи – это разновидности фобий.
- Депрессия – это хроническое состояние грусти, безнадежности и пессимизма, что приводит к усталости, легкой утомляемости, медлительности мыслей и действий, снижению аппетита и нарушению качества сна. При кратковременном течении депрессию называют неврозом.
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это синдром, который развивается у людей, перенесших тяжелое травматическое событие. Примерами являются стихийные бедствия, аварии, физическое насилие, пытки. К проявлениям ПТСР относятся кошмарные сны, рассеянность, тревожность, чувство вины. Например, за то, что человек выжил, а остальные участники аварии погибли. Развивается расстройство деперсонализации, когда человек живет в другом мире или воспринимает себя, как странный объект этого реального мира.
Диагностика заболевания
Пациенты с симптомами психического заболевания проходят тщательное физическое обследование. Врач собирает подробную историю пациента, чтобы исключить органические причины. Например, травмы головы. При подозрении на невротическое расстройство проводится тестирование и собеседование, проводятся клинические оценки для оценки психического состояния.
Способы лечения невроза
Лечением невроза занимаются несколько специалистов: терапевт, психолог, психиатр. Терапия зависит от симптомов и уровня дискомфорта, который они вызывают у пациента. К методам лечения относится психотерапия, когнитивно-поведенческая терапия, арт-терапия, психоактивные препараты и релаксационные упражнения. Применяется детоксикация организма, витаминизация, полноценное питание.
Медикаментозное лечение
При лечении неврозов применяется четыре основных класса препаратов:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) – препараты, которые снимают симптомы, блокируя реабсорбцию или поглощение серотонина нервными клетками мозга
- Ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (дулоксетин) – повышают уровни серотонина и норэпинефрина, блокируя их реабсорбцию в клетках в мозге. Улучшают настроение и снижают тревожность.
- Трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин) также подавляют повторное усвоение нейромедиаторов серотонина и норадреналина.
- Бензодиазепин (клоназепам, диазепам, лоразепам) – помогает снизить мышечное напряжение, физические признаки стресса и тревоги. Используются в краткосрочных курсах терапии.
К другим используемым препаратам относится ингибиторы моноамин-оксидазы, антиконвульсанты, бета блокаторы, антипсихотики второго поколения.
Психотерапия
Психиатры и психологи лечат неврозы различными способами. Психоаналитический подход предполагает помощь в осознании подавленных импульсов, чувств и травматических воспоминаний, которые лежат в основе симптомов. Специалист помогает пациенту добиться личностного роста и глубокого понимания себя.
Используется методика десенсибилизации, если пациент пережил стрессовое событие и не успел адаптироваться. Пациент, который боится высоты, будет постепенно обучаться пребыванию на высоте с постепенным ее увеличением.
Применяется моделирование эффективного поведения или обучение на примере. Когнитивный и межличностный подходы предполагают обсуждение с психотерапевтом мыслей и эмоций, предшествующим симптомам неврозам. Специалист старается заменить их более реалистичными интерпретациями событий и реакций человека на них.
Профилактика
От возникновения невроза или депрессии невозможно застраховаться полностью. Чаще всего предпосылки закладываются на стадии детского роста, когда сознание еще не сформировано. Потому важно проанализировать психическое состояние детей, которые склонны к высокому риску развития патологии. Детей нужно обучать повышению самооценки, управлению стрессом. Вмешательство предполагает консультации у психолога и оказания сильной социальной поддержки. Ребенку нельзя запрещать чувствовать страх, стресс, тревогу, а научить распознавать и преодолевать их.
Часто задаваемые вопросыНевроз – очень распространенное заболевание. По статистике, в течение жизни тем или иным невротическим расстройством страдает каждый пятый житель планеты.
Большинство людей предпочитают справляться с проблемой самостоятельно, хотя выздоровление гораздо быстрее наступает, если пациент обращается за помощью к специалисту.
Вконтакте
Одноклассники
Объяснение простыми словами
Если говорить простыми словами, то невроз – это преобладание отрицательных эмоций, которые сохраняются в течение продолжительного времени, не проходят после отдыха и смены обстановки. Гнев, обида, вина, стыд, тревога и другие неприятные чувства переживаются чаще и сильнее, чем в норме.
Понять, что у тебя невроз, можно и по телесным признакам. Эмоции иногда отражаются на уровне тела в виде болей, дискомфорта и иных симптомов. В отличие от обычного соматического заболевания, при внимательном наблюдении прослеживается чёткая связь физических признаков с настроением и реакцией на различные события.
Неврозы
Виды и симптомы невротических состояний
В классической литературе по психологии выделяют три основных вида невроза:
- Неврастения.
- Истерия.
- Невроз навязчивых состояний.
Современные исследователи считают, что разновидностей болезни гораздо больше. Тип патологии определяется преобладающими психологическими и соматическими (физическими) нарушениями. Чаще встречается острый невроз, в отдельных случаях заболевание переходит в хроническую форму.
Истерия (истерический невроз)
Истерический невроз чаще диагностируется у женщин. Возникает как реакция «бегства» от проблемы, которую человек считает неразрешимой. Позволяет получить то, что пациент не может получить иным путем (заботу, безопасность, решение проблемы с окружающими людьми). Проявляется эмоциональной нестабильностью и демонстративностью поведения на фоне физических симптомов, необъяснимых с медицинской точки зрения. Больной без всяких причин временно теряет способность ходить, видеть, двигать руками, разговаривать.
Неврастения (астенический невроз)
Астенический невроз развивается при несоответствии реальных возможностей человека и его же завышенных требований к себе. Постоянное стремление «прыгнуть выше головы» приводит к истощению. Возникают постоянные колебания настроения, рассеянность, бессонница, раздражительность. Отмечаются вегетативные признаки: потливость, сердцебиение, учащение дыхания, головокружения.
Астенический невроз
Обсессивно-компульсивное расстройство
Обсессивно-компульсивное расстройство чаще формируется у дисциплинированных, организованных, педантичных людей. В основе болезни лежит разрыв между моральными нормами и личными потребностями. Пациент чувствует, что не вправе чего-то желать, потребность обесценивается, но не исчезает, а трансформируется в навязчивые мысли (обсессии) или движения (компульсии). Страх совершить непозволительное проявляется ужасом перед катастрофическими последствиями. Типичным признаком является склонность к ритуалам, которые должны защитить больного.
Невроз навязчивых состояний
Другое название обсессивно-компульсивного расстройства – невроз навязчивых состояний. Помимо объяснения психоаналитического характера, которое было дано выше, можно также отметить, что в основе развития этого состояния лежит снижение критической функции сознания и повышение уровня тревожности. И то, и другое происходит из-за нарушений в работе нейротрансмиттерных систем (серотониновой и норадреналиновой).
Невроз навязчивых состояний
Тревожные расстройства
Тревожные неврозы – группа патологий, при которых основным симптомом становится тревога или страх, не соответствующие обстоятельствам и мешающие нормальной жизни. Развиваются у больных со слабым типом нервной системой или склонностью скрывать эмоции. Невыраженные чувства накапливаются и в определенный момент выходят наружу в искаженной форме.
Генерализованное тревожное расстройство характеризуется стойкой неопределенной тревогой. Проявляется постоянными опасениями, катастрофическими прогнозами и мышечным напряжением. При паническом расстройстве наблюдаются приступы паники, которые продолжаются 5-20 минут, сопровождаются страхом смерти и яркими вегетативными симптомами. В группу тревожных состояний также входят различные фобии: агорафобия, клаустрофобия, социофобия, страх полетов, боязнь змей и прочие.
Булимический невроз
Булимический невроз – бесконтрольное поглощение пищи с последующим самообвинением. Боясь набрать вес, больные вызывают рвоту, принимают слабительные и диуретики, голодают, изнуряют себя физическими упражнениями. Заболевание обычно выявляется у девушек и молодых женщин со склонностью к перфекционизму и недовольству своей внешностью. При длительном течении вызывает проблемы с зубами и пищеварительной системой, нарушения обмена веществ и функций различных органов.
Булимический невроз
Ипохондрический невроз
Параипохондрический вариант развивается на фоне тяжелого стресса или психической травмы, хорошо поддаётся лечению. Истинный ипохондрический невроз возникает у людей со склонностью к тревожности и мнительности, характеризуется устойчивым длительным течением. Ведущим симптомом невроза является нарастающий страх за своё здоровье. Пациенты постоянно «примеряют» на себя тяжёлые заболевания (рак, инфаркт и другие), настойчиво обследуются, иногда даже требуют провести операцию.
Депрессивный невроз
Депрессивный невроз проявляется сочетанием невротических и депрессивных симптомов. Диагностируется у категоричных целеустремленных людей или пациентов с заниженной самооценкой. Наблюдаются устойчивое снижение настроения, заторможенность и адинамия в сочетании с тревогой, слабостью, разбитостью и нарушениями сна. Апатия обычно проявляется не отказом от любой активности, а ограничением общения и развлечений при сохранении способности к профессиональной деятельности.
Соматоформные расстройства (вегетативный невроз)
Вегетативный невроз чаще выявляется при робости, повышенной чувствительности и склонности к пессимизму. Эмоциональные нарушения скрываются за телесными признаками недомогания: болями, одышкой, сердцебиением, изменениями деятельности пищеварительного тракта, головокружениями. Соматические симптомы невроза обычно непостоянные, не отвечают критериям какой-либо болезни. Органические изменения при обследовании не обнаруживаются. Несмотря на это, пациенты отрицают психологическую природу своего состояния.
Соматоформные расстройства
Ситуационный невроз
Ситуационный невроз чаще обнаруживается у конфликтных, мнительных, чрезмерно обстоятельных личностей. Отличием от других невротических состояний является способность пациента чётко осознавать связь между болезненными проявлениями и психотравмирующей ситуацией. При этом общее значение или некоторые аспекты ситуации видятся ему преувеличенными. Типичными признаками невроза считаются тревожность, взвинченность, негативные ожидания, снижение памяти и внимания.
Хронический невроз
Хронический невроз характеризуется продолжительным течением, сопровождается изменениями личности. Формируется на фоне повторяющихся психологических травм, посттравматического расстройства, неблагоприятных жизненных обстоятельств. Проявляется раздражительностью, излишней ранимостью, тревожностью. Нарушается способность к сосредоточению и интеллектуальной работе. Возможны ночные кошмары, бессонница, дневная сонливость. Нередки вегетативные признаки: колебания АД, тики, сердцебиение, потливость, нарушения функции кишечника.
Этиология развития невроза
Ноогенный невроз
Ноогенный невроз также называют экзистенциальным. Он возникает в связи с утратой индивидуальных смыслов существования. Провоцируется возрастными кризисами, разочарованием в прежних ценностях, неинтересной рутинной работой, отсутствием перспектив. Проявляется апатией, ощущением бесцельности существования, снижением общительности и физической активности. Возможно злоупотребление наркотиками и алкоголем.
В чем разница между неврозом и психозом
Чтобы лучше запомнить, в чем разница между неврозом и психозом, стоит ориентироваться на простое правило: при неврозе адекватное восприятие реальности сохраняется, при психозе – утрачивается. При этом субъективно в обоих случаях ситуация воспринимается противоположным образом.
Больные страдают не только от симптомов невроза, но и от непонятности происходящего. Признаки невроза видятся им необъяснимыми, нелогичными, ненормальными. Это вызывает тревогу, заставляет искать информацию о психических заболеваниях.
Невротик боится сойти с ума, но на самом деле остаётся нормальным, не представляет опасности ни для себя, ни для окружающих.
Психотик – наоборот. Он видит реальность искаженно или вовсе утрачивает контакт с происходящим, но сохраняет убеждение, что с ним всё в порядке. Он отрицает наличие болезни, негативно реагирует на замечания относительно своего представления о различных событиях или предложение обследоваться у специалиста. Возможны иллюзии и галлюцинации. Не исключены акты агрессии и самоагрессии, в том числе – опасные для жизни.
Достаточно часто в поведении человека присутствуют как невротические, так и психотические черты.
Отличие невроза от психоза
Невроз у женщин проявляется постоянными колебаниями настроения и самооценки, раздражительностью, тревогой. Нередко наблюдается плаксивость и мнительность. Со стороны тела возможны нарушения менструального цикла, частое мочеиспускание, головокружения, потеря ориентации в пространстве, потливость, мелькание мушек перед глазами.
У женщины ухудшаются отношения с мужем, детьми и подругами. Она чувствует себя непонятой, оставшейся без поддержки, даже если это не соответствует фактическому положению вещей. Страдают домашние дела. Иногда возникают конфликты на работе.
Признаки у мужчин
Симптомы невроза у мужчин в целом те же, что и у женщин. Некоторая разница обусловлена биологическими особенностями и социальными установками. Там, где у женщин возникает плаксивость, представители сильного пола нередко демонстрируют агрессию.
Мужчины болезненно реагируют на профессиональные проблемы, утрачивают мотивацию к карьерному продвижению или, напротив, полностью концентрируются на работе, пренебрегая другими сторонами жизни.Типичные признаки невроза у мужчин – злоупотребление алкоголем или появление склонности к рискованному поведению на фоне безуспешных попыток подавить проявления болезни усилием воли. Возможны нарушения потенции.
Как проявляется у детей
Неврозы у детей сопровождаются регрессом – возвратом к более ранним моделям поведения. Проявления зависят от возраста, часто имеют выраженный соматический компонент. Возможны энурез, беспричинная диарея, потливость, тахикардия. Телесные симптомы невроза у детей сочетаются с повышенной чувствительностью, тревожностью и ранимостью.
Даже незначительные неприятные события могут вызвать приступ отчаяния. Ухудшается сон, утром ребенка становится трудно разбудить в сад или школу. Наблюдаются чрезмерные реакции на сильные стимулы (громкие звуки, яркий свет). Возможны выраженные страхи. Страдает успеваемость, нарушаются память и внимание. Появляются проблемы в общении со сверстниками.
Детский невроз
Как избавиться от невротических расстройств самостоятельно
Любое невротическое состояние формируется на фоне слишком долгих или слишком сильных стрессов. Чтобы избавиться от невроза самостоятельно, нужно работать двух направлениях: снижать уровень стресса и повышать устойчивость организма. Для повышения устойчивости полезны:
- Организация режима дня. Ложиться и вставать следует в одно время, спать – не менее 8 часов, обязательно оставлять время для отдыха, по возможности менять обстановку.
- Физическая активность. Физические нагрузки должны быть посильными и регулярными. Лучше заниматься тем, что приносит радость. Наряду с занятиями физкультурой рекомендуются пешие прогулки.
- Полноценное питание. Пища должна быть разнообразной, богатой питательными веществами, не тяжёлой для желудка. Стоит ограничить жирное, жареное и напитки с высоким содержанием кофеина.
- Отказ от вредных привычек. Желательно полностью отказаться от употребления спиртного и от табакокурения. Если это невозможно, рекомендуется минимизировать количество алкоголя и сигарет.
Избавиться от невроза путем снижения уровня стресса помогают:
- лечебные ванны и контрастный душ;
- медитации, прослушивание расслабляющей музыки и звуков природы;
- дыхательная гимнастика, упражнения на чередование напряжения и расслабления мышц;
- приём природных сборов с успокаивающим действием.
Чтобы справиться с неврозом самостоятельно, одновременно с действиями, направленными на увеличение ресурсов и оздоровление организма, нужно проводить работу над проблемой, которая вызвала заболевание.
Психотерапия
Психотерапия помогает найти источник болезни, проработать внешние и внутренние конфликты, повысить эмоциональную устойчивость, найти новые способы адаптации к различным ситуациям. Психотерапия при неврозах обычно длительная. Применяются следующие направления:
- при фобиях, обсессиях и компульсиях эффективна когнитивно-поведенческая терапия;
- при детских и острых взрослых психологических травмах рекомендована травматерапия;
- для работы с глубокими слоями психики хорошо подходят психоанализ и юнгианская терапия:
- при неогенных нарушениях можно использовать экзистенциальную терапию.
Практически универсальны арт-терапия и песочная терапия, элементы этих техник используются психологами многих направлений.
Песочная терапия
Основным методом лечения неврозов считается психотерапия. При тяжелых и хронических нарушениях дополнительно применяют лекарственные средства следующих групп:
- Антидепрессанты. Нормализуют эмоциональный фон, устраняют тревогу и страх. Некоторые препараты дополнительно повышают или понижают общую активность. Все медикаменты используются длительно (до полугода и более).
- Транквилизаторы. Быстро стабилизируют эмоциональное состояние, поэтому назначаются на начальном этапе для нейтрализации возможных побочных эффектов антидепрессантов и ускорения восстановления. Показаны только коротким курсом, при длительном употреблении вызывают привыкание.
Назначение прочих средств при неврозах требуется редко. По согласованию с врачом можно отдельно или в дополнение к другим препаратам принимать натуральные успокоительные (лечебные сборы, настойки) и безрецептурные медикаменты (новопассит и аналоги).
Причины и профилактика неврозов
Причины неврозов многообразны. Если говорить в общих чертах, то среди основных выделяются затяжные стрессы, жизнь не в ладу с собой или с окружающими. Профилактика заболевания заключается в наведении порядка в своём внутреннем мире и налаживании отношений с другими людьми, в устранении стрессовых факторов. Это не означает, что нужно спрятаться от мира или начать всем угождать. Напротив, такое поведение только усилит симптомы невроза.
Решением становится нахождение золотой середины – понимание своих слабых и сильных сторон, тренировка способности действовать самостоятельно, но без стыда и вины обращаться за помощью, когда это необходимо. Огромную роль в деле профилактики играет здоровое окружение, хорошие отношения и исключение токсичного общения.
Как не превратить ребёнка в невротика
Заключение
- Неврозы – бич нашего времени. Высокий темп жизни и большое количество стрессовых ситуаций создают благоприятную почву для развития невротических состояний, особенно у жителей больших городов.
- Главное, что стоит помнить человеку, который столкнулся с этим заболеванием – при правильном подходе невроз полностью излечим. Чем быстрее пациент обратится за помощью – тем легче будет протекать болезнь и тем скорее наступит выздоровление.
Вконтакте
Одноклассники
Неврозы и невротические состояния
Неврозы (невротические состояния) могут возникнуть из-за внезапного страха или нервного напряжения и т.д. Невротические и неврозоподобные состояния могут проявляться разными способами, например действиями навязчивого характера, такими как кусание ногтей, сосание пальцев и т.д. Неврозы могут выражаться в виде заикания, тиков, недержания мочи.
Почти все неврозы и невротические состояния сопровождаются основными симптомами:
- потерей аппетита;
- тревожными состояниями;
- нарушением сна.
Степени нервных расстройств
- Кратковременная невротическая реакция, ее продолжительность составляет от нескольких часов до нескольких дней.
- Невротическое состояние может длиться месяцами.
- Невротическое расстройство личности. Невроз, который появлялся периодически, перерастает в хроническое состояние. От этого личность меняется до неузнаваемости.
Невротическое состояние
Это психогенно обусловленное состояние, которое возникает из-за воздействия психотравмирующих факторов. Проявляется невроз общеневротическими клиническими феноменами, плохим ночным сном, головными болями и различными вегетативно-висцеральными симптомами функционального характера при отсутствии психотических явлений.
К характерным чертам невроза относятся:
- обратимость патологических явлений;
- он относится к психогенной природе заболевания;
- при клинических проявлениях болезни доминируют эмоциональные расстройства психики.
В отличие от психических видов болезней при неврозе не наблюдаются такие явления как бред, галлюцинации, расстройство восприятия, нарушение сознания и др.
Вернуться к оглавлению
Как появляется невроз?
Формирует невроз два фактора — это страх и вегетативные нарушения, например бессонница, боль, расстройство пищеварения. Навязчивые состояния, страх вызывают панику, это, в свою очередь, приводит к вегетативным расстройствам, которые также порождают панику. И этот порочный круг порой трудно разорвать. Данные действия могут усиливаться в зависимости от тяжести болезни.
До сих пор ученые не могут с уверенностью назвать точную причину возникновения невротических состояний. Кто-то утверждает, что невроз — это внутренний конфликт, который сформировался на основе неправильного воспитания и множества запретов. Другие же придерживаются мнения, что заболевание это защитная реакция на враждебное или агрессивное воздействие окружающей среды.
К наиболее распространенным причинам возникновения неврозов можно отнести:
- сильные душевные переживания, они могут быть связаны со многими событиями в жизни, например, смерть близкого человека, болезнь, развод, проблемы на работе, финансовые проблемы и т.п.;
- умственное напряжение встречается у студентов, ответственных работников и т.д.;
- возникшие проблемы, которые невозможно решить;
- наследственный фактор;
- наличие хронических болезней, которые вызывают общую интоксикацию и истощение нервной системы;
- никотин и алкоголь.
Радует только то, что невроз это обратимый процесс временного характера.
Проявляться невротические состояния могут следующим образом:
- Невроз навязчивых состояний. У человека присутствуют различные фобии. Прежде всего, это боязнь общества.
- Истерический невроз. Человек может вести себя неадекватно, появляются расстройства сексуального плана. Возникают нервные срывы, вегетативные нарушения. Нарушение движений.
- Неврастения. Вегетативные расстройства, повышенная возбудимость и в то же время быстрая утомляемость. Человек несдержан и раздражителен. Работоспособность снижена. Постоянная смена настроений, нарушен сон.
Вернуться к оглавлению
Виды неврозов и их проявления
В настоящее время в медицине существуют следующие виды неврозов:
- неврастения;
- невроз навязчивых состояний;
- истерия;
- фобия;
- ипохондрический вид;
- депрессия.
Данные виды могут проявляться как соматически, так и психически. У каждого вида имеются особенности в проявлении, но объединяют все виды невротических состояний следующие симптомы:
- снижается работоспособность;
- быстро наступает утомляемость и усталость;
- возникают приступы лени;
- бессонницы;
- неуверенность в действиях;
- постоянное присутствие напряжения и тревоги.
К соматическим проявлениям болезни всех видов относятся:
- боли в районе сердца;
- повышенное потоотделение;
- иногда обморочное состояние.
Неврастения — это нервное истощение, которое может быть вызвано психологической травмой, напряжением эмоционального характера и т.д. Неврастения может проявляться двумя состояниями — гиперстеническим, когда повышена раздражительность, и гипостеническим, т.е. депрессивным состоянием.
Невроз навязчивых состояний проявляется постоянными страхами, опасениями, тревожностью, неуверенностью. Возникнуть такие состояния могут из-за психической травмы, которая возможно перенесена еще в детском возрасте.
Истерия проявляется нервностью и раздражительностью. Предугадать дальнейшее поведение больного человека невозможно. В некоторых случаях может возникнуть тремор или навязчивые движения. Приступы истерии могут возникать с целью привлечения внимания к себе, но в некоторых случаях это результат патологических нарушений.
Фобия — вид невроза, который сопровождается постоянными страхами. При этом ярче проявляются вегетативные симптомы — сердечные боли, частое мочеиспускание, нарушение пищеварительного тракта.
Ипохондрический невроз проявляется повышенным вниманием к своему здоровью. Люди при этом приписывают себе несуществующие болезни и активно занимаются их лечением.
Депрессия обычно возникает из-за нерешенных проблем. При этом вегетативные расстройства могут затрагивать все системы и органы. К наиболее частым проявлениям относятся рвота, диарея, боли в груди, головные боли, повышенная утомляемость, затрудненное дыхание, тахикардия и др.
Вернуться к оглавлению
Лечение невротических состояний
Лечение проводится в зависимости от вида невроза и его клинических проявлений.
Прежде всего, необходимо выяснить причину данного поведения и постараться ее устранить.
В этом случае применяются методы психотерапии, это может быть гипноз, разъяснительная практика, аутогенная тренировка. Врач должен установить психическое равновесие.
Вегетативные проявления устраняются медикаментозно. Это сильнодействующие препараты (нейролептики, ноотропные средства, успокоительные и т.п), которые должен выписывать только врач в разумных дозировках, так как они могут вызвать привыкание.
Следующим шагом в лечении неврозов должны стать укрепляющие процедуры — физиотерапия, восстановление режима труда и отдыха, нормализация ночного сна, полноценный режим питания. Таким образом, только комплексная терапия может дать хорошие результаты.
Очень часто неврозы могут проявляться и в детском возрасте. Для того чтобы этого не произошло, создавайте благоприятный климат в семье, так как детские неврозы в большинстве своем возникают из-за домашних неурядиц.
А взрослым совет — не замыкайтесь в себе, общайтесь с окружающими, если нужно просите о помощи. Помните, что все проблемы можно решить, научитесь расслабляться. Но если вы осознаете, что ваше состояние не изменить, и все зашло слишком далеко, обратитесь обязательно к врачу.
Что значит быть невротиком?
Быть названным невротиком — это оскорбление в современной культуре. Многих людей с их личными эксцентричностями называют невротиками только потому, что они немного отличаются, и это рассматривается не как состояние, а как раздражающая черта личности. Он даже используется в качестве смазки для переживания эмоций и нервозности, даже когда эта нервозность оправдана.
То, как термин «невротик» используется сегодня, представляет собой вопиющее недопонимание того, что на самом деле происходит в невротизме.Для многих быть невротиком просто означает, что вы страдаете от беспокойства.
Эмоции невротизма
Невротизм имеет формальное определение, но он неофициально оценивается. Тот, кто «эмоциональный» для одного человека, может быть полностью оправдан для другого. Часто это связано с тем, как люди взаимодействуют, почему и так далее.
Ключевым моментом, который нужно понять, является то, что невротизм во многих отношениях — это просто свой тип тревоги. Он определяется как люди, которые предпочитают различные негативные эмоции выше среднего, например:
- Тревога
- Зависть
- ревность
- вина
- Депрессия
Невротизм считается «легкой психологической проблемой», которую многие люди даже не осознают.Невротик — это тот, кто звонит и отправляет смс сразу после отправки электронного письма, чтобы убедиться, что вы его получили, или выражает эмоциональную (а не вызванную гневом) ревность, когда люди смотрят на своего партнера по отношениям. Они — кто-то, кто чувствует вину, когда они не дают бездомному свое свободное изменение. Это те, у кого признаки ипохондрии.
Легко увидеть, как это будет трудно диагностировать. Невротизм, во многих отношениях, просто способ показать и испытать эмоции.Кто-то, кто испытывает нервозность, которая «немного хуже, чем обычно» в данной ситуации, или кто-то, кто «немного более осторожен», прежде чем ступить на американские горки, может быть невротиком, или это может быть просто кто-то, кто немного больше нервничать или беспокоиться в этой конкретной ситуации. Это очень сложно сказать.
Не каждый, кто ревнует, тревожится или испытывает чувство вины, будет невротиком, и многие невротики не проявляют признаков тревоги. Но есть некоторые доказательства того, что люди с невротическим типом личности, похоже, испытывают больше беспокойства, чем те, у кого нет беспокойства.
Тревога или Невротизм?
Именно из-за сходства между невротизмом и тревогой, а также из-за трудности различения того, что является «нормальным», а что нет, некоторые люди, называющие себя «невротиками», страдают от подлинной тревоги.
Определение того, являетесь ли вы невротиком, страдаете ли вы тревожным расстройством или у вас абсолютно ничего нет, во многом зависит от того, как проявляется беспокойство:
- Это часто, часто происходит в течение дня или часто в неправильных ситуациях?
- Становится ли это когда-нибудь действительно плохо — хуже, чем должно быть со значительным отрывом?
- Это очень сложно контролировать?
Возможно, самое главное, вы считаете это проблемой? Потому что, если вы чувствуете, что ваше беспокойство достаточно сильное или частое, чтобы быть проблемой, то вероятность того, что это невротизм или вообще ничего, намного ниже.
Наконец, есть те, кто утверждает, что невротические люди также могут иметь тревожное расстройство. Аргументом является то, что невротизм — это причуды личности, а беспокойство — условие. Люди, которые проявляют признаки невротизма, действуют так, что это не является нормой для эмоций события, и у тех же самых людей могут развиться тревожные расстройства из-за их личности.
Причины невротического беспокойства
Быть невротиком — это скорее личностная черта, а у невротиков мозг немного отличается от мозга другого человека.Разница невелика, но достаточно, что есть разница между невротическими и невротическими. Это не мнимое состояние.
Но почему те, у кого есть невротические склонности, имеют тенденцию развивать тревожные расстройства, менее ясно. Есть две вероятные причины:
- Те, у кого больше эмоциональных колебаний, ревности и нервозности, вероятно, испытывают больше стресса, и длительный стресс действительно приводит к развитию тревожных расстройств.
- Те, у кого есть невротизм, скорее всего, усваивают, и когда вы «потерялись в голове», у вас также больше шансов развить беспокойство и панические расстройства.
Многие исследования показали, что люди с невротическими тенденциями демонстрируют гораздо большую депрессию и беспокойство после серьезных изменений в жизни, и, похоже, им труднее справляться со стрессовыми событиями. Исследования также показали, что те, кто высоко оценивают невротические тенденции, часто испытывают значительный стресс, когда сталкиваются с неопределенностью.
Тревога невротизма — проблема?
Все это обсуждение основано на идее, что невротизм — это плохо. Но что интересно, невротизм, возможно, имел эволюционное преимущество. Те, кто проявляет невротические тенденции, похоже, делают все возможное, чтобы избежать негативных последствий и событий, и это заставляет их обоих быть более осторожными в жизни и одновременно гораздо более продуктивными, поскольку они демонстрируют значительную тягу к успеху и избеганию негативные вопросы.
Другими словами, когда ранний человек изо всех сил пытался избежать хищников и выжить, те, кто был невротичен, вероятно, сделали лучшую работу, оставаясь в безопасности. Вероятно, они были намного осторожнее и осторожнее в новых ситуациях, и эта осторожность могла помочь им выжить.
Невротичный человек, который ведет хорошую общественную жизнь, не испытывает серьезного беспокойства и может функционировать без каких-либо проблем, — это человек, который не требует какого-либо лечения (и может вообще не быть невротиком — просто причудливый).
,20 примеров невротического поведения
Автор: Уильям Дрейк
Обновлено 10 июля 2020 г.
с медицинской точки зрения: Аарон Хорн
Невротики обнаруживают, что они слишком много думают, переутомляются, неспособны что-то забыть или озабочены своим здоровьем, работой или мнением своих друзей и близких.У всех есть причуды, но неврозы мешают работе, отношениям и вашему общему состоянию ума. «Ты невротик!» часто используется как оскорбление, но на самом деле это дескриптор психического здоровья. Быть невротиком нелегко, но надежды предостаточно. Существуют способы лечения неврозов, и одним из наиболее важных является посещение психотерапевта, чтобы получить эмоциональное понимание. Прежде чем попасть туда, давайте рассмотрим, что значит иметь неврозы.
Выявление примеров невротического поведения может помочь вам узнать, как справиться с
Поговорим.Получить согласованный с лицензированным терапевтом сегодняИсточник: pexels.com
Невротизм как дескриптор
Невротизм больше не является диагнозом. Это дескриптор, используемый для частей различных расстройств, и невротическое поведение может указывать на большие проблемы. Некоторые примеры невротического поведения включают одержимость тем, что думают другие, или более тревожный характер, чем у других. Кто-то, кто борется с неврозами, может испытывать трудности, когда он делает ошибки в школе или на работе.Они могут критиковать себя и других.
«Я сделал что-то не так? Все хорошо?»
Отличительным признаком неврозов является хроническое беспокойство. Беспокойство может быть признаком тревоги, но это также указывает на неврозы. Невротик беспокоится о своем поведении и о том, как его видят другие. Они боятся, что другим они не нравятся, поэтому они могут попросить ободрения. Это может огорчать окружающих, когда они постоянно спрашивают: «Я сделал что-то не так? Все в порядке.«Нормально волноваться, но когда ваша работа или отношения страдают от беспокойства, это может быть признаком невротизма.
Позитивность за невротизмом
Исследователь Ричард Зинбарг обнаружил, что невротические люди также очень чувствительны и чутки. Они могут быть уязвимы для беспокойства и депрессии, но они также чувствуют чувства своего друга и хотят помочь. Тревожность или невротичность не делают вас «плохим»; это способ работы. Вы беспокоитесь о чувствах других и хотите помочь им чувствовать себя лучше.С одной стороны, эта чувствительность является положительной чертой.
Невротическое поведение
Многие люди не распознают их невротическое поведение или темперамент. Кроме того, у каждого человека может быть свой невроз, но некоторые люди ведут себя более невротически, чем другие. Быть невротиком лучше всего определяется поведением. Некоторые из примеров могут быть безвредными, когда другие, но другие могут быть опасными. Взгляните на двадцать примеров невротического поведения ниже. Может быть, вы демонстрируете некоторые из этих поведений, и вы даже не знали об этом.Но не парься. В конце концов, признание проблемы — это первый шаг к ее решению.
Примеры невротического поведения
Независимо от того, демонстрируете ли вы это поведение или нет, вы, вероятно, часто видите его в своей повседневной жизни.
- Общая раздражительность
Соседский пословица проявляет невротическое поведение, когда регулярно жалуется на незначительные проблемы. Когда они постоянно ворчат, чтобы вы были спокойны, чтобы держались подальше от линии собственности или чтобы ваши дети не попадали на тротуар, они могут показывать вам свою невротическую сторону.
Источник: unsplash.com
- Жалобы на физические симптомы без медицинской причины
Большое невротическое поведение проявляется в виде таинственных жалоб на физические симптомы, которые не имеют медицинской причины. Когда человек без диагностируемой болезни много говорит о своих телесных симптомах, он раздражает других. Их отношения могут страдать от их невротизма.
- Road Rage
Люди с дорожной яростью проявляют невротическое поведение.Ведь люди делают ошибки во время вождения. Некоторые из них заканчиваются крушениями, но чаще всего они исправляют себя и возвращаются к вождению достаточно хорошо. Гнев на мелкие ошибки — явный признак невротического поведения.
- Беспокойство о безопасности вашего ребенка
Родительские неврозы из-за общих рисков, с которыми сталкиваются дети, могут привести к «вертолетному воспитанию». Хотя у них могут быть благие намерения, эти родители не создают условий для нормального детства.Одержимость родителей безопасностью приводит к несчастным, взволнованным и застенчивым детям.
- Из-за чрезмерной осведомленности о психологических проблемах
По иронии судьбы, люди могут хорошо знать, что у них проявляются невротические симптомы, но они все равно ведут себя так же. Быть одержимым своим психическим здоровьем может усугубить их проблемы. Конечно, если вас беспокоят серьезные симптомы, важно обратиться за помощью. Даже тогда вам не нужно анализировать себя на каждом шагу.
- Эмоциональный стресс от повседневных событий
Вполне нормально расстраиваться, когда случаются плохие вещи, но не стоит расстраиваться из-за чего-то незначительного. Сломать ноготь, пролить хлопья на завтрак или опоздать на десять минут на встречу с другом — все это примеры общих проблем. Там нет необходимости что-то незначительное, чтобы испортить ваш день.
- Повинное поведение
Люди, склонные к невротическому поведению, часто демонстрируют признаки чрезмерной вины из-за того, что они не виноваты.Или они ведут себя виновно, когда то, что они сделали, настолько незначительно, что никто даже не заметил этого. Из-за этой вины они могут извиниться или избежать зрительного контакта.
- Навязчивое мышление или размышление
Навязчивое мышление — это не только невротическое поведение, но и депрессия. Когда вы часто размышляете о вещах, которые вы должны были сделать иначе, или о незначительных проблемах в своей жизни, могут последовать другие типы невротического поведения.
- Перфекционизм
Большинство людей хотят преуспеть во всем, что они делают. Есть разница между этим и чувством, что вы должны все делать идеально. Люди, которые являются перфекционистами, обычно проводят больше времени, чем необходимо, выполняя задачи, потому что они полны решимости избежать ошибок.
- Зависимость
Чрезмерная зависимость от других людей для удовлетворения ваших повседневных потребностей может вызвать различные невротические реакции.Например, вместо того, чтобы что-то делать для себя, вы скулите о своих проблемах, надеясь, что их решит кто-то другой. Вы ждете, когда другие сделают что-то для вас, когда вы можете позаботиться о своих собственных потребностях. Вы становитесь липким и в то же время безответственным.
- Проблемы с работой на работе
Люди, которые ведут себя невротически, обычно сталкиваются с трудностями в отношениях с другими на работе. Социальное невротическое поведение, такое как необходимость, плаксивость, зависимость или спор, может сказаться на ваших деловых отношениях и помешать вам добиться успеха на работе.
Выявление примеров невротического поведения может помочь вам узнать, как справиться с
Поговорим. Получить согласованный с лицензированным терапевтом сегодняИсточник: unsplash.com
- Трудности с заботой об основных потребностях
Невротизм может даже удержать вас от заботы о ваших основных потребностях. Если вы чувствуете необоснованную грусть или беспокойство, вам может быть трудно выполнять обычные задачи по уходу за собой, такие как купание и уход за шерстью.У вас также могут возникнуть проблемы с соблюдением плана здорового питания или достаточного количества сна, потому что каждое небольшое беспокойство вызывает у вас беспокойство и потрясение.
- Проблемы в отношениях
Проблемы в отношениях являются общими для людей, которые ведут себя невротически. Они могут ворчать, скулить и ожидать, что их партнер сделает то, что мог для себя. Они могут пытаться контролировать своего партнера или обвинять его в неверности без каких-либо признаков мошенничества.
- Быть «Королевой драмы».
Термин «королева драмы» очень популярен, особенно в социальных сетях. Королевой драмы может быть любой, мужчина или женщина, который вызывает противоречия среди своих друзей или вызывает большое волнение по поводу незначительных инцидентов. Когда вы делаете все это большим, драматическим спектаклем, вы не только делаете себя несчастным, но и нарушаете способность других к мирному дню.
- Чрезмерная грусть из-за незначительных событий
Нет ничего психически нездорового в том, чтобы быть грустным из-за большой потери.Однако печаль, плач или пребывание в постели из-за небольших неудач могут указывать на невротическое поведение. Может быть, вы потеряли ручку, которую использовали для подписания ипотеки в вашем первом доме. Может быть, ваш ребенок показал новый признак зрелости. Момент грусти может наступить, но когда вы воспитываете его и позволяете ему расти, пока он не повлияет на ваше функционирование или темперамент, это невротическое поведение.
- Завистливое поведение
Люди, которые проявляют невротизм, часто очень завидуют другим.Вы хотите иметь имущество, которое есть у других. Вы хотите иметь свои возможности или преимущества. Ты хочешь быть им. Вы выражаете эти желания невротическим поведением, таким как саботаж, умоляя других дать вам то, что у них есть, или даже воровство.
- Реакция негативно на нейтральные события
Иногда событие, которое вас расстраивает, нейтрально, но вы реагируете привычным отрицательным ответом. Например, ваш почтовый перевозчик может поставить посылку на пороге вашего дома, а не постучать первым, чтобы привлечь ваше внимание.Если вы все равно расстроены, даже если вы слышали перевозчика, видели перевозчика и получили посылку без икоты, то это явный признак невротического поведения
- Паника в относительно не угрожающих ситуациях
Естественно паниковать в угрожающих ситуациях. Это часть вашей укоренившейся реакции «сражайся или беги». Однако, если эта система реагирования срабатывает, когда ничто не угрожает в вашей среде, нейротизм может вызвать вашу ненужную панику.
- Отображение эмоциональной нестабильности
Поскольку вы так легко выходите из равновесия даже при самых незначительных событиях и обстоятельствах, вы ведете себя нестабильно. Может показаться, что вы чувствуете себя хорошо в одну минуту, а затем злитесь; за этим может последовать грусть через несколько минут. Никто не может рассчитывать на вас, и все ваши отношения страдают.
- Невозможность функционировать в повседневной жизни после несвязанной травмы
ПТСР можно рассматривать как тип невротического поведения.Возможно, у вас были ужасные переживания на войне, и если звук отрывающегося фейерверка вызывает рецидив, то вы пережили невротический эпизод. Точно так же, когда вы были ребенком, родители могли подвергнуться жестокому обращению с вами, и если вы испытываете страх, когда вы одиноки с другим взрослым, то вы можете испытывать невротизм.
Что показывает невротическое поведение?
Опять же, невротизм больше не является диагнозом; это тип поведения, который требует дальнейшего анализа.Если вы обычно ведете себя невротически, то у вас могут быть серьезные психические расстройства, такие как депрессия, беспокойство, пограничное расстройство личности, биполярное расстройство или расстройство ярости. Врачи больше не говорят много о неврозах, но они могут помочь вам, если ваше невротическое поведение привычно и экстремально.
Как BetterHelp может помочь вам успокоить ваше невротическое поведение
Некоторые способы остановить ваше невротическое поведение включают в себя:
- Построение вашей самооценки
- Прилагая усилия, чтобы сделать вещи для себя
- Имея четкие обязанности
- Учимся быть довольными тем, что у тебя есть
- Заботьтесь о себе (даже если вам это не нравится)
- Напоминаем себе, что не стоит расстраиваться из-за незначительных негативных событий
Источник: не всплеск.ком
Невротическое поведение трудно изменить самостоятельно, и вам может потребоваться помощь, чтобы преодолеть его. Это особенно важно, потому что, согласно исследованию 2002 года, люди, которые занимаются невротическим поведением, более склонны к развитию психотических симптомов.
Лечение невротического поведения может включать что угодно, от медитации до когнитивной поведенческой терапии. Было показано, что поведенческая терапия, которая включает в себя обучение и подкрепление, также меняет невротическое поведение.
Вы можете поговорить с лицензированным консультантом по вопросам невротического поведения и других проблем с психическим здоровьем, связавшись с BetterHelp.com для онлайн-терапии. Консультирование происходит в удобное для вас время, когда и где оно работает лучше всего для вас. Ознакомьтесь с обзором консультантов BetterHelp, приведенным ниже, от людей, испытывающих подобные проблемы.
Советник Отзывы
«Мне нравится, что доктор Бермудес является исследователем нейропсихологии. Изучив множество философий и техник, ее рекомендации основаны на фактических данных и изученных практиках.Я верю, что я всегда получу самое лучшее и новейшее, проверенное и верное ».
«Работа с Патрисом была для меня радостью. Я начал долгий путь во время тяжелого патча, чтобы вернуть себя. И лучше. Она помогла мне стать сильнее и умнее, чем я был раньше, бороться с негативом мысли и эмоции и начинайте думать с благодарностью. Большое ей спасибо за всю ее работу! »
Часто задаваемые вопросы (FAQs)
Что такое невротическое поведение?
Невротическое поведение характеризуется неврозами, которые не поддаются физическому объяснению и могут иметь отношение к тревоге.Термин невроз был исключен из DSM-3, или диагностического и статистического руководства в 1980 году. В настоящее время считается, что невротическое поведение связано с типом личностной черты. Невротизм на самом деле является одной из пяти основных черт личности.
Каковы признаки невротического человека?
Признаки того, что человек невротичен, включают то, что они легко расстраиваются, и это часто является результатом того, что происходит в повседневной жизни. Они могут испытывать большой стресс, часто беспокоиться и часто чувствовать беспокойство.Нейротические тенденции могут также привести к тому, что кто-то не сможет просто восстановиться после стресса. Вы можете посмотреть на другие симптомы в руководстве по психическим расстройствам.
Что делает человека невротиком?
Кто-то считается невротиком из-за черты личности, что означает, что они либо рождаются определенным образом, либо их личность развивается в течение жизни. Кто-то может проявлять невротическое поведение, у него также возникают психические расстройства или тревожные расстройства.Если вы чувствуете, что можете быть невротиком, вы можете просмотреть журналы, прошедшие медицинскую экспертизу, чтобы узнать, как это лечится, и обратиться к врачу за советом и вариантами лечения.
Плохо ли быть невротиком?
Поскольку невротик считается одной из основных черт личности, считается, что каждый испытывает что-то в своей личности. Однако, учитывая, что это включает чувство беспокойства, тревоги и стресса, невротичность вряд ли будет чем-то позитивным для всех.Постоянный стресс и беспокойство могут привести к развитию психических расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство или другие состояния, которые необходимо лечить у психолога. Существуют доступные варианты, такие как когнитивно-поведенческая терапия, которая может ограничить эти симптомы, но вам нужно будет обратиться за помощью к профессионалу.
Как вы справляетесь с невротиком?
Когда вам нужно иметь дело с кем-то невротичным, вы должны быть максимально нежны с ним.Поговорите с ними по-дружески и поддержите их любым доступным способом. Имейте в виду, что их невротизм, вероятно, влияет на повседневную жизнь для них, и они могут нуждаться в терапии, чтобы облегчить это. Разговор с ними о диагностическом и статистическом руководстве по психическому здоровью, о том, что в нем говорится, а также о поведенческой терапии и медицинских обзорах, подтверждающих тот факт, что другие люди испытывают то же, что и они, может помочь вам общаться с невротиком.
Каковы 5 основных черт личности?
Модель 5 основных черт личности, или большая пятерка, включает в себя открытость, добросовестность, экстраверсию, приятность и невротизм.Первым человеком, который получил основную теорию о личности, был Зигмунд Фрейд, чье исследование было опубликовано за пределами Нью-Йорка, и вы все еще можете прочитать о нем сейчас. Посетите медицинские сайты для получения дополнительной информации о Зигмунде Фрейде и о том, как работает личность.
Может ли невротик измениться?
Если у кого-то есть личностная черта, включающая невротизм, он может измениться, когда обратится за лечением. Есть способы уменьшить симптомы, которые они испытывают, в том числе метод, известный как когнитивно-поведенческая терапия.Эта терапия может помочь людям, которые просто испытывают невротизм или страдают от типа расстройства личности, такого как компульсивное расстройство, эмоциональная нестабильность или что-то еще.
Является ли невроз психическим заболеванием?
Невроз не считается психическим заболеванием или психическими расстройствами, но невротическая личность. Невроз — это термин, который был взят из DSM-3, или диагностического и статистического руководства, несколько лет назад. Вместо этого эта черта личности теперь лечится с помощью терапии.Посмотрите на статьи, прошедшие медицинскую экспертизу, чтобы узнать больше об этом изменении.
Как называется невроз сегодня?
Невроз обычно рассматривается как определенные расстройства личности, такие как тревожное расстройство, а не что-то более сложное и трудное для понимания. Обсессивно-компульсивное расстройство связано с этим типом тревожного расстройства. Вы можете проверить статьи, прошедшие медицинскую экспертизу, чтобы узнать о связях или просмотреть статистическое руководство по психическим расстройствам.
Чем хороши невротические люди?
В некоторых отношениях, включая заботу о своем здоровье, невротические люди иногда оказываются в выигрыше.Многие правильно питаются, занимаются спортом и принимают другие правильные решения, когда дело касается их здоровья. Они также могут быть в состоянии работать лучше. Эти аспекты были рассмотрены с медицинской точки зрения, если вы хотите прочитать о них для себя. Вы можете рассмотреть политику конфиденциальности и права, сохраненные для любых статей, которые вы просматриваете.
Является ли невротик оскорблением?
Если кто-то называет вас невротиком, возможно, он пытается вас оскорбить. Однако это просто тип личности, а не признак эмоциональной нестабильности.Вы можете обратиться к руководству по психическим расстройствам, чтобы узнать больше об этом. Вы также можете посмотреть на связанные психические проблемы.
Как вы относитесь к неврозам естественным путем?
Вы не должны пытаться лечить невроз самостоятельно. Если вы чувствуете, что у вас есть невротическая черта личности, вам следует назначить лечение, особенно если оно затронуло вас в течение длительного времени. Более того, если вы также испытываете симптомы, которые навязчиво навязчивы, вам может понадобиться помощь специалиста, чтобы решить некоторые проблемы, с которыми вы сталкиваетесь.Они смогут работать с вами над различными стратегиями лечения, чтобы вы могли уменьшить свое беспокойство и договориться с другими вещами, которые вас беспокоят.
Является ли невротизм наследственным?
Согласно медицинским исследованиям, есть доказательства того, что невротизм передается по наследству. Это означает, что может быть генетическая связь с развитием таких вещей, как компульсивное расстройство и другие психические расстройства. Проверьте текущее издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) для получения дополнительной информации по этой теме.
С возрастом уменьшается невротизм?
Невротизм может уменьшаться с возрастом, но по мере старения он также может возрастать. Не существует простых краткосрочных или долгосрочных решений для невротизма, поэтому вы должны вместо этого искать лечение, если оно вызывает изменения в вашей жизни, которые влияют на вашу рутину. Вы можете посмотреть на симптомы различных расстройств, связанных с невротизмом, ознакомившись с руководством по психическим расстройствам.
Является ли ОКР неврозом?
ОКР, или обсессивно-компульсивное расстройство, считается неврозом, который можно найти в статистическом руководстве по психологическим расстройствам.Он расскажет вам о конкретных критериях и симптомах, вызванных этим расстройством.
Что является примером невротической тревоги?
Невротическая тревога — это термин, обозначающий беспокойство о последствиях, которые могут или не могут произойти, а также о моральных последствиях. Представьте себе, что кто-то не выходит ночью самостоятельно, потому что боится того, что кто-то о нем может подумать, и что с ним может случиться из-за этого.
ПТСР — это невроз?
ПТСР или посттравматическое стрессовое расстройство не считается неврозом, согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам.Это потому, что считается психотическим расстройством, так как многие развивают это расстройство из-за травмы, которую им пришлось пережить.
Возникает ли невротизм из-за проблем с психическим здоровьем?
Есть много проблем психического здоровья, которые могут исходить от невротической личности. Когда человек с невротизмом склонен задумываться, обсессивно-компульсивное расстройство может быть вызвано невротизмом. Кто-то с невротизмом может быть очень тревожным, что означает, что у него может быть некоторая форма генерализованного тревожного расстройства.
Иногда невротическая личность может привести к психическим заболеваниям, но некоторые болезни могут сделать вас более невротичными.
Можете ли вы иметь хорошее психическое здоровье как невротик?
Когда вы невротик, у вас может быть больше психических проблем, но многие люди могут поддерживать свое психическое здоровье с помощью достаточного количества техник. Некоторые из этих методов включают в себя:
- Гимнастика. Занятия спортом могут помочь вам почувствовать себя лучше и помочь вам избавиться от одержимых эмоций.Ваш мозг выделяет эндорфины, которые улучшают настроение.
- Побольше отдыхай. Соблюдайте правила гигиены сна перед сном и не ложитесь спать, пока вы слишком взволнованы.
- Обратитесь за помощью к психотерапевту или консультанту, если вы чувствуете, что вашей невротической личности требуется вмешательство.
Заключение
Вам не нужно позволять невротическому поведению мешать здоровой и полноценной жизни. С правильными инструментами вы можете начать свой путь к равновесию.Сделай первый шаг сегодня.
,Автор: Эшли Браун
Обновлено 18 ноября 2019 года
с медицинской точки зрения: Кей Адкинс, LPC
Там является отрицательный коннотация в существо маркированный невротик. Тем не мение, Больше из численность населения является невротический чем ты может считать. В факт, высокая процент из люди на протяжении Мир иметь незначительный в умеренной нейротизм, хотя так как врачи нет дольше диагностики Это так как дискретный состояние, точный статистика на нейротизм являются жесткий в найти.Держать чтение в учиться Больше около нейротизм и его способствуя факторы.
Хотите узнать новые стратегии преодоления (и перестать быть невротиком?)
Поговорите с нами. Обратитесь к лицензированному поставщику терапии для реальных решений сегодня!Источник: benzoix через freepik.com
какой Имеет ли невротический Значит?
просто определение из «Невротические» является человек с участием невроз. Так какие является невроз? По существу, Это является умственный здоровье расстройство который является в общем-то Меньше тяжелая форма чем психоз и является отличающийся по симптомы из стресс.люди с участием невроз делать не потерять сенсорный с участием реальность. Oни являются твердо исходя из в Вот и сейчас; тем не мение, Oни иметь некоторые неадекватный поведения который стебель из стрессовые факторы, такие так как тревога, депрессия, одержимость, и ипохондрия. Это является полезный в понять четыре основной типы из нейротизм и как невротический поведения сформироваться. Тем не мение, Это является Больше важный в понять когда эти поведения жестяная банка быть считается по существу нормальный и когда ты должен искать Помогите в справляться с участием расстройство.
в отличие много Другой умственный здоровье расстройства, нейротизм является не обязательно вызванный по химической несбалансированность в головной мозг.Вместо, невротический поведения являются обычно разработаны в детство и подростковый возраст так как непосредственный результат из экологическая стрессоры. Много люди с участием невроз никогда искать психиатрический лечение, но другие разговаривать в профессионалов и принимать преимущество из различный терапии.
четыре Типы из Невротизм
Там являются четыре основной типы из нейротизм так как определенный по 1965 учиться. Через постоянный исследовательская работа, понимание из «невротический расстройства» имеет эволюционировали. Для пример, навязчивый навязчивости, пока технически невроз, является сейчас считается умственный здоровье расстройство из его своя.
- навязчивый Компульсивный
Обсессивно-компульсивное невроз существуют когда физическое лицо имеет навязчивый мысли или импульсов который Oни не может игнорировать нет иметь значение как жесткий Oни пытаться. Как правило, навязчивый мысли вести в действия который может казаться бессмысленный но который физическое лицо чувствует себя принужден в повторение очередной раз и очередной раз. люди с участием обсессивно-компульсивное расстройство опыт стойкий расстройство мысли или заботы (Навязчивый) и использование ритуалы или повторяющийся поведения (компульсия) в облегчить их беспокойство.
подмножество из обсессивно-компульсивное невроз является известный так как перфекционизм. умеренной в тяжелая форма количество из перфекционизм жестяная банка быть считается незначительный форма из обсессивно-компульсивное невроз. сильно невротический перфекционисты спрос из самих себя недостижимый уровень из производительность. Oни никогда Чувствовать который их усилия являются удовлетворительно, и Oни являются неспособный в расслабиться их стандарты. Один учиться предполагает который тяжелая форма перфекционизм является вызванный по необоснованно высокая ожидания устанавливать по родители в детство.
Источник: bearfotos через freepik.com
- Параноик
Пока тяжелая форма паранойя жестяная банка быть симптом из серьезный умственный здоровье условия такие так как шизофрения или биполярный расстройство, незначительный паранойя жестяная банка быть невроз. Так как невротический расстройство, паранойя представляет сам так как необоснованный подозрение и недоверие. подозрение и недоверие являются обычно около посторонние люди встречается на ежедневно основа, и Это жестяная банка причина трудности в формирование отношения.люди с участием паранойя иметь тенденцию в перетолковывать реальность в указывать который кто то вне там является всегда вне в вред их.
- Истерический
истеричный невроз категория имеет Больше в последнее время было Redefined так как преобразование расстройство или разобщающий расстройство. преобразование расстройство является где физическое лицо новообращенные стресс и тревожность в физическое симптомы такие так как боль или потеря из зрение или слуха. разобщающий расстройство является где физическое лицо compartmentalizes стрессоры или воспоминания и отозвало из настоящее время момент.Тем не мение, в незначительный невроз, истеричный нейротизм мог просто быть отсутствие из контроль над СВОЮ эмоции, вызывая порывы который казаться иррациональный или «над верхняя.» люди ВОЗ становиться истеричный над стрессовый ситуации падение в этот категория. излишний беспокойство который приводит в эмоциональный вспышки жестяная банка также быть определенный так как истеричный невроз.
- Импульсный
импульсивный невроз является когда индивидуумы действовать на импульс без принимая во внимание последствия. импульсов жестяная банка быть незначительный или по-видимому нормальный и не отрицательно аффект их жизни. На Другой рука, Oни мог иметь тяжелая форма последствия (для пример, действующий на импульс в принимать Дорога поездка в другой штат мог причина кто то в потерять его или ей работа).
Хотите узнать новые стратегии преодоления (и перестать быть невротиком?)
Поговорите с нами. Обратитесь к лицензированному поставщику терапии для реальных решений сегодня!Источник: unsplash.com
Препарат, средство, медикамент зависимость и переедание являются подмножества из импульсивный невроз.Исследования иметь показанный который импульсивность и нейротизм являются очень тесно связанный с участием препарат, средство, медикамент зависимость. Почти все препарат, средство, медикамент наркоманы являются невротические, и импульсивность из их состояние причины их в постоянно возвращение в их препарат, средство, медикамент из выбор четный если Oни признать который Это является плохой для их в делать так.
Исследования иметь также показанный который невроз жестяная банка делать вклад в ожирение. импульсивность из нейротизм жестяная банка причина люди в перемена в питание для комфорт или так как Oни иметь жаждущий, четный когда Oни признать который Oни являются не голодный или не должен иметь который тип из еда.
Содействие Факторы
Несколько факторы делать вклад в кто то становление невротик. Это имеет было нашел который нейротизм развивается в детство и обычно шоу сам первый в подростковый возраст или рано совершеннолетие. В некоторые случаи, симптомы снижение так как физическое лицо возраст, но в Другой случаи, симптомы жестяная банка задерживаться или становиться хуже с участием время.
- Стрессоры в Детство и Отрочество. Исследовательская работа имеет показанный который стрессоры в детство и подростковый возраст являются типично ответственность для нейротизм. стрессоры жестяная банка быть тяжелая форма, такие так как эмоциональный, физическое, или половой злоупотребление. Тем не мение, Oни может также быть Больше общий случаи, такие так как имеющий властный родитель, имеющий было нереально ожидания помещенный на себя так как ребенок, или имеющий родитель ВОЗ сделал не проводить много время с участием ребенок или шоу много привязанность.
- Высокая настоящее время стресс Индекс . Текущий уровень из стресс также пьесы роль в невроз. Лица может быть предрасположены в невроз но никогда шоу симптомы до того как Oни найти самих себя под большой количество из стресс.В тем же время, когда стрессоры являются ниже, симптомы жестяная банка естественно исчезают.
- Наследственность. Невротизм жестяная банка быть по наследству. Много исследования иметь нашел который если ты иметь невротический родитель, ты являются Больше скорее всего в становиться невротический так как хорошо. из курс, этот включает в себя не только генетика но также экологическая факторы. когда невротический родитель повышения ребенок, родители поведения жестяная банка быть научился через моделирование. Тем не мение, там является также некоторые индикация который определенный гены может причина предрасположение для нейротизм.
Последствия из Невротизм
В последнее время Национальные институты здравоохранения США запущенный расследование и вызов для дополнительный исследовательская работа в нейротизм и его в общем и целом влияние на общественности здоровье. Там иметь было много связи нашел между невротический симптомы и физическое здоровье проблемы.
Наиболее в частности, нейротизм имеет было связанный в сердце болезнь. люди ВОЗ являются невротический часто иметь здоровье условия который являются Связанный в высокая стресс, такие так как высокая кортизол ведущий в ожирение, высокая кровь давление, и высокая холестерин.Невротизм имеет также было связанный в Другой поведения и здоровье условия который жестяная банка ниже жизнь Средняя продолжительность. Более того, тяжелая форма случаи из нейротизм являются связанный с участием выше ставка из самоубийство.
какой Жестяная банка Быть Готово Около Невротизм
Там являются подходы ты жестяная банка принимать в ваш каждый день жизнь в Уменьшите симптомы из этот состояние. Один является дающий сами мантра в получить ты через испытывающий раз. это жестяная банка напоминать ты который ты не иметь в быть идеальный.
В Кроме того, ты жестяная банка становиться Больше знать из узоры который топливо ваш невроз.Если ты всегда получить подчеркнул когда определенный ситуация выходит вверх, делать ваш Лучший в избегать который ситуация. Для пример, если ты получить озабоченный в продуктовый хранить, выбирать для обочине подбирать или продуктовый Доставка.
Источник: freepik.com
В заключение, платить близко внимание в как много время ты проводить в одиночестве. когда ты окружать сами с участием люди ты люблю и доверять, ты являются Меньше скорее всего в Чувствовать симптомы из невроз.
Наиболее важно, не быть боятся в получить Помогите когда ты необходимость Это.Много люди с участием невротический тенденции выгода из медикамент, так ты может хотеть в посещение доктор. Это является всегда выгодный в разговаривать в умственный здоровье профессиональный так как хорошо.
Как BetterHelp Жестяная банка Помогите Вы
Много индивидуумы жестяная банка быть сказал в иметь невротический поведение. Для пример, рассматривать как много перфекционисты ты знать. много из люди являются мягко невротический и делать не необходимость любой оценка или вмешательство. Тем не мение, там являются раз когда нейротизм делает требовать лечение.
Если ты иметь невротический симптомы который неблагоприятно аффект ваш жизнь, Это является существенный который ты искать вне лечение.Если ваш невротический поведение является хранение ты из имеющий выполнение отношения, держа вниз работа, или целебно взаимодействующий с участием другие, ты может необходимость некоторые Помогите из Терапевт в получить ваш симптомы под контроль.
Ищу оценка и / или лечение для ваш состояние делает не делать ты любой Меньше ценный так как человек и имеет потенциал в делать ваш жизнь лучше. наш консультанты являются квалифицированный в Помогите ты в любой время, и ты жестяная банка контакт их право на ваш Телефон или компьютер. Вот являются пара из Соответствующий консультант отзывов:
консультант Отзывы
«Джошуа является очень проницательный и полезно.Он осуществляет связь в стиль который я жестяная банка действительно относятся в и я ценить который очень много. Его вопросы Помогите меня копать землю глубоко и считать около мой проблемы и поведения. Я было очень удобный говорящий с участием ему и его продолжение внимание в мой проблемы и напоминания в оставаться в сенсорный с участием ему иметь было обнадеживает. Я было очень довольный с участием наш взаимодействия и иметь сделали прогресс. я утра благодарный для ему и его экспертиза. «
«Тара дает здорово совет, прослушивает в ваш проблемы и действительно помогает ты в отражать на ваш мысли и поведения.я считать она потрясающе! «
Заключение
Хотя невроз может быть общий в Общее численность населения, Это является по-прежнему состояние который жестяная банка выгода из лечение. выполнение жизнь свободно из невротический эмоции, мысли, и поведения является в пределах охватывающие все ты необходимость являются право инструменты. принимать первый шаг.
,Другие имена: Депрессия, Невротик
О невротической депрессии: Невротическая депрессия относится к любому состоянию депрессии, которое не является психотическим, следовательно, пациент не теряет связь с реальностью.
Используемые наркотики лечить невротическую депрессию
Приведенный ниже список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.
Узнайте больше о невротической депрессии
IBM Watson Micromedex
Drugs.com Health Center
ICD-10 CM Клинические коды (внешние)
Легенда
Rx | Только по рецепту |
---|---|
ОТК | без рецепта |
Rx / OTC | рецепт или без рецепта |
Off Label | Этот препарат не может быть одобрен FDA для лечения этого состояния. |
Категория беременности | |
---|---|
A | Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет никаких доказательств риска в более поздних триместрах). |
B | Исследования на животных репродукции не смогли продемонстрировать риск для плода, и не существует адекватных и контролируемых исследований у беременных женщин. |
С | Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях нет, но потенциальные выгоды могут оправдывать использование у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
D | Существуют положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетинговых исследований или исследований на людях, но потенциальные выгоды могут оправдывать использование у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
X | Исследования на животных или на людях показали аномалии развития плода и / или имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетинга, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальные выгоды. |
N | FDAне классифицировал препарат. |
Закон о контролируемых веществах (CSA) | |
---|---|
N | Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах. |
1 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не имеет медицинского применения в США. Существует недостаток принятой безопасности для использования под наблюдением врача. |
2 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. Имеет в настоящее время медицинское применение в Соединенных Штатах или медицинское применение с серьезными ограничениями. Злоупотребление может привести к серьезной психологической или физической зависимости. |
3 | Вероятность злоупотребления меньше, чем в списках 1 и 2. Имеет в настоящее время медицинское применение в США для лечения. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости. |
4 | Имеет низкий потенциал для злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в графике 3. В настоящее время он используется в медицинских целях в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической зависимости или психологической зависимости по сравнению с теми, что указаны в графике 3. |
5 | Имеет низкий потенциал для злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в графике 4. Имеет ли в настоящее время медицинское применение для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической зависимости или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в графике 4. |
Алкоголь | |
---|---|
X | Взаимодействует с алкоголем. |
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
,